于喜红
临淄区皇城中心卫生院 山东 淄博 255424
【摘要】目的：对脑梗塞患者的临床优质护理效果进行分析。方法：选择2018年1月-2019年12月本院收治的150例脑梗塞患者作为研究对象，按照护理方法随机将患者划分为对照组和实验组，每组75例患者，对照组采用常规护理措施，实验组采用优质护理措施，对两组患者的临床护理效果和护理满意度进行对比分析。结果：实验组的护理总有效率为96.00%、护理满意度为97.33%，明显高于对照组的74.67%和78.67%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对脑梗塞患者，临床采取优质护理措施，能有效提升护理效果和患者满意度，值得临床推广和借鉴。
【关键词】脑梗塞 优质护理 效果观察
1 引言
脑梗塞为临床常见病和多发病，老年人为高发群体，通常情况下，脑梗塞的发病比较突然，病情相对较重，致残率和死亡率都比较高。脑梗塞的发病原因主要是由于血栓或血管壁发生病变导致大脑血液循环受阻并形成脑梗塞，进而造成患者大脑组织细胞坏死及大脑功能严重受损，轻者使患者肢体功能及行动受限。肿着患者卧床不起甚至失去自主意识[1]梗塞患者而言，临床治疗只是一种手段，更为重要的是护理。为此，本文对脑梗塞患者的临床护理进行分析。
2 资料与方法
2.1 研究资料
本研究选择2018年1月-2019年12月本院收治的150例脑梗塞患者作为研究对象，按照护理方法随机将患者划分为对照组和实验组，每组75例患者，对照组男39例，女36例，年龄61-77岁，平均68.3±2.7岁；实验组男38例，女37例，年龄63-78岁，平均69.8±3.1岁。两组患者的年龄、性别、临床症状等基础资料没有显著差异性，P＞0.05，可以做比较分析。
2.2 研究方法
（1）对照组。临床采用常规护理措施，主要包括：遵医嘱用药、注意观察患者生命体征变化情况、定期巡视病房并做好观察巡视记录，定期与患者进行沟通交流，倾听患者的诉求，耐心解答患者及家属所关心的有关脑梗塞的临床治疗及康复问题等。
（2）实验组。实验组患者的临床护理，在对照组护理方式基础上，增加优质护理措施，主要包括：
第一，制定护理计划。患者入院后，护理人员要主动与患者及家属沟通，详细了解患者的身体状况、日常生活饮食习惯、兴趣爱好等，根据患者具体情况制定个性化护理方案，并根据患者康复情况随时调整，使护理工作具有较强的针对性和实用性。
第二，病室环境护理。良好的病室环境有利于缓解患者的紧张、焦虑的心里情绪，加快康复速度。因此要为患者创造温馨舒适、静谧优雅、整洁卫生、通风良好和空气清新的病室康复环境，定期消毒，防止感染事件的发生。
第三，心里护理。大多数脑梗塞患者的发病都比较突然，发病后日常生活规律完全发生了改变，加之该病的致残率较高，预后较差，患者耳渲目染，心里压力及精神负担都比较重，对治疗缺乏信心，对治疗和康复都会产生不利的影响。对此，护理人员要运用护理心理学知识，对患者进行心理疏导，详细讲解脑梗塞的发病原因、治疗过程及注意事项，通过语言技巧，委婉的告知患者心里状态、精神情绪及配合程度对治疗及康复效果的重要性和必要性，帮助患者消除心里障碍[2]过程中，可通过帮助患者按摩、在病室播放欢快的轻音乐、与患者聊天等多种方式转移患者注意力，以缓解患者心理紧张状态和焦虑的思想情绪。鼓励患者与病友交流，与社会广泛接触，树立战胜疾病的信心和勇气。
第四，饮食护理。脑梗塞患者的饮食护理非常重要，通过饮食能使患者得到肌体所需营养，提高机体免疫力和康复速度。患者的饮食要合理搭配、营养均衡，并根据康复进展情况随时调整饮食方案。一般情况下，脑梗患者摄入的热量每日应超过2000卡并合理分配，早午晚三餐所占比例以3:4:3为宜，而早餐是非常重要的，对促进患者康复具有不可替代的作用，因此早餐应保持所摄入的碳水化合物在50-55%、脂肪20-25%、蛋白质15-25%左右[3]
第五，运动康复护理。临床资料显示，大多数脑梗塞患者都患有肥胖以及高血压、高血脂、糖尿病等并发症，脑梗后致残的几率比较大，因此要加强运动康复护理[4]病情稳定后，要通过肢体按摩、理疗、针灸、药浴、床上肢体伸展训练、语言康复训练等，促进患者康复。康复训练动作应由易到难，时间逐步延长，具体以患者能够承受为妥。
2.3 临床观察指标
本项研究的临床观察指标包括临床护理总有效率和患者满意度两项，均以百分率计算。
2.4 统计学分析
本研究数据分析采用SPSS19.0版统计软件，计数资料和计量资料分别以（%）和（x±s）表示，以X2和t做校验，以P＜0.05代表具备统计学特征。
3 结果
本项研究的临床护理结果和患者满意度见表1和表2，P＜0.05。
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4 讨论
脑梗塞是临床常见病和多发病，老年群体为高发人群，由于该病的发病比较突然，发病后多数病情较重且生活不能自理，发病前后完全判若两人，患者心理及精神压力都比较大，因此对该病而言，治疗只是一种手段，临床护理是非常关键的。有效的临床护理能够促进患者的康复速度，提升患者满意度[5]
本项研究显示，通过对脑梗塞患者开展包括制定个性化护理方案、病室环境护理、心里护理、饮食护理、运动康复护理等在内的优质护理，临床护理的总有效率和患者护理满意度明显提高，差异比较明显，具有借鉴推广意义。
综上所述，临床优质护理对脑梗塞患者的康复具有重要的促进作用并贯穿于护理工作的始终。但前提是要建立和完善各项护理规章制度，加强对护理人员进行职业道德、护理技能和护理心理学等相关知识的的培训，全面提高护理人员的综合素质、临床护理能力和护理水平，提升护理效果，构建良好的护患关系，促进以患者为中心的护理理念的全面贯彻执行。
参考文献
[1]向娟.浅谈老年性脑梗塞的护理临床体会[J].中国妇幼健康研究，2017,28（S1）：517.
[2]祖明.畸形脑梗死患者护理中全程优质护理的应用体会[J].中国医药指南，2019（27）：344=345.
[3]孙志香，孙菊华.脑梗塞患者优质护理体会[J].医学研究，2019,1（4）：107.
[4]郭亚明.试论脑梗塞优质护理体会[J].健康前沿，2018,27（1）：39.
[5]洪春香.脑梗塞患者优质护理的临床体会[J].中国卫生标准管理，2015（17：212-213.