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输尿管中下段结石体外碎石治疗及护理效果分析

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：邢俊超

[导读] :探讨输尿管中下段结石体外碎石治疗及护理效果。

邢俊超
（攀枝花市中西医结合医院；四川攀枝花617000）
【摘要】目的:探讨输尿管中下段结石体外碎石治疗及护理效果。方法：选择2019年4月-2020年10月于本院接受体外碎石治疗的输尿管中下段结石患者78例作为对象，据随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。两组均采用体外碎石治疗，在此基础上对照组行常规护理，观察组予以舒适护理，对比两组体外碎石治疗效果、临床手术时间及住院时间。结果：干预后观察组碎石成功率高于对照组（P<0.05）；碎石排除时间短于对照组（P<0.05）；观察组临床手术时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：输尿管中下段结石体外碎石中采用舒适护理能有效提高碎石成功率，缩短碎石排出时间、手术时间和住院时间，效果显著，有推广意义。
【关键词】输尿管中下段结石；体外碎石；护理效果
　　　输尿管中下段结石通常会伴有明显临床症状，如肾绞痛、血尿等，若治疗不及时易引发梗阻和肾积水等。临床中常采用体外碎石术给予治疗，其具有安全、微创、康复快等特点，但患者在治疗中易产生恐惧、焦虑等不良情绪，影响治疗效果，因此给予有效的护理干预具有积极意义[1]。本研究以接受体外碎石治疗的输尿管中下段结石患者为对象，探讨输尿管中下段结石体外碎石治疗及护理效果。
1.资料与方法
　　　1.1临床资料
　　　选择2019年4月-2020年10月于本院接受体外碎石治疗的输尿管中下段结石患者78例作为对象，据随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。对照组男20例，女19例，年龄28-76岁，平均（52.45±3.42）岁；观察组男21例，女18例，年龄27-77岁，平均（52.75±3.46）岁。
　　　1.2 方法
　　　两组患者均采用体外碎石治疗，在此基础上对照组行常规护理，主要包括健康知识宣教、输尿管中下段结石相关知识的讲解、饮食及用药指导等。观察组予以舒适护理，具体如下：（1）术前确保患者术前3日内禁食易使体内产生气体食物，手术当日确保患者膀胱充盈；同时术前应加强患者心理护理，患者易产生恐惧，紧张等不良情绪，此时要积极与患者交流沟通，讲解治疗目的、方法及成功案例，以缓解患者不良心理[2]；（2）术中时刻关注患者情绪状态，进行体位护理，积极有效配合医师进行治疗，确保手术顺利成功进行；（3）术后依据患者个体实际情况指导进行轻微运动训练，告知患者需大量饮水，每日确保饮水量在2000-3000mL，以保证尿液充足，助于排出结石。
　　　1.3 观察指标
　　　（1）两组体外碎石治疗效果。主要包括碎石成功率和碎石排除时间。（2）两组临床手术时间及住院时间。
　　　1.4统计分析
　　　采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组体外碎石治疗效果
　　　干预后观察组碎石成功率高于对照组（P<0.05）；碎石排除时间短于对照组（P<0.05）。见表1.

3.讨论
　　　输尿管中下段结石临床首选治疗方法通常为体外碎石术，其方便快捷，能迅速缓解患者痛苦，在手术过程中做好手术前后相应的护理工作能够加快患者康复和减轻患者病痛[3-4]。舒适护理通过对患者身体和心理等多方面护理干预，提高患者治疗效果及住院舒适度，从整体上提高护理质量。近年来，舒适护理在临床护理中得到广泛应用，护理效果理想，取得了人们的认可。本研究中，干预后观察组碎石成功率高于对照组；碎石排除时间短于对照组，说明输尿管中下段结石体外碎石中采用舒适护理能够有效提高碎石成功率，加快碎石排出体外。本研究中，观察组临床手术时间及住院时间均短于对照组，说明将舒适护理用于输尿管中下段结石体外碎石患者中能够缩短患者手术时间和住院时间，有助于患者及早康复。
　　　综上所述，输尿管中下段结石体外碎石中采用舒适护理能有效提高碎石成功率，缩短碎石排出时间、手术时间和住院时间，效果显著，有推广意义。
【参考文献】
[1]李强, 陈红其, 刘奎,等. 体外冲击波碎石与硬性输尿管镜联合钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床体会[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 22(19):112-114.
[2]蒋利军, 王国平, 缪承东. 坦索罗辛与冲击波体外碎石联合应用于输尿管结石的效果观察[J]. 中国药物与临床, 2019, v.19(14):64-66.
[3]李秀红. 输尿管软镜碎石联合体外冲击波碎石治疗小儿复杂上尿路结石的护理要点及措施[J]. 河北医学, 2018, 024(010):1755-1758.
[4]蒋瑞梅. 舒适护理在输尿管结石体外碎石术中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛, 2019, 23(18):60-62.