刘瑞丽1，王云峰2 安宁3
（牡丹江市爱民区卫生计生综合监督执法局；黑龙江牡丹江 157011）
（牡丹江市疾病预防控制中心；黑龙江牡丹江157020）
（牡丹江医学院附属红旗医院神经内科；黑龙江牡丹江 157011）
[摘要]目的：探讨公共卫生监测在卫生防疫中的意义。方法：2018年1月-2018年12月本市区并未实施公共卫生监测（实施前），2019年1月-2019年12月开始实施（实施后），比较实施前后的传染病发生率，同时对180名社区常住居民的防疫知识了解情况进行调查。结果：实施公共卫生监测后传染病发生率较实施前明显降低，而且社区常住居民的防疫知识认知率明显提升，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：公共卫生监测在卫生防疫中的作用效果显著，可有效降低传染病发生率，阻断疫情传播，保障人们生命安全。
关键词：公共卫生监测；卫生防疫；传染病；意义
在人们的生活环境当中，隐藏着许多致病风险，这些病原体是造成疾病传播的主要原因，只有通过科学有序的卫生监测工作，才能及时发现致病源头，切断疾病传播途径，保障人们的生命安全。公共卫生监测就是通过分析整理传染病相关数据，为相关机构提供连续、系统的信息从而为传染病防控措施制定提供依据[1]。近年来各国在公共卫生监测领域取得了突破性进展，监测体系也日益健全，流行性感冒、SARS、疟疾等传染性疾病逐渐被纳入监测系统，极大地提升了卫生防疫效果。本次研究拟探讨公共卫生监测在卫生防疫中的意义和价值，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 本市区在2018年1月-2018年12月期间尚未实施公共卫生监测（实施前），2019年1月-2019年12月期间开始实施公共卫生监测（实施后），以市区内的8家医疗机构为调查主体，实施后将结核病、流行性感冒等疾病流行与发展情况纳入监测体系，并对疾病防控提供相应指导。
1.2监测方法 监测时对相关数据进行统计，掌握疾病流行特征，了解动态变化，为疾病防控措施的制定提供依据。以结核病为例，对结核病进行监测，需要统计涂阳肺结核患者登记率、新发登记率、肺结核死亡率、年感染例数等，在获得统计数据后，制定针对性防治措施。专职统计人员需要擅长运用各类报表、专用登记卡等进行区域监测工作，统计完成后需要及时上报到卫生部结核病控制中心。同时需要加强卫生防疫检查，对结核病现有确诊患者进行追踪，访视患者，对患者进行健康教育。对流感进行监测是公共卫生监测的重要内容，也是目前全球范围内都非常重视的一项传染病监测工作，在实施监测工作时，需要对流感的疫情动态、患者分布、人群免疫情况进行调查统计，预测流感流行趋势，统计疫苗接种情况，评价疫苗接种效果。根据监测对象不同可以将流感监测工作分为三种，一种是医院监测，对流感强度、疫苗接种等进行监测，另一种是以实验室为监测对象，对病原体进行监测，第三种是对报告的疫情事件进行监测。
1.3观察指标 对实施公共卫生监测前后全市区的卫生防疫效果进行对比，统计各个时间段内的传染病发病率。采取问卷调查的方式，对180名社区常住居民的传染病传播途径、临床表现、预防措施、疫苗接种等防疫知识进行调查。
1.4统计学分析 将研究数据录入SPSS 20.0统计学软件中，进行t与X2的检验，P＜0.05时表明组间差异有统计学意义。
2结果
2.1实施公共卫生监测前后8家医疗机构报告传染病发病率比较
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3讨论
近年来人们的生活水平不断提高，健康保健意识逐渐增强，但是针对传染病的预防能力却显示出不足，这与当前医疗服务体系尚不完善、传染病有所控制有一定关系。公共卫生监测的目的是对人类生存环境当中隐藏的传染病危险因素进行监测和筛查，开展监测的主体基础是医院，人群为主要监测对象，高危人群是监测的重点对象[2]。近年来随着人们健康意识和卫生防疫意识的增强，卫生部门对公共卫生监测的重视程度越来越高，管理力度也逐渐加强，各地政府也致力于构建更加完善的公共卫生监测网络，以有效应对各种传染性疾病的传播[3]。本次研究以本市区8家医疗机构为主体开展调查研究，希望能够深入调查开展公共卫生监测的实际效果，分析其在卫生防疫中的价值与作用，结果显示，公共卫生监测的开展效果较好，传染病发生率得到有效控制，社区常住居民对防疫知识的认知率也明显高于实施公共卫生监测前[4]。我国在公共卫生监测领域的发展与改革是有目共睹的，卫生防疫力度的加强也使我国广大人民群众的健康水平向前迈进了一大步。我国在公共卫生监测方面仍然存在许多不足，主要体现在以下几个方面，第一，机构不健全，当前的公共卫生监测体系缺乏完整性，在许多地区仍然缺少必要的监测管理机构，甚至有些偏远地区都没有监测部门[5]。一些已经建立监测部门的机构，也将工作范围和职责集中在了有偿卫生监督方面，这些原因都导致监测工作无法有效开展。第二，监测技术不达标，监测设备老化，监测方法落后，经济快速发展的今天各行各业都得到了大幅度的增长，但是在公共卫生监测方面的经费投入却没有增长甚至下降，当前使用的一些监测设备老化问题严重，监测准确性也受到影响，根本无法进行大量的数据监测分析[6]。开展公共卫生监测，不仅能够了解和掌握疫情动态、传染病传播情况及疫苗接种水平，也能提升人们对卫生防疫的认知水平。科学防疫工作的开展离不开系统的公共卫生监测数据作为支持，只有充分利用监测报告信息，才能制定出更加完善的措施，推动卫生防疫事业不断向前发展[7]。
综上所述，对各类传染病进行公共卫生监测，能够有效控制传染病发生传播，提升人们的防疫知识认知水平，对保障人们生命健康和社会稳定具有重要意义。
参考文献：
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