儿童保健门诊专科健康教育对学龄期儿童营养状况及肥胖发生率的影响--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

儿童保健门诊专科健康教育对学龄期儿童营养状况及肥胖发生率的影响

发表时间：2021/3/26 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：周峰

[导读]

　　周峰
　　（浙江省丽水市云和县妇幼保健计划生育服务中心；浙江云和323600）
　　摘要：现阶段，对于儿童来说,肥胖严重危害儿童的生理及心理健康，降低其生活质量，常引起如哮喘、阻塞性睡眠呼吸暂停、２型糖尿病、高血压以及代谢紊乱等；同时，随着儿童自我意识的不断提升，肥胖极有可能使其产生自卑心理，造成性格缺陷，对于儿童的健康成长不利。基于此，本文就儿童保健门诊专科健康教育对学龄期儿童营养状况及肥胖发生率的影响进行研究，现报道如下。
　　关键词：学龄前;儿童家长;呼吸道保健;影响因素;
　　１　资料与方法
　　1.1　一般资料
　　选取2019年11月至2020年11月在本院儿保科就诊的儿童60例。纳入标准：（１）定期在本院儿保科就诊；（２）年龄0～6岁，性别不限。医院伦理委员会批准了本研究，儿童及家长自愿参与，并签署同意书。排除标准：（１）严重肝肾功能障碍；（２）智力不全；（３）患有先天性疾病；（４）家属文化水平太低，无法掌握健康教育知识。采用随机数字表法将上述80例儿童分为观察组和对照组，各40例，两组间一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组采用儿童传统保健方案。１）建立个人档案：收集就诊儿童个人基本资料、家长文化程度、家庭经济水平及生活环境建立专属档案，首次就诊时进行体格检查，定期监测儿童生长发育情况，及时更新健康档案，根据记录调整健康教育内容。２）重视儿童及家长心理。
观察组在传统保健方案基础上予以专科健康教育。（１）主动沟通：鼓励儿童出现任何不适情况主动告知家长及医护人员，尽早治疗；（２）疾病知识：主要包括儿童肥胖的影响因素、肥胖的危害以及常见病的相关防治知识，引起儿童及其家长对肥胖的重视，提高儿童及家长对常见疾病的认知水平；（３）定期复诊：嘱儿童及其家长定期门诊复查；（４）生活习惯：指导家长合理安排儿童的饮食，注重营养搭配，鼓励儿童多食用水果、蔬菜，减少油炸、辛辣食物及碳酸饮料的摄入，多进行运动，早睡早起，培养良好的生活习惯。健康教育实施方法：（１）健康讲座，定期组织科室专家对儿童及其家长进行健康教育讲座，每２个月至少１次，鼓励家长与专家加深交流，提高其对儿童肥胖的认知；（２）宣传手册，对每个儿童及其家长发放健康教育宣传手册，必要时向其讲解手册具体内容；（３）一对一交流，每次复诊时与儿童进行一对一的互动交流，了解每个儿童具体情况；（４）家庭访视，定期对儿童进行家庭访视，观察其生活环境，纠正其不良生活习惯。两组儿童均干预２年。
　　1.3 观察指标
　　（１）营养状况：采用主观整体营养状况评价量表（ＰＧ－ＳＧＡ）评估，０～２分为营养良好，＞２～４分为轻度营养不良，＞４～９分为中度营养不良，超过９分为重度营养不良，由专业人员指导儿童及家长填写。（２）肥胖发生率：计算两组儿童干预前后的体质量指数（ＢＭＩ），参照中国肥胖问题工作组颁布的《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数值分类标准》，统计两组儿童干预前后的正常、超重及肥胖人数，比较组间差异。（３）综合指标：收集两组儿童干预后主动沟通、疾病掌握、按时服药、及时复诊、良好饮食以及积极锻炼等资料，比较组间差异。（４）就诊满意度：干预结束时，采用本院自制问卷收集两组儿童及其家长的就诊满意度，８５分以上为非常满意、７０～８５分为满意，６０～＜７０分为基本满意，低于６０分为不满意，就诊满意率＝（非常满意＋基本满意＋满意）／组内总例数，记录并比较组间差异。
　　1.4 随访
　　采用电话、微信、家庭访视及门诊等方式进行随访，内容包括儿童的饮食习惯、服药情况、运动强度以及家长对疾病的掌握程度，并根据当次随访情况加以指导。随访截止时间为2020年11月。
　　1.5 统计学处理ＳＰＳＳ20.0统计软件分析数据。计数资料以频数或百分率表示，组间比较行χ２检验；Ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
　　２　结果
　　2.1　营养状况
　　干预后，两组儿童营养状况比较差异有统计学意义（Ｐ＜0.05），见表２。

　　
　　2.2　肥胖发生率
　　干预前，两组儿童肥胖发生率差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）；干预后，观察组儿童肥胖发生率低于对照组（Ｐ＜0.05），
　　３　讨论
　　通过上述方式，儿童及其家长提高了对肥胖的认知水平，了解了肥胖可能带来的危害，发自内心地认可干预方案，摒弃了不良饮食习惯，积极锻炼，从而达到了改善儿童营养状况的目标，降低了肥胖的发生风险。这正是干预后观察组儿童营养状况优于对照组，肥胖发生率低于对照组的主要原因。本研究还通过健康讲座、宣传手册、一对一交流及家庭访视等方法对观察组儿童进行了专科健康教育，加深了儿童及其家长对健康教育内容的理解，这正是观察组各项健康教育综合指标明显优于对照组的原因。同时，本研究高度重视观察组儿童及其家长的心理变化，沟通态度诚恳，交流使用通俗易懂的语言，尽可能地消除了儿童对医院的恐惧心理，与传统保健方案相比，这正是提高就诊满意度的优势所在。综上所述，儿童保健门诊专科健康教育可显著改善学龄期儿童营养状况，并降低肥胖发生率，提高就诊满意度。
　　参考文献：
　　[1] 李娟,唐毅.儿童保健门诊专科健康教育对学龄期儿童营养状况及肥胖发生率的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(01):128-128.
　　[2] 张朝建.儿童保健门诊专科健康教育对学龄期儿童营养状况研究[J].医药前沿,2017,7(14):248-249.