廖绍彬
成都市新都区中医医院，四川省成都市610500
相信很多小儿过敏性紫癜患者的爸爸和妈妈都有一个疑问，那就是小儿过敏性紫癜是什么？该如何护理？针对这些问题，今天我们就来聊聊关于小儿过敏性紫癜疾病的那些事及护理对策。
过敏性紫癜属于毛细血管变态反应性疾病，常见且多发于儿童，其发病机制和自身免疫有着一定关联，常见于冬春季。通常情况下，其预后良好，但是复发率较高，其主要病理基础为小血管炎症，临床通常表现为关节肿痛、消化道黏膜出血、肾炎症状以及皮肤紫癜等。
过敏性紫癜的产生和饮食、感染、毒素以及药物等因素有关，并且这种疾病有着发病急促等特征，如果不对患者进行及时治疗和护理，则很有可能会对其身体健康带来严重影响。因此为了能够提高治疗效果，改善患者的临床症状，为患者提供良好的护理干预极为必要。那么小儿过敏性紫癜如何护理呢？请看下文：
1、一般护理
（1）饮食护理
对于过敏性紫癜患儿，其饮食应该以清淡、容易消化以及高维生素为主，尽量不要食用含糖量、钠盐含量较高以及刺激性较强的食物，并严格遵循少吃多餐的基本原则。注意不要食用动物蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。如果患者产生了便血以及腹痛等消化道症状，则需要禁食，并按照其症状程度对其实行静脉补液。在其症状逐渐恢复并且呕吐、腹痛减轻后，则可以进流质饮食，如果没有不良症状则可以进半流质饮食。在其逐渐适应之后可为其提供软食，之后可以慢慢向普食过度。而对于肾型患者，要对其尿量变化情况进行密切观察，同时为其提供低盐饮食，多食用蔬果、山药，保持机体营养均衡。
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（2）生活指导
告知患者饭前刷牙、饭后漱口，对于不具备刷牙能力患儿，要使用棉球蘸取无菌生理盐水擦拭其口腔，每天1-2次，使其口腔功能保持在正常状态，避免滋生细菌。对于急性期患者，要保持充分休息，并定时清洁皮肤，勤更换衣物。如果其皮肤瘙痒，要告知其禁止抓挠，防止产生皮肤感染，可以为其提供止痒剂。而对于关节酸痛患者，要对其关节保暖加以关注，并保持舒适体位。
2、病情观察和护理
对患者紫癜大小、形状、分布部位、出现以及消退时间等进行严密观察，如果其产生了疱状紫癜，则要对其实行防感染处理。保证患儿皮肤干燥清洁，定时清理床铺卫生，防止其刺激皮肤，穿宽松衣物，并对其指甲进行定期修剪，防止其抓挠皮肤。对于关节肿痛患儿，要降低活动量，同时对其局部肿胀以及发热等情况进行严密观察。
定期开展尿常规检查，同时对其尿液量、颜色等进行详细记录，以便在第一时间发现其肾功能异常。如果患儿产生了呕血、阵发性腹痛、绞痛以及大便次数增加等现象，则应思考其是否产生了肠穿孔以及胃肠道出血等症状。
对于关节型患者，要对其关节肿胀以及疼痛等情况进行严密观察，辅助患儿保持合理体位，并在其膝下放置平枕，进而使其膝关节能够保持在舒展位。对于腹痛患者，不要热敷其腹部，避免产生肠出血。而对于腹痛后便血量较多患者，要切实落实好输血以及止血等工作，并对其脉搏、血压等各项生命体征变化情况进行详细记录。对于腹痛较为强烈患者，要思考其是否产生了穿孔以及肠坏死等症状，以便于对其进行及时抢救。对患者的并发肾损伤进行观察，对于水肿患儿，要勤翻身，防止其局部皮肤受到长时间压迫，同时对其体重以及水肿变化情况进行严密观察，对于高血压患者，要对其血压变化、瞳孔、神志以及是否存在呕吐、头痛等症状进行观察，如果存在以上症状，则要及时告知医生并对其进行抢救治疗。
3、心理护理
患者入院之后，因为其对医院环境较为陌生，受到治疗、自身疾病以及关节酸痛、胃肠道出血、皮肤发痒等的刺激，其紧张恐惧心理较为严重，对此，护理人员要对其实行系统全面的护理。和患儿保持沟通交流，创建和谐的护患关系，多关心爱护患儿，提高其信任感。在对其开展操作以及治疗之前，要做好解释工作，保持动作的轻柔，进而促进患儿紧张恐惧心理尽快缓解。除此之外，护理人员要具备熟练的操作技术，提高患者家属的信任感，进而促进治疗以及护理工作的顺利进行。
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4、出院指导
在患者恢复期，需要保持充分休息，尽量不要做剧烈运动，并服用抗过敏药物直到其症状明显恢复为止。告知患者家属监督患儿用药，特别是对于激素类药物，要按照医嘱调整用药量，并及时复查。对于年龄较大患儿，家属可以对其实行健康宣教，讲述疾病相关知识、病变过程以及预后。过敏性紫癜的主要出血机理是由于毛细血管通透性增加进而使血浆以及白细胞进入到组织间隙所引发的出血或者是水肿。如果在此期间患者的活动量较大，其下肢压力的增加也会在一定程度上提高血管的通透性，不仅会提高复发率，还会使患者的病情更加严重。
过敏性紫癜极为常见，其是血管变态反应出血性疾病，是由于机体过敏反应所造成的毛细血管脆性以及通透性增加导致血液进入黏膜或者是皮下所引发的，其面积大小不一，常见瘀斑、紫斑以及瘀点。其主要特征为数量较多、发病突然，压力作用下其颜色并不会减退，很容易伴随腹痛、便血、肾小球炎以及关节炎。
过敏性紫癜有着较高的发病率，其产生和药物、花粉、食物、感染等多种因素有关，对此，护理人员要为患者家属讲述生活中需要加以重视的相关事项，防止其接触感染源，进而降低疾病复发率。此外，护理干预的实行，不仅可以降低患者的住院时间，还可以有效缓解患者痛苦，对于提高治疗效果以及降低疾病复发率都有着非常重要的影响。
好了，希望本文知识能对所有宝爸和宝妈提供一定的帮助！