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全科团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响

发表时间：2021/3/29 来源：《医师在线》2020年11月21期作者：程洁

[导读] 分析全科团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响。

程洁
（上海市闵行区马桥社区卫生服务中心；上海201111）

摘要：目的：分析全科团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响。方法：选取2019年1月至2020年1月在我院确诊并居家治疗、生活基本自理的糖尿病患者82例，将其随机分为两组，每组患者人数为41例。对照组患者采用传统管理模式，观察组患者采用全科团队干预管理模式，对比两组患者干预后的生存质量与糖尿病控制状况。结果：经研究发现，观察组患者干预后在生活习惯、治疗情况、生存技能和知识结构四个方面的得分，均明显高于对照组患者的相关数据，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全科团队干预模式的应用，使社区糖尿病患者的病症情况得到了良好的控制，具有较为重要的推广价值。
关键词：全科团队干预模式；糖尿病；患者管理
引言：经最近调查显示，我国居民的糖尿病总患病率为11.2％，且该数值近些年逐渐呈现上升趋势。令国人的身体健康和生活质量，受到了极大的影响。加强糖尿病的预防和控制，已成为了各大医院日常工作中关注的焦点，也是保障社会居民身体健康的重要任务。本次研究详细分析了全科团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响，以此为糖尿病患者的病症控制工作提供信息参考，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
　　　本次实验开始时间为2019年1月，结束时间为2020年1月，选取在我院确诊并居家治疗、生活基本自理的糖尿病患者82例，将所有患者平均分为两组。在对照组41例患者中，男女比例为21:20，年龄范围为42至73岁，平均年龄为（61.3±1.7）岁。在观察组41例患者中，男女比例为20:21，年龄范围为43至75岁，平均年龄为（62.1±1.5）岁。两组患者的基线资料，无任何明显差异（P＞0.05），可以用于对比研究。
1.2 方法
　　　对照组患者采用传统管理模式，观察组患者采用全科团队干预管理模式，具体内容如下。首先，建立以全科医师为技术指导的专项医疗小组，围绕社区糖尿病患者的病症特点，开展日常饮食、运动锻炼、生活习惯和安全用药等方面的知识宣教工作[1]。并根据社区内每位糖尿病患者的口味喜好，向其推荐个性化的饮食方案，从而增强患者的自我管理能力。然后利用定期随访与系统建卡相结合，对社区糖尿病患者的病症情况予以搜集统计[2]。同时将随访患者过程中的每个问题，进行详细地记录并解决。最后根据社区糖尿病患者的并发症、病情状况和病史信息等数据内容，进行科学有效的分组管理，令护理工作更具针对性和规范性。若糖尿病患者的血糖控制不良，应及时进行专家会诊，为其制定针对性的治疗方案，确保患者血糖浓度的平稳[3]。
1.3 观察指标
　　　统计两组效果，主要以SF36生活质量评价量表和糖尿病控制状况量表予以评价。其中，SF36生活质量评价量表，主要包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力状态、社会功能、情感职能和精神健康八项内容。糖尿病控制状况量表主要包括糖尿病及并发症认知、生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标和知识结构六个模块。
1.4 统计学处理
　　　在本次实验研究中，两组数据均使用SPSS20.0进行专业分析。并以（±s，分）标识效果，经t/X2检验后，以（P＜0.05）标识数据之间的差异显著，具有统计学意义。
2.结果
　　从表2可以发现，观察组患者干预后的生活习惯得分、治疗情况得分、生存技能得分和知识结构得分，均明显高于对照组患者的相关数据，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论
　　　采用全科团队管理模式，能够通过建立专项小组、随访指导、分组管理和针对性治疗等方式，为社区糖尿病患者提供优质的护理服务。使社区糖尿病患者的病症情况得到良好的控制，令患者的身体状况显著改善。
　　　相比于传统管理模式，全科团队管理模式在社区糖尿病患者中的应用，不仅让患者的血糖状况处于基本稳定，有效防止了病症加重的现象发生。还大幅度增强了糖尿病患者的自我护理能力，令病症控制效果明显提升。
　　　从本次实验中可以看出，观察组患者干预后的各项生存质量评分、治疗目标得分、糖尿病及并发症认知得分，与对照组患者的相关数据，无任何明显的差异，不具备统计学意义（P＞0.05）。但观察组患者在生活习惯、治疗情况、生存技能和知识结构方面的得分，均明显高于对照组患者的相关数据，存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，全科团队干预模式在社区糖尿病患者管理中的应用，使患者病症的控制效果显著改善。并增强了糖尿病患者的自护能力，值得在后续的工作中进一步推广。
参考文献
[1]刘芳梅.2型糖尿病患者行社区护理模式干预对其自护能力的影响[J].甘肃科技，2017
[2]张作良，陈东，陈伟杰，江南.社区全科医生团队健康管理模式对原发性高血压患者的影响[J].深圳中西医结合杂志，2017:201-202.
[3]张静.综合干预管理模式对社区糖尿病患者生活质量的影响[J].河南预防医学杂志，2018:50-51.