吴秀雯
四川省广元市昭化区人民医院 四川 广元628021
宝宝积食怎么办？孩子不好好吃饭？家人看着心疼着急。诸不知，这可能是因为孩子患上了小儿便秘的疾病。小儿便秘是儿科较为常见的一种疾病类型，属于消化系统的疾病，发病部位主要是位于胃肠道。一般而言，饮食不合理者、排便习惯不良者、先天性巨结肠者、肛门狭窄者、甲状腺功能低下者，是小儿便秘疾病的高发人群。得了小儿便秘的患儿，需要长期持续性治疗，多数经过药物治疗后可缓解，一般预后良好。但是很多人对于什么是小儿便秘疾病，并没有很清楚的认知观念，在小儿便秘疾病的预防方面，风险意识较差，等到孩子患上了小儿便秘，却也不知道如何进行治疗。下面我们一起来了解一下，以帮助大家正确认识小儿便秘，正确防治小儿便秘，让孩子健康成长，远离疾病的困扰。
一、什么是小儿便秘？
小儿便秘是因各种因素的恶影响导致大便干燥、坚硬，患儿排便不通畅、排便间隔时间较久且没有规律的一种胃肠道系统疾病类型。较为常见的病因一般有强忍便意、低膳食纤维、饮水不足、运动减少等因素，还有就是药物影响、进食过少等因素都可能导致小儿便秘的发生。最主要的因素则是排便规律改变。
简单来说，小儿便秘不同于成人便秘，大便次数＜2次/w，或者大便次数1次/d，但大便干燥、坚硬，排出困难，即可疑似为小儿便秘。小儿便秘最常见的症状是排便困难、排便次数减少、大便干燥、腹胀、腹痛等症状，同时可能会出现营养不良、痔疮、肛裂、直肠脱垂等严重并发症，极大影响患儿的正常生长发育，应引起家长重视，一旦出现疑似小儿便秘的状况，尤其是经常性的排便不畅、排便间隔时间过长时，要立刻去就医，根据病情严重情况，配合大便常规、钡剂灌肠、肠镜等方法进行临床检查和诊断，以明确病情，从而制定针对性的治疗方案。
二、如何治疗小儿便秘？
一般而言，针对小儿便秘，临床上多采用综合疗法进行治疗，以改善胃肠道功能。同时还要积极预防和治疗并发症。治疗周期一般要根据患儿的具体病情而定，病情轻微的患儿，通常情况下根据生活护理即可痊愈；病情严重的患儿，需要接受药物治疗。下面就来介绍一下，小儿便秘的具体治疗方法有哪些？
①药物治疗：可以选择口服液体石蜡、乳果糖，外用开塞露等药物进行治疗。开塞露需要从小儿肛门轻轻注入，以帮助患儿排便。
②灌肠治疗：是去除直肠內的嵌塞粪便最简便有效的方法，可联合口服泻药一起治疗。
③中医辩证分型治疗。
中医讲究医食同源，针对因积食导致的小儿便秘患儿，可以多采用山楂、枳实等，以消积导滞、清热化湿；针对因燥热导致的小儿便秘患儿，可以采用麻子仁丸进行医治，以清热通便；针对因气滞导致的小儿便秘患儿，可以采用六磨汤进行医治，以奏疏肝理气的功效。
三、小儿便秘的注意事项有哪些？
小儿便秘多需要长期持续性治疗，在治疗期间若不注意，仍然有发生病情反复发作、并发症的风险，不能不引起家长的重视。积极进行预防，可避免小儿便秘发作。具体需要的注意事项如下：
①遵医嘱用药，勿滥用泻药。这一点非常重要，医生根据患儿的病情制定治疗计划后，只有按时按量按疗程配合治疗，才有助于病情早日康复，若私自停药、减少药量、不按疗程服药，易影响药物疗效，影响症状早日消退。同时不要滥用泻药，是药三分毒，滥用泻药会造成儿童肠道功能紊乱，得不偿失。
②注意观察病情。治疗期间，家长要注意观察患儿大便的性质、形状、排便时间，掌握好患儿排便是否规律化，这些信息有助于在复诊的时候帮助医生判断患儿的病情进展，并决定是否更改治疗方案。
③注意复查。小儿便秘患者建议一月左右复诊一次，达到治疗目标后，可6个月复查一次。
四、小儿便秘的预防性对策。
虽然小儿便秘并不属于什么难治的疾病，但是只要积极进行预防，小儿便秘这种疾病完全是可以预防的，可以避免小儿患病的痛苦和减少医疗费用支出。具体需要的注意事项如下：
①饮食清淡化。小儿的饮食应注意清淡易消化，不食用辛辣刺激性的食物，少吃零食，多饮水，多食用膳食纤维丰富的食物、新鲜的蔬菜和水果，保持健康的生活方式，少吃精细化的食物，如面食、大米等，多吃粗粮。
②保持健康的生活方式。应保持充足的睡眠，适当运动，加强体育锻炼，避免过度劳累，有助于增强体质和免疫力，促进胃肠蠕动，提升消化功能。
总之，对于小儿便秘这一疾病，只要掌握了相关的防治技巧和措施，完全是可预防、可治疗的。当然，预防是针对小儿便秘最基本的手段，应引起家长的重视。
【参考文献】
[1]李论,兰颖,李娜,穆亚平.中西医治疗儿童功能性便秘现状观察[J].辽宁中医药大学学报,2019,21(05):222-224.
[2]黄明愉,李一纯,林伟兰,黄华,吴倩雯,林丽莉.小儿推拿治疗小儿便秘的文献分析[J].福建中医药,2020,51(02):67-68.
[3]姚芳琴,陶智会,胡琼,闻丽.贴脐疗法在儿科疾病中的应用进展[J].智慧健康,2019,5(32):42-44.
[4]王秀玲,唐光霞,孙腾,刘爱霞.穴位贴敷治疗小儿便秘临床观察[J].实用中医药杂志,2019,35(08):1025-1026.