黄月清
北京市顺义区天竺镇卫生院 北京 1013005
【摘要】目的：探究2型糖尿病伴高血压患者行厄贝沙坦+氨氯地平治疗应用效果。方法：将本院收治的2型糖尿病伴高血压患者90例随机分为对照组与研究组各45例。前者给予厄贝沙坦单项治疗，后者行厄贝沙坦+氨氯地平治疗，对比两组患者治疗效果，观察其治疗前后血压及血糖水平变化。结果：①与对照组（77.8%）相比，研究组（95.6%）治疗总有效率更高，说明效果更为显著P＜0.05；②两组患者治疗前，血压及血糖水平无明显差异P＞0.05，治疗后，指标水平明显优于治疗前，其中，研究组相关指标水平更为稳定，与对照组相比P＜0.05，构成统计学意义。结论：应用厄贝沙坦+氨氯地平联合治疗2型糖尿病伴高血压患者效果显著，可有效稳定患者血压及血糖水平，改善患者临床表现，值得推广应用。
【关键词】2型糖尿病伴高血压；厄贝沙坦；氨氯地平；应用效果
中老年为2型糖尿病高发群体，此疾病病发率较高，且需接受终身治疗。有研究证实，我国2型糖尿病合并高血压患者病发率为29%-49%，两种疾病共同出现可促进脑血管疾病发生率[1]。诱发患者多项器官功能衰竭，严重影响患者生存质量与身体健康[2]。控制血糖及血压水平，改善患者临床表现，提升其生活质量为临床主要治疗目的。两种疾病无论病因、危害及互相影响等方面均有一定共通性，为此，临床中两种疾病属同源性疾病，合并发作发生率较高，使患者治疗难度有所增加[3]。药物为其主要治疗方式。本院将90例2型糖尿病伴高血压进行分组研究，探究厄贝沙坦+氨氯地平对其应用效果，详见下文：
1资料与方法
1.1基本资料
选择本院收治的90例2型糖尿病合并高血压患者作为此次研究代表，患者纳入时间为2019年6月-2020年6月。根据随机数字表分组方式，将入选患者进行分组研究，对照组、研究组为其组名，每组患者45例。对照组由27例男性患者、18例女性患者组成，48-76岁为其年龄区间，（62.34±1.08）岁为其平均年龄，1-8年为其病程区间，（4.96±1.23）年为其平均病程，研究组由25例男性患者、20例女性患者组成，47-77岁为其年龄区间，（62.38±1.05）岁为其平均年龄，1-9年为其病程区间，（5.03±1.16）年为其平均病程。观察组间患者一般信息，P＞0.05为其差异值，未形成统计学意义，存在比较价值。所有患者无严重精神疾病，无严重心、脑、肾并发症；将肝肾等重要脏器功能障碍、高渗性糖尿病、内分泌系统疾病、对此次研究药物存在过敏或禁忌症患者予以排除。
1.2方法
对照组患者给予厄贝沙坦（生产企业：浙江华海药业股份有限公司，国药准字H20030016，规格：75mg/片）治疗，治疗方式为：每天口服药物一次，药量为150mg，根据患者病情可适当调整药量，但每天最多不可超过300mg，治疗时间为2个月。
研究组患者实施厄贝沙坦+氨氯地平（生产企业：浙江京新药业股份有限公司，国药准字H20103356，规格：5mg/片）治疗，其中，厄贝沙坦治疗方式与对照组无异，氨氯地平治疗方式为：每天口服药物一次，每次5mg，根据患者病情可适当调整药量，但每天最多不可超过10mg，治疗时间为2个月。
1.3观察指标
①对比两组患者治疗效果，患者经治疗后，临床症状基本消失，血压水平及血糖水平基本恢复至正常值判定为显效，患者经治疗后，临床症状显著改善，血压水平及血糖水平明显优于治疗前判定为有效，患者经治疗后，临床症状、血压、血糖水平无显著改善迹象判定为无效，显效+有效=总有效率；②观察组间患者治疗前后血糖及血压水平变化，血糖包括空腹血糖及餐后2小时血糖，血压包括收缩压与舒张压。
1.4统计学
此次研究相关数据采用SPSS21.0软件整理，治疗总有效率采用卡方检验，血压水平、血糖水平均采用t检验，组间数据差异表现为P＜0.05，证实统计学意义存在。
2结果
2.1治疗效果
对照组治疗总有效率77.8%显著低于研究组95.6%，数据相比，差异显著P＜0.05，统计学意义形成。表1。
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3讨论
高血压、2型糖尿病均为临床高发慢性疾病，两种疾病相互牵引，加大治疗难度。同时，疾病的同时存在将提升患者心脑血管疾病发病率，严重影响患者身体健康及生命安全。通过药物对患者血压及血糖水平进行相应控制，使心脑血管疾病发病率得以下降为治疗目标[4]。
厄贝沙坦为常见治疗高血压药物，此药物属拮抗剂的一种，能够对交感神经产生刺激作用，抑制血管紧张素，可有效使动脉平滑肌得到有效舒张，降低外周血管阻力，使胰岛素信号通路得以改善，与此同时，此药物可对毛细血管内压进行有效平衡[5]。而氨氯地平属钙离子拮抗剂的一种，该药物直接在血管中发挥药效[6]。控制平滑肌,外周阻力减少，血压得以降低,同时该药物可促进葡萄糖吸收，降低钙离子浓度，继而促进胰岛素抵抗改善，对于抗心绞痛以及降低血脂具有显著疗效。
此次研究结果显示：研究组治疗总有效率显著高于对照组，治疗后，血压及血糖水平明显优于对照组，说明，厄贝沙坦+氨氯地平对2型糖尿病伴高血压患者治疗效果显著，值得临床广泛推广与应用。
参考文献
[1]章馨元.氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压伴2型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(33):77-78.
[2]黄燕玲.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(12):36-37.
[3]宋彩红.总结分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴高血脂症的临床效果[J].实用糖尿病杂志,2020,16(4):76-77.
[4]张志锋.厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床探讨[J].北方药学,2020,17(5):66-67.
[5]尚慧琴.分析硝苯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压的效果[J].海峡药学,2020,32(5):115-116.
[6]胡冬.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果探讨[J].当代医药论丛,2020,18(21):107-108.