肖甫尔·娜仁才才克 ,秦泽红通讯作者 杨俊丽, 努尔古力·麦哈麦提
新疆医科大学第四附院(自治区中医医院)外三科一组, ?新疆 乌鲁木齐830000
【摘要】目的 探讨脑出血偏瘫患者采取家庭护理对健康状况的影响。方法 选择58例脑出血偏瘫患者为对象，患者于2019年6月－2020年10月在本科室开展治疗，将其随机掷骰子分为两组，每组29例，对照组为常规护理，观察组为家庭护理，分析护理效果。结果 护理前，两组患者的指标评分不存在较大差异，护理后，观察组患者的康复效果评分以及肢体运动功能评分高于对照组，有统计学意义（P〈0.05）。结论 家庭护理在脑出血偏瘫患者护理中，具有的应用优势较高，能提升健康状况，要重视。
【关键词】脑出血偏瘫；家庭护理；健康状况
脑出血在临床中属于比较常见的疾病类型，致残率和致死率极高，而且存在多种并发症出现的情况，偏瘫属于脑出血的常见并发症，在发生偏瘫后，对患者的生活质量等产生的负面影响比较明显，增加生活和家庭的负担，对患者不利。对偏瘫患者来说，家庭是主要的恢复场所，所以良好的家庭护理能加快患者的康复进程，更好地提升患者的生活能力，改善生存状况[1]。本次研究主要分析家庭护理对脑出血偏瘫患者的影响，内容如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选择本科室2019年6月－2020年10月期间诊治的58例脑出血偏瘫患者作为对象，按照随机掷骰子法分组，每组29例。资料：观察组为；男女比例15:14，年龄43-75岁，均值为（52.3±2.4）岁；对照组：男女比例16:13，年龄42-78岁，均值为（52.2±2.5）岁。对比资料无统计学意义（P>0.05)。选择标准：患者符合脑梗死偏瘫诊断标准；家属对本次实验知情。排除标准：精神障碍史；依从性极差。
1.2 方法
对照组为常规护理：对患者要做好生命体征的相关监测，根据患者的实际情况做好相应处理；对患者的日常锻炼进行指导；在满足出院条件，给患者和家属发放护理方案，对患者定期电话随访，嘱咐患者复查。
观察组应用家庭护理：（1）饮食指导。高热量、高蛋白食物为主，可以使用机器捣碎后喂食，不能吃油腻不易消化食物，少食多餐为主要原则，当出现便秘，要增加纤维食物摄入，并对患者的腹部尽心按摩。（2）嘱咐家属对患者进行安慰，给予患者自信心，减轻心理负担，与患者要重视肢体交流，让患者感受到温暖，以轻松、乐观的心情面对疾病的康复。（3）家属辅助患者完成功能锻炼，可以让患者进行自主活动，包括四肢伸展、抬腿等，满足下床条件，让患者在床边进行行走，做蹲起动作进行练习，每个动作时间在3-5分钟，一天2-3次为宜。对患者的头部进行按摩，对上肢部位进行适当按压，力度以患者耐受为主，一天按摩一次，每次时间30分钟左右。定时辅助患者翻身，对受压部位进行按摩，改善肌肉的松弛情况，翻身操作要保护患者的关节功能，不能生拉硬拽。（4）护理人员每周对患者电话随访至少2次，家访1次，在随访过程中，对患者的服药、生活习惯等情况进行指导和观察，在发现问题，需要及时指出，帮助患者养成正确的习惯。
1.3 指标观察
参考脑卒中专门化生活质量评分量表（SS-QOL）对患者的康复效果进行评价，分数越高，说明患者的康复效果越明显[2]。
依据简式运动功能评分量表（FMA）对患者进行评分，分数越高，说明患者的运动功能越强。
1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据，（±s）表示计量，t值检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理前，两组患者的评分不存在较大差异，护理后，观察组康复效果评分高于对照组，有统计学意义（P〈0.05）。见下表。
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3 讨论
近些年，我国经济社会发展非常快速，导致脑出血的因素在不断增加，增加脑出血的发生率，该疾病的发生与患者的情绪、过度劳累等存在较大的关系，身体在受到外界的刺激下，增加脑出血的风险，增加并发症的发生率，对患者来说，增加生活负担。偏瘫是脑出血患者的常见并发症，影响到身体活动，对患者的心理也会造成很大的影响，偏瘫患者以住院治疗和家庭康复为主，家庭作为偏瘫疾病的康复主要场所，能改善患者的生存质量，对患者来说积极影响非常明显[3]。家庭护理在开展中，对患者进行饮食指导，能改善身体状况，满足身体的需求，加快康复的进度；和患者开展肢体交流，增强患者的自信心，对其进行语言安慰，能满足患者的心理需求，减轻焦虑、抑郁的心理程度，让患者获取到更强的康复自信心；辅助患者进行身体锻炼，能改善身体状况，降低功能障碍的发生率，对局部血液循环实现改善，减少下肢血栓等不良事件的出现，减少压疮的发生率；对患者进行电话和家庭随访，能对患者和家属开展更为科学的指导，及时发现在康复中存在的问题，告知家属正确的做法等。家庭护理对偏瘫患者来说，能节省大部分的费用支出，节省更为的医疗资源，通过对家属开展相应的宣教，告知护理方案等，能帮助患者建立更为和谐的家庭关系，获取到康复自信心[4]。
本次实验研究结果显示，护理前，两组患者的指标数据评分不存在较大差异，护理后，观察组患者的康复效果以及运动功能评分高于对照组，数据存在差异。
综上所述，家庭护理对脑出血偏瘫患者的积极影响比较明显，能改善患者的预后情况，对患者有利。
参考文献：
[1]丁静义. 中医情志护理干预联合常规心理护理对脑出血患者生存质量及心理健康的影响[J]. 新中医, 2019, 51(5):290-292.
[2]冯艳宏, 李娜, 何瑞. 前瞻性针对护理对脑出血偏瘫患者独立生活能力与神经功能的影响分析[J]. 贵州医药, 2019, 43(9):1492-1494.
[3]黄春兰. 预见性护理对脑出血患者生活质量及并发症的影响分析[J]. 心血管病防治知识(下半月), 2020, 10(4):63-64.
[4]杨丽. 中医康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响分析[J]. 人人健康, 2020, No.510(1):100+107.