吴玉霞 廖月桂 胡玲
泸州市人民医院 骨科 四川 泸州 646000
摘要：目的：分析康复护理对膝关节损伤后功能恢复的重要性。 方法：用“平行随机分组方法”，将我院2018年6月~2019年4月的30例膝关节损伤患者两两分组。对照组的患者只进行常规护理和记录，对观察组的患者进行康复护理干预，对比两组病人的恢复效果和满意指数。 结果：无论是膝关节功能恢复情况，还是患者满意程度，观察组都高于对照组（p值＜0.05）。 结论：康复护理可以促进膝关节损伤患者功能恢复，更贴合大部分患者的需求。
关键词：膝关节损伤；康复护理；影响；满意度
前言：膝关节损伤，主要受到半月板损伤，内外副韧带、前后交叉韧带损伤影响，成为骨科病症的一种常见疾病，韧带结构的损伤会损害负重、载荷、运动、屈伸等功能[1]，严重影响到55岁以上中老年人的日常生活。面对各种相关并发症，不仅仅是临床治疗，康复护理和功能恢复同样不可忽视。本文旨在分析康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响和满意度，选取调查患者共计30例，内容如下：
1 资料及方法
1.1资料
用平行分组方法，将我院2018年6月~2019年4月的30例患者，随机分为对照组和观察组。【纳入标准】：（1）符合关节损伤标准；（2）患者有能力进行一定强度的康复训练；（3）没有语言和沟通障碍；（4）对本次研究药物无过敏反应；（5）知情并签署同意书。【排除标准】：（1）病历资料不完整；（2）骨质疏松或其它不适合进行连续关节运动的患者；（3）沟通和语言功能障碍；（4）不良生活习惯或重大脏器疾病。
对照组男女比例为11:4，年龄45~77岁，平均年龄（61.1±9.2）周岁，包括半月板和副韧带损伤者4例，前交叉韧带损伤者5例，后交叉韧带损伤者6例。
观察组男女比例为10:5，年龄50~76岁，平均年龄（63.2±6.4）周岁，包括半月板和副韧带损伤者8例，前交叉韧带损伤者4例，后交叉韧带损伤者3例。
两组数据，经统计学软件分析，无明显差异，p＞0.05。
1.2 方法
对照组进行常规护理，详细记录患者疗后的病情变化、心情变化。
对观察组进行康复护理干预，方法为以下几点：（1）心理疏导。病后长时间的住院会加重患者的紧张、焦虑情绪，正确的心理疏导有利于病后护理的开展，提高患者参与康复护理的积极性；（2）康复训练。进行定量、适度的屈曲、拉伸训练，根据训练成果逐步调整训练计划，依次进行股四头肌训练、踝泵训练、拓屈训练、背伸训练等。后期进行大腿肌肉紧绷练习、患肢抬高练习等，从每次半分钟做一组到每次15s一组，每次训练时间不得超过一刻钟；（3）环境护理。形成良好的生活环境，保证病房温度，做好清洁工作，定时带病患出门走动。
1.3 观察指标
对比两组患者的膝关节功能恢复程度，结合膝关节的屈伸程度设置度量表。
关节恢复程度判断方法：80-100分为“恢复良好”，关节较灵活；60-79分为“恢复普通”，关节灵活度尚可；60分以下为“恢复差”，关节不灵活。
护理满意度判断方法：自制调查问卷，满分为100，80分以上代表很满意，60-80分代表较满意，60分以下代表不满意。
1.4 统计学
文中计数（X2检验）、计量（t检验）资料用SPSS20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
如表1，对比两组数据，总有效率有差异性，P＜0.05。
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对照组中，评分满意以上患者仅有33.33%，评分差的患者达到66.67%；观察组“满意”率高达86.67%，评分差的患者只占13.33%，显然观察组的护理更优。此处P＜0.05，有统计学意义。
3 讨论
膝关节是人体最为繁复的关节组织，并且在行走的过程中起到了关键性的作用[2]，因其承重较大，所以容易受到来自各方的伤害。随着科学技术的进步，越来越多的膝关节损伤患者选择手术治疗，一步到位消除痛疼。但在手术成功后，大部分、特别是大龄患者需要面对另一件痛苦的事，那就是年迈老化的身躯如何进行更好的康复锻炼。
众所周知，我国人口老龄化严重，而膝关节疾病的主要病患为55岁以上的老人[3]。面对日益增多的老年病患，常规临床手术往往难以达到预期的目标，部分切开手术留下的创伤难以愈合，甚至会陪伴老人一生，为此，术后康复护理显得尤为关键，进行康复护理的目的就在于辅助手术效果，将出现并发症和后遗症的可能性降到最低。
本次研究旨在探讨康复护理的重要性，从心理和生理两方面切实提高护理水平。心理上的关怀不仅能缓解患者压力，还能有效减少、降低并发症的发生率；康复训练则要结合病人的具体情况，制定严格、详尽的计划后一步步地实施。在整个康复护理的过程中，护理人员能够给予病患足够多的支持和理解，使病患收获满足和信心，这又进一步提高了患者的治疗依从性，如此形成良性循环，足以证明康复护理的优势。
此次研究，观察组患者接受康复护理后，恢复效果完全优于对照组，对比发现二组恢复“良好”的患者差距极大，这又进一步说明康复护理对膝关节功能的重要影响。除此之外，随着医疗水平进步，科学技术的不断发展，患者对康复护理的需求同样在不断提高，以往的常规护理方式已经无法满足现代大部分患者的需求，我们必须以提升护理质量作为康复领域的新着力点，才能紧跟上医学和科技前进的浪潮。
总而言之，康复护理对膝关节损伤后的功能恢复具有积极影响，且能满足新时代患者的需求，具有推广和探索研究的价值。
参考文献：
[1]桑田.早期康复护理应用于膝关节损伤关节镜术后效果分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(18):207-209.
[2]田菊,马晓燕.基于Bobath理念的康复护理对膝关节损伤患者术后膝关节功能恢复的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(18):2716-2719.
[3]王艳艳,刘艳茹,朱美誉, 等.膝关节韧带损伤患者中康复护理的应用分析[J].中国伤残医学,2020,28(3):55-56.