刘洪波
虎林市人民医院 黑龙江虎林 158499
摘要：目的：评价联合应用阿莫西林、奥美拉唑对胃炎并胃溃疡治疗有效率、患者满意度的影响。方法：观察对象（2019.09-2020.09来院就诊胃炎并胃溃疡患者）取样68例，随机数表法分为对照组（n=35，奥美拉唑治疗）和观察组（n=33，阿莫西林结合奥美拉唑治疗），对比总有效率、满意度、生活质量、疼痛度评分。结果：经治疗，观察组SF-36升至（92.72±5.35）分，满意度升至（95.17±2.55）分，总有效率96.97%，比参照组高，VAS降至（3.04±1.27）分，比参照组低，P＜0.05。结论：联用阿莫西林、奥美拉唑可改善患者生活质量，减轻患者病痛，提升治疗有效性和患者满意度，值得推广。
关键词：生活质量；总有效率；阿莫西林；奥美拉唑；胃炎并胃溃疡
胃炎是由细菌霉素、化学因素、物理因素、生物感染、机体应激等多种因素共同作用所致的胃黏膜炎症，胃溃疡则属于常见的并发症，以餐后中上腹疼痛、泛酸、嗳气、饥饿不适为典型症状[1]，若未及时采取措施控制病情发展，严重时可导致休克、上消化道出血、黑便症状，增加患者病痛，降低其生活质量。故此，本文参考2019.09-2020.09来院就诊的68例胃炎并胃溃疡患者用药资料，研究了联合使用奥美拉唑、阿莫西林的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
观察对象（2019.09-2020.09来院就诊胃炎并胃溃疡患者）取样68例，随机数表法分组，对照组使用奥美拉唑治疗，有0.7至5年病程，平均（3.18±1.13）年，年龄22至69岁，平均（47.82±2.35）岁，观察组联用阿莫西林、奥美拉唑治疗，有0.9至5年病程，平均（3.22±1.21）年，年龄22至70岁，平均（47.79±2.41）岁，
医院伦理委员会已审核，P＞0.05。排除：对研究药物过敏，中途退出者。纳入：依从性良好，自愿签署知情同意书，免疫功能正常的胃炎并胃溃疡患者。
1.2方法
指导患者保持清淡饮食，规律作息的基础上，给予参照组奥美拉唑治疗（用法用量：一次40mg，每日1～2次，国药准字H20056108，企业名称：四川科伦药业股份有限公司）。观察组则在此基础上，联用阿莫西林治疗（用法用量：每日1～2次，2至4片/次，国药准字H20050586，企业名称：鲁南贝特制药有限公司），奥美拉唑用法用量与参照组相同。
1.3观察指标
1.3.1疗效指标：显效：组织学、影像学检查显示：粘膜层基本恢复，临床症状消失；有效：组织学、影像学检查显示：粘膜层有好转迹象，症状有所改善；无效：未达成以上指标。
1.3.2 使用自制问卷，SF-36量表测评胃炎并胃溃疡患者满意度、生活质量，评分越高，满意度、生活质量越高。使用VAS量表评价疼痛严重度，与分值正相关。
1.4统计学分析
用SPSS22.0处理数据，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.2疗效对比
分析表1，观察组有3.03%（10/33）缓解，66.67%（22/33）%显效，合计占比96.97%（32/33），比参照组80.00%（28/35）总有效率高，P＜0.05。
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3.讨论
胃炎与胃溃疡的发病机制类似，都是胃内酒精、药物、胆汁、胃蛋白酶、胃酸、幽门螺杆菌等攻击因素损伤了胃黏膜所致，当损伤至黏膜肌层，即会导致胃溃疡，增加患者病痛。胃炎并胃溃疡患者不仅需要避免难以消化、生冷、刺激性食物，保持平和心态，还需合理用药，接受针对性治疗。朱晓轩,王婷婷,裴小红[2]指出，针对胃炎并胃溃疡疾病，采取奥美拉唑联合阿莫西林用药方案，可取得更优疗效。
此次研究显示：观察组VAS用药后降至（3.04±1.27）分，比参照组（4.26±1.53）分低，SF-36升至（92.72±5.35）分，满意度升至（95.17±2.55）分，评分高于参照组，总有效率96.97%（32/33），比80.00%（28/35）的参照组高，P＜0.05。究其缘由：一方面，奥美拉唑具有姣好的特异性、脂溶性特质，是一种弱碱性药物，用药后，可使胃酸分泌量明显降低，起到平衡胃部环境的作用，可为溃疡面愈合提供有利条件。另一方面，阿莫西林具有极强的细胞膜穿透能力，可迅速发挥药效，起到理想的杀菌作用[3]。
综上所述，联用阿莫西林、奥美拉唑可改善患者生活质量，减轻患者病痛，提升治疗有效性和患者满意度，值得推广。
参考文献：
[1]赵丽群,吕焕明,苏晓虹.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2019,12(33):90-91.
[2]朱晓轩,王婷婷,裴小红,等.胃炎并胃溃疡患者采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(95):121+124.
[3]仝斌,杨宝平.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):91.