王光明 王晶（通讯作者）
奉节县中医院 重庆市 404600
【摘要】目的：研究探讨手术室细节护理管理对于医院感染控制的有效性。方法：在2018年6月~2019年6月时间段，选取的研究对象为该时间段在我院进行手术治疗的患者，选取的例数为80例，运用不同的护理方法将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的手术室护理方法进行护理干预，而观察组采用手术室细节护理进行护理干预，对比两组不同的护理数据。结果：在护理效果以及对护理满意度的对比上，观察组的满意度相对较高；在感染发生概率对比上，观察组的概率发生概率相对较低（P＜0.05）。结论：在对医院感染控制的过程中，采用手术室细节护理管理能够有效降低感染的发生，取得更好的护理效果。
关键词：手术室细节护理；医院感染控制；有效性
手术是医院对外科疾病进行治疗的一种常用手段，手术操作全过程患者身体组织开放暴露，加强手术室护理对人、环境、物品的管理细节，能有效减少医院感染的发生率，对患者的病情起到良好的治疗效果[1]。但是在治疗的过程中手术具有开放性和创伤性，在实施手术的过程中病患身体的组织黏膜、器官以及皮肤等需要长时间的暴露，如果手术所使用的器械准备不充分，操作过程不注重细节，容易导致医院感染现象的发生，会对患者的治疗效果产生严重的不良影响。为了更好的对医院感染进行控制，选用合适恰当的护理方法进行护理干预，注重护理过程细节管理。本文研究探讨手术室细节护理管理对于医院感染控制的有效性，具体内容如下。
1资料方法
1.1资料
在2018年6月~2019年6月时间段，选取的研究对象为该时间段在我院进行手术治疗的患者，选取的例数为80例，运用不同的护理方法将研究对象进行平均分组。对照组采用常规的手术护理方法进行护理干预，观察组则采用手术室细节护理进行护理干预。对照组中男性和女性占比为22:18，年龄段区间在29岁~48岁之间，取中段位数值为（38.5±2.6）岁；观察组中男性和女性占比为23:17，年龄段区间在29岁~49岁之间，取中段位数值为（39.6±2.8）岁。两组一般资料对比结果显示P值区间大于0.05，无统计学方面的意义。
1.2方法
对照组采用常规的护理干预方法，具体为按照三基培训要求组织手术室护理人员进行手术配合及护理操作的培训，在手术护理的过程中严格遵守无菌技术操作原则，做好手术室的常规护理操作及清洁消毒灭菌工作等。护理人员需要对病患普及有关手术治疗的相关内容，并在此基础上了解病患的心理情况，告知其使用手术治疗的作用和重要性，以及在治疗过程中需要注意的事项，帮助病患提高治疗的依从性。
观察组则采用手术室细节护理，具体方法为：（1）成立细节护理质量小组。选取的护理人员作为小组的成员，由经验丰富的护士担任组长，每周组织质量改进讨论分析。采用头脑风暴法确定手术过程中医院感染控制需要注重的细节点，在手术护理过程中关注细节质量，运用PDCA质量工具不断改进和提高。（2）对手术室护理各环节细节进行加强。护理人员需要对手术室中所用到的器械进行回收、清洗、包装以及消毒灭菌进行监督，根据消毒的标准和要求来严格的执行手术室器械的回收清洗和包装消毒灭菌的工作；护理人员必须规范着装严格遵守无菌技术操作的原则，准备好手术所需要的各项器械和物资。（3）术前的细节护理。需要对病患的生理心理情况进行综合评估，并向其交代手术需要的注意事项，对有紧张恐惧等不良心理情绪的病患及时进行心理疏导，让患者以最佳心理状态接受和配合手术治疗。（4）术中的细节护理。在实施手术过程中器械护士要及时正确的传递手术器械，巡回护士对患者病情密切观察，认真听取患者反应的不适，积极给与恰当处理。使用过的器械进行正确的消毒处理。（5）手术后细节护理。患者手术完成离开手术室后，患者送回病房过程中要严密观察患者伤口出血及生命体征变化。（6）手术室护士在进行术后回访时要特别注意收集手术患者伤口愈合情况，及时分析和改进。
1.3观察指标
在本研究中对比两组不同的护理数据，包括护理的效果、感染的发生情况以及对护理结果满意度。
1.4统计学方法
辅助的统计学软件为SPSS21.0，计量资料为（x±s），计数资料为%，数据对比P值范围在0.05以内。
2结果
2.1护理效果
在经过护理之后，观察组护理效果为优和良好的例数比为21:17，优良率为95%；对照组护理效果为优和良好的例数比为18:14，优良率为80%。数据对比结果显示，观察组的护理效果相对较好（P＜0.05），具体见表1。
.png)
2.3对护理效果的满意度
两组患者出院前进行对手术室护理满意度调查，观察组对最终的护理结果表示非常满意和表示满意的例数比为22:15，总体概率为92.5%；对照组对最终的护理结果表示非常满意和表示满意的例数比为20:12，总体概率为80%。数据对比结果显示观察组对护理结果的满意度相对较高（P＜0.05），具体见表3。
.png)
3讨论
患者在手术治疗的过程中容易导致感染发生的因素主要有手术环境、器械物品准备的正确性、无菌技术操作原则及操作流程的合理性。如果管理不当容易导致手术过程中医院感染的发生，对病患的治疗效果产生不良的影响[2]。为了更好的对病患进行治疗，需要配合适当的护理方法对患者进行护理干预[3]。手术室细节护理是一种较为全面的护理方法，主要是将对感染的预防措施进行细化并落实到实际的护理管理过程中。相关的临床研究表明使用手术室细节护理对医院感染发生的控制能够起到良好的效果，在本文的研究中主要通过对手术需要的器械物品、手术配合等细节护理，成立细节护理小组，对病患进行护理干预，实施手术前、手术中、手术后的细节护理，并通过培训等方法不断提高护理人员的护理专业水平来为病患提供优质满意的护理服务，从而降低医院感染的发生概率。
通过研究对比发现，观察组的护理效果要高于对照组，感染的发生的概率响度较低；而观察组对最终护理结果的满意度也相对较高（P＜0.05）。
由此可见，将手术室细节护理应用到对医院感染的防控过程中能够取得良好的效果，降低患者因手术治疗过程中感染发生的概率，提高患者治疗效果。
【参考文献】
[1]阎胜娟.细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):115-116.
[2]黄敏,李雪娟.介入手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用分析[J].医学食疗与健康,2020,18(14):160-161.
[3]孟甜.手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用[J].中国卫生产业,2020,17(18):16-18。
[4]张继红.手术室细节护理管理在医院感染控制中的应用评价[J].中国卫生产业,2020,17(09):65-67.
[5]朱建平.细节护理在手术室管理及医院感染控制中的应用效果探究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(18):13+15.
作者简介：王光明（1970-10-18），女，汉族，籍贯：重庆奉节，当前职务：手术室护士长，当前职称：副主任护师，学历：本科，研究方向：临床护理、护理管理、护理教学