精细化管道护理干预在ICU患者中的应用

发表时间:2021/3/29   来源:《医师在线》2021年3期   作者:魏春燕
[导读] 研究精细化管道护理干预实施在ICU患者护理中的效果。
        魏春燕
        资阳市雁江区人民医院  四川省资阳市  641300
        【摘要】目的:研究精细化管道护理干预实施在ICU患者护理中的效果。方法:选取2018年2月到2020年1月期间,我院ICU收治的120例患者为研究对象,采取抛硬币方法分为精细组和常规组,精细组患者实施精细化管道护理干预,而常规组患者实施传统管道护理干预,同时研究两组患者护理数据。结果:精细组患者不良事件总发生率为10.00%明显低于常规组35.00%,差异有意义(P<0.05)。精细组的各项管道护理显著优于常规组,差异有意义(P<0.05)。结论:给予ICU患者实施精细化管道护理干预,有效减少不良事件发生几率,同时提高护理满意度评分,此护理模式具有临床推广价值。
【关键词】精细化管道护理干预;ICU;患者
ICU是医院抢救患者生命的重要场所之一,其收治的患者均是病情发展快、病情重等,以及病情危急生命的患者,而护理人员需要立即为患者建立静脉通道,甚至为患者留置多条管道通路,从而拯救患者生命[1-2]。所以我院ICU收治的120例患者,研究精细化管道护理干预实施在ICU患者护理中价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
        选取2018年2月到2020年1月期间,我院ICU收治的120例患者为研究对象,采取抛硬币分组方法,分为精细组和常规组,精细组患者60例,男女比例为32:28,患者年龄范围在21--70岁,中间值在(45.50±2.4)岁,常规组患者60例,男女比例为34:26,患者年龄范围在22--73岁,中间值在(47.50±3.4)岁,纳入标准:两组患者全部自愿参与实验,并且意识清醒,同时两组患者均留置了各种管道,家属也知晓本次实验,并签署了知情同意书。排除标准:排除无留置管道及伴有交流障碍、听力障碍等患者,排除意识模糊和谵妄患者,排除临床资料不全和中途退出患者。对比两组患者的年龄和性别,差异无意义(P>0.05)。
1.2方法
        给予常规组患者展开传统管道护理干预,护理人员需要严格遵照ICU护理标准,对患者多条管道展开常规检查工作等,如果发现管道出现问题,要立即进行处理。给予精细组患者展开精细化管道护理干预,具有实施方法如下:第一,成立专业管道护理小组,组长由ICU护士长担任,并负责每天分配管理小组工作任务,制定规范及整改等举措,同时要收集有关管道护理问题资料,并进行总结和记录,随后小组成员进行开会讨论,并寻找出合理的解决方案。第二,定期展开有关护理知识培训,组长要按时组织小组成员进行护理相关知识培训,加强提高小组成员的护理技能和护理水平,同时提高小组成员积极工作性,加强细化管道护理工作,其中包括护理操作流程、护理路径、专科规范等,同时利用标签把不同颜色的管道做好标记,按照做好管路交接工作表,保证每条管路都按照标准流程进行交接班。第三,预防管道不良事件发生,在巡视时如果发现管道有异常情况,护理人员要立即展开补救举措,完成后要做好记录,然后利用根因法展开分析,寻找具体发生原因,随后进行整改,同时将整改举措实施在下一次管道护理循环中,持续性提高管道护理质量。
2.结果
2.1对比两组管道不良事件发生情况
据结果显示,精细组患者管道脱落、外渗、移位、夹闭及错接总发生率为10.00%明显低于常规组35.00%,差异有意义(P<0.05)。见表1

3.讨论
近几年,随后国内医疗水平的不断发展,临床上出现一种新型精细化管道护理模式,其中精细化管道护理属于一种比较全面化及多元化护理模式,而此管道护理模式主要以患者和护理人员为中心点,从多方面展开护理工作,其中包括管道护理安全性、护理环境、护理人员专业水平等,经过对护理前期的评估和护理中流程的管理,以及对过往护理后的资料收集,并展开回顾性总结,从而分析过往管道护理中的不足与缺陷,从而进一步进行适当调整,保证护理工作良性循环[3]。通过对管道护理工作进行细化之后,明显提高患者置管接受度,同时可以发现患者不自主刺激管道行为,并展开有效预防,使患者身心痛苦得到缓解,也缓解了ICU住院患者的心理负面情绪。所以,ICU中的护理人员要做好其约束与镇静,同时给予患者有效健康教育,增加巡视工作[4-5]。
综上所述,给予ICU患者实施精细化管道护理干预,有效减少不良事件发生几率,同时提高护理满意度评分,此护理模式具有临床推广价值。
参考文献
[1]王美燕,郭莹莹,陈敏.精细化环节管理对NICU早产儿管道护理不良事件风险、住院时间及医疗费用的影响[J].现代实用医学,2018,30(10):1405-1406.
[2]何宝英,谢素容,黄秋玲.精细化护理在肿瘤PICC置管患者接触性皮炎的研究探讨[J].中外医疗,2018,37(22):153-155.
[3]刘娜,胡彩红,赖萍.管道规范化在手术室精细化管理中的体会[J].中国卫生产业,2018,15(20):89-90.
[4]支秀平.精细化管理在外科患者围手术期后管理中的应用[J].中国药物与临床,2018,18(10):1860-1861.
[5]曾定芬,李桂华,阳静, 等.游离组织双瓣修复头颈部肿瘤多部位缺损患者的护理[J].中华现代护理杂志,2018,24(14):1685-1688.
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