殷 红
自贡市大安区大安街社区卫生服务中心 四川 自贡 643010
疫苗的发明和预防接种是人类历史上最伟大的公共卫生成就,立足于预防、控制和消灭相应传染病。在疫苗发明之前,鼠疫、天花等肆虐人间,就连流感都能夺走上千万人的生命。当疫苗发明之后,这些传染病已经无法对人类造成威胁。目前预防接种的人群主要是儿童,但由于儿童年龄尚小,各项生理、心理机能尚未发育完全,惧怕接种带来的疼痛感,对计划免疫接种的配合度较差,加上儿童家属对计划免疫接种的认知水平低,不熟悉疫苗常见的种类,对疫苗不良反应存在错误认知,严重阻碍了预防接种工作的顺利开展。那么,“疫苗君”和“预防接种”到底是怎么一回事呢?如何才能正确进行预防接种呢?下面我们一起来揭晓答案。
一、“疫苗君”是谁?
疫苗是按照人体的免疫特点和传染病发生的情况,采用微生物或其毒素、酶,人或动物的血清、细胞等制备的专门的疫苗生物制品。种类包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破疫苗等。很多人认为疫苗是用微生物、毒素制备的,那不具有一定的毒性啊,接种了疫苗更容易生病。这肯定是错误的。疫苗在上市前,已经经过三期临床试验,并经过了各项无菌检查、热原检查、细菌内毒素、异常毒性检查,确保临床安全性。另外,随着生物技术的发展,也正在逐步优化改进疫苗生产的现代工艺,去除疫苗生物制品中不必要的添加成分,以减少外来过敏原。可以说,疫苗本身是一个用于健康人的特殊药品,是具备临床安全性的。
二“预防接种”的不良反应可怕吗?
答案是否定的。有些家长带孩子接种完疫苗后,通常会遇到这样的情况,“xx的家长,孩子已经完成疫苗的接种了,您带孩子到留观室观察半个小时后,再离开,有什么问题就来通知我”。这是为什么呢?这主要是为了观察接种疫苗后是否会出现不良反应,以便进行及时处理。
预防接种之所以会有一定的不良反应发生,主要是因为疫苗本身所固有的特性引起的,但是这种不良反应通常是轻微的,不会造成生理和功能障碍。总得来说,“预防接种”的不良反应包括局部反应和全身反应。局部反应是在接种疫苗后当天局部出现红、肿、热、痛,一般2~3天消退。
全身反应包括发烧,少数人在接种疫苗后8~12小时体温升高,一般在38.5摄氏度以下,属于低烧,同时也有可能伴有烦躁、食欲减退、腹泻、、皮疹,症状较轻微,注意护理以后很快就可以消退。
三、如何正确进行“预防接种”?
婴儿从出生后至12岁,都要进行疫苗接种,不同年龄段的宝宝注射的剂量和针次也不同。目前国家相关机构已经制定了疫苗接种程序,从而对疫苗对接种对象的选择和时间上进行合理安排。可以通过以下措施,来提高预防接种率,避免发生疫苗接种不良反应。
①成立健康教育指导班。邀请儿童家属参加健康教育指导班,由预防接种中心的护理长为家属上课,讲解预防接种的疫苗类型、接种目的、常见不良反应及处理等健康知识,发放计划免疫接种宣传单,上面登记预防接种中心的联系方式、儿童疫苗接种类型及接种时间等信息。
②在接种前保持清淡的饮食,注意劳逸结合,通知规定时间内前往预防接种中心进行接种,接种前询问儿童近一个星期内有无感冒、发烧、流鼻涕,有无外用药、内服药的情况,认真检查疫苗的种类、批次、生产时间,再次确认儿童姓名和年龄后进行接种。接种后,指导儿童家属按压注射部位,并进行留观,观察半小时无异常后再行离开。
③接种过程中注意安抚儿童,采用鼓励、安慰等方法提高儿童配合接种的依从性,减轻儿童的恐惧、紧张心理。
总之,预防接种是控制乃至消灭传染病的最有效、最经济、最便捷的公共卫生干预措施。不光公共卫生及疾病控制预防机构,政府、媒体、基层保健科等多方协作,恢复家长对预防接种的信心。积极要对接种者及家属充分地知情告知,还要进行禁忌症筛查、预检等,进行疫苗知识的科普,让大家更全面、科学地认识疫苗及预防接种。
【参考文献】
[1]程爽,牛卓娅.小儿接种流感疫苗的安全性与对流行性感冒的预防效果[J].航空航天医学杂志,2020,31(09):1081-1082.
[2]张丽花.在社区开展儿童保健与预防接种健康教育的重要性[J].医学食疗与健康,2020,18(21):211+213.
[3]余文周,叶家楷,吴静,史金晶,曹雷,曹玲生,王华庆,安志杰,尹遵栋.中国免疫规划面临的挑战和发展建议[J/OL].中国疫苗和免疫:1-6[2020-10-10].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.5517.R.20200915.1904.012.html.
[4]余文周,王富珍,温宁,李艺星,郑徽,史金晶,吴静,曹雷,曹玲生,叶家楷,张国民,李克莉,马超,安志杰,王华庆,尹遵栋.中国深化医疗改革十年免疫规划助力全民健康[J/OL].中国疫苗和免疫:1-7[2020-10-10].http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.5517.R.20200916.0950.012.html.