孙友菊
四川省内江市妇幼保健院 四川省内江市 641000
近年来,随着生活质量的提升与优化,人民群众对于妊娠的关注程度不断提升,作为妊娠期女性常见的疾病之一,由于医疗知识的匮乏,部分女性在面对该病时往往会表现为无从下手,从而对女性健康的合理保障造成了极为不利的影响。如妊娠期高血压疾病未加控制发展到子痫将严重影响母婴健康。对此,结合相关医疗知识与临床护理工作经验对妊娠高血压疾病患者的护理方法进行总结与归纳,旨在进一步帮助患者实现对于血压的有效管控。
一、什么是妊娠高血压疾病
(一)妊娠高血压疾病常分为5类:妊娠高血压、子痫前期妊娠、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。在临床过程中,我们常常遇到的是前三类,在老百姓口中常常将妊娠高血压、子痫前期妊娠、子痫称为“妊高症。”该病在妊娠期20周后的发病率相对较高,主要表现为血压指标升高、同时可能伴有水肿以及蛋白尿,孕妇可能出现头晕、头痛、眼花、食物模糊、等症状,严重者可出现甚至抽搐、深昏迷问题,继而对女性及胎儿健康造成了极为不利的影响。其中妊娠期高血压是指妊娠出现血压收缩压≥140mmg或舒张压≥90mmg;子痫前期妊娠是指20周后血压收缩压≥140mmg或舒张压≥90mmg,蛋白尿阳性;子痫是在子痫前期的进一步发展,不能用其他原因解释的抽搐,常常表现为牙关紧闭、口吐白沫、深昏迷等。相关数据显示,妊娠高血压疾病在我国妊娠期女性群体中的发病率约为10%,是导致妊娠期母婴安全严重受到影响的重要疾病之一。
二、妊娠高血压疾病的原因
(一)高危因素:子痫前期家族史、高龄孕产妇、高血压疾病、慢性肾炎、肥胖、精神紧张、寒冷季节等。
(二)病因:至今不是很明确,主要有小动脉痉挛,炎症免疫过度激活,血管内皮细胞受损、遗传因素、胰岛素抵抗几种说法。
三、妊娠高血压疾病对于患者的影响
对于患者而言,由于受到妊娠高血压疾病压的影响,患者在妊娠期间可能出现较为复杂的并发症问题,从而不利于母婴健康的合理保障。其中,较为常见的并发症包括心脏功能障碍、脑血管疾病、血小板减少综合征以及肾衰竭。
(一)诱发心脏功能障碍
子痫可对患者心脏功能造成影响,从而导致患者出现急性左心衰竭的问题,对于患者健康造成了极为不利的影响。
(二)诱发脑血管疾病
由于脑血管痉挛,患者脑部血管的正常功能可受到影响,从而诱发全面性脑功能障碍。在此过程中,若血氧供给不足的问题无法得到及时解决,则可导致患者出现脑出血及脑疝等问题,继而危及患者生命。
(三)诱发血小板减少综合征
相关数据显示,该病在临床过程中的发病约为10%,其主要表现为患者肝酶与溶血指标升高,总的来看,该病是导致新生儿与孕妇死亡的重要因素。
(四)诱发肾衰竭
肾小球扩张,血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿肾血流量及肾小球滤过量下降,导致血浆尿酸、血浆肌酐上升,肾脏功能严重损害可致少尿及肾衰竭,严重危及孕妇及胎儿安全。
三、妊娠高血压疾病的治疗
(一)轻症妊娠高血压疾加强孕期检查、注意休息,调节饮食。
(二)子痫前期和子痫均需住院治疗,通过解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿、必要时终止妊娠。重点是防治并发症的发生者,通过治疗后能得到良好的
四、患了妊娠高血压疾病注意些什么
(一)主动坚持定期规范的产检,及时发现,若发现血压值出现大幅升高、脚部或者下肢出现水肿,则应及时就医、及时治疗。
(二)多左侧卧位休息,每日至少10小时。
(三)保持心情舒畅,积极做好休养环境的建设,移除对于孕妇心理状态造成影响的相关因素并确保环境内无异味,从而帮助孕妇在休养环境内实现合理的休息,还可听听音乐、适当运动、每天散步半小时。
(四)饮食方面注意:合理营养,患者应积极做好对于饮食计划的制定与完善,膳食结构的科学调整,积极做好膳食结构的调整,减少对于油腻、辛辣、寒凉食物及盐的摄入量,食盐摄入量应控制在3g以下,为血压的控制提供帮助。增加优质蛋白质:鸡肉、牛肉、兔肉、鱼的摄入,多吃蔬菜、富含钙(牛奶、虾)、铁猪肝、血旺、木耳的食物。
(五)如果出现头晕、眼花、食物模糊、上腹不适等症状应及时住院治疗。
总的来看,妊娠高血压疾病对母婴健康的威胁相对较大,孕妇和家属正确认识妊娠期高血压的疾病知识的充分学习与有效理解后,为母婴健康的有效保障提供帮助,以便引导其在日常生活中积极做好自我护理及调节,按时产检,减少母婴伤害。