手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用分析---中国期刊网

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手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用分析-

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：朱甜甜

[导读] 观察在手术室护理安全中采用细节护理的临床效果。

朱甜甜

（西平县中医院；河南驻马店463900）

摘要：目的观察在手术室护理安全中采用细节护理的临床效果。方法选取2015年3月～2019年1月进行手术136例患者作为研究对象，将他们随机均分为两组，即观察组(n=68)和对照组(n=68)。对照组采取常规护理，观察组采用手术室细节护理，比较两组并发症发生率、不良事件发生率以及护理质量。结果观察组的不良事件发生率为1.47%低于对照组的10.29%;观察组并发症发生率为5.88%低于对照组的19.12%，护理质量各项评分均高于对照组，P＜0.05。结论在对手术室患者的护理中，采用手术室细节护理，不仅可以提高护理质量，还可减少并发症以及护理不良事件的发生，安全性好。
关键词：手术室细节护理；手术室护理;安全性
1资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　选取2015年3月～2019年1月在手术室行手术的136例患者参与研究，将这些患者均分为观察组和对照组，各68例。对比分析两组的一般资料，差异不具备统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
　　　1.2方法
　　　对照组给予常规护理;观察组采用手术室细节护理，具体内容
　　　（1）建立护理小组，由科室护士长担任小组组长，由组长负责分配工作，组员负责具体的护理内容。结合科室具体情况对护士进行理论配合和技能培训，提高护士的手术室护理水平。（2）制定手术室护理流程，采用分层分级管理，保障护理科学有序。（3）术前访视，收集患者相关资料，了解患者的心理状态，向其详细介绍手术类型、手术过程及手术效果，做好健康知识宣教，以减少患者因缺乏疾病相关知识认识而产生的不良情绪，提高其治疗信心，让患者的心理状态处于最佳，以减少心理应激反应，避免影响手术效果。（4）术前准备好手术室仪器、设备，保持仪器设备完好无损，设置手术室温度为22～24℃，湿度为40%～60%。（5）手术当天，巡回护理人员应在手术室前微笑等待患者，热情、耐心的向患者介绍手术室的情况，减少患者对手术室的陌生感。根据手术要求做好手术体位护理，在骨突处放置垫子，避免过度压迫骨突。术中要减少不必要的暴露，避免引起患者心理不适。做好术中保温措施，及时调节手术室温度，提前开启恒温毯，并且使用加温器对输送液体、血液进行加温，避免患者机体受到冷刺激，出现术中低体温。器械护士术中做好器械传递工作，配合手术医生完成手术。（6）手术室心理护理：患者进入手术室后，由护理人员与患者进行沟通，巡回护士配合麻醉时，使用温和的言语安慰、鼓励患者，并适当运用手动作、眼神等方式给予患者信心，术中密切注意患者的面部表情，适时与患者交流，转移患者的注意力，减轻患者紧张、焦虑等情绪，避免出现心理应激反应。
　　　1.3观察指标
　　　对比两组护理不良事件发生率;对比两组并发症发生率、护理质量。
　　　1.4评价标准
　　　采用焦虑自评量表(SAS)对两组患者护理前后的焦虑情绪进行评分;分数≥50分，则具有焦虑症状，分数越高，焦虑程度越重。
　　　1.5统计学分析
　　　采用SPSS21.0统计学软件处理本文研究数据，计数资料:(n，%)，χ2检验;计量资料:“x±s”，t检验。P＜0.05:差异有统计学意义。
2结果
　　　2.1两组不良事件发生率对比
　　　观察组切口感染1例、发生率1.47%(1/68);对照组异物留患者体内1例、用药错误1例、切口感染5例、总发生率为10.29%(10.29)，χ2=4.781，P=0.029，有显著统计学差异。

　　　2.3两组并发症对比
　　　观察组肩痛3例、气肿1例，并发症发生率为5.88%(4/68);对照组的肩痛9例、气肿3例、软组织损伤1例、总并发症发生率为19.12%(13/68)，χ2=5.445，P=0.020。
3　讨论
　　　手术室是通过外科手术途径为患者解除病痛的场所，是一个职能较为特殊的部门，提高护理质量的关键为确保手术室护理安全，手术风险大，术中术后并发症及死亡率均高，护理工作发生漏洞，轻者延误手术时间，影响治疗，重者威胁患者生命及安全，而保证护理质量的根本是手术室护理安全，手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础。研究中，注重手术室细节护理，首先从提高护理人员的综合素质做起，不再仅仅要求良好的护理技术，还需将个人修养、素质和态度贯穿于整个护理中，从小细节做起，将护理工作更加科学化、规范化、细致化，通过术前细节护理，不仅提高了患者对疾病的认识，对手术必要性的理解，还增进了护患之间的交流，通过护患交流，使护理人员及时了解到患者的心理情绪，对于患者的顾虑进行及时疏导，减少了患者的负性情绪。术中确保手术器具的传递正确，保持高度的医护配合，对手术的每个环节进行详细记录，确保无菌操作，提高了护理的安全性和有效性，同时对患者进行保温，使患者得到良好的护理体验。通过术后对患者的身命体征进行严密观察，可及时了解到患者的术后情况，还要看患者皮肤和创口是否出现渗血、渗液的状况，若有，及时进行处理。研究结果显示，观察组的护理质量高于对照组;观察组的并发症发生率、不良事件发生率均低于对照组，说明，对手术室患者的护理中，采用细节护理，可使患者更加积极的配合治疗和护理，实现无缝隙护理，可消除手术室护理隐患，有利于提高手术室的安全性。
　　　综上所述，在对手术室患者的护理中采用手术室细节护理，可降低护理不良事件的发生、减少患者的并发症，提高护理质量，安全性好。
参考文献
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