于冬艳
辽宁省肿瘤医院，辽宁省 沈阳市110000
摘要：目的：探讨在临终癌症患者的护理工作中，安宁疗护方法的应用效果。方法：选取某医院中的临终癌症患者共86例，将这86例患者按照均分等量的方式分为安宁疗护组和基础护理组。在安宁疗护组患者的护理工作中使用安宁疗护的方法，基础护理组遵循常规的工作模式。在研究周期结束后，对比组间护理工作的质量。结果：经过一定周期的护理，安宁疗护组患者的满意度以及精神状态要明显优于基础护理组。结论：对于临终癌症患者，在护理工作中针对性的使用安宁疗护方法可以有效提高医院的护理质量，安抚患者的情绪和改善患者的生活质量。
关键词：临终癌症患者；安宁疗护；护理
引言：
近些年来，随着人们生活习惯的调整以及生态环境等因素的变化，癌症患者的数量明显增加。在临床各种疾病中，恶性肿瘤的发病原因极其发杂，同时目前对于癌症疾病仍然缺乏有效的治疗手段。尤其是对于晚期癌症患者，治疗康复的概率十分渺小，随着病情的发展恶化，晚期癌症患者逐渐进入临终期。进入临终期的患者虽然生命即将凋谢，但是在“人道主义”的理念下，做好患者的临终护理工作，帮助他们平稳的度过生命最后的日子应该成为医护工作追究的目标。安宁疗护正是适应了医护工作的这种需求，通过对患者细致入微的关怀来帮助患者有尊严的度过剩余的时光。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选取的患者是某医院收治的癌症晚期患者。经过对所有患者的筛选，进入临终期的患者共86例。将这86例患者纳入到本次研究中，并按照均分等量的方法分为安宁疗护组和基础护理组，组间患者在年龄均值上分别为（61.34±2.4）岁和（59.51±7.5）岁。本次研究忽略患者性别以及受教育程度等因素对研究结果的影响，在研究方法方面组间患者的可比性成立。
1.2方法
按照患者的分组安排患者入住不同的肿瘤病房，在基础护理组患者的护理工作中，按照常规的工作模式进行。主要内容包括保持病房环境的安静；定期对患者进行机体功能的护理；检测患者生命体征；根据患者的病情进行常规的用药服务以及进行一定的饮食干预等措施。
在安宁疗护组患者的护理工作中，应用安宁疗护的护理方式，具体的工作内容有：a，保持病房环境的宁静，合理安排病房的人员数量。除此之外，对患者入住的病房环境进行适当的安排布置，摆放一定数量的绿植盆栽。更换病房中床单和被单的颜色，使用淡黄色等暖色系的床单和被单。在病房中，为患者播放一定的音乐或者相声小品，丰富病房环境的生活。b，合理使用镇痛类药物。剧烈的疼痛感是影响晚期癌症患者生活的重要因素，因此护理人员要强化对患者的疼痛护理。在患者表现出极大的疼痛感时，及时的进行各种镇痛药物的使用。在镇痛药物的选择以及使用量方面，护理人员要结合对患者体质的分析进行用药服务，避免镇痛药物滥用而导致的不良后果[1]。另外，在对患者的疼痛护理中，除了镇痛药物的使用，护理人员要结合对患者情绪的引导，间接的缓解患者的疼痛感。c，对患者的精神状态进行干预护理。晚期癌症患者的人生即将走到终点，在死亡面前，患者的精神状态情况很不乐观。因此，对于患者精神状态的干预护理是安宁疗护区别于常规护理模式的突出特点，也是安宁疗护的重点内容。通过对患者病房环境的布置，可以从外界环境对患者产生一定积极的影响，但是这种外界环境所能够发挥的作用相对较小。在外界环境影响的基础上，护理人员的主动护理才是精神状态干预护理的重点。医护人员在对患者生命体征进行检查时需要停留下来与患者进行一定时长的对话，引导患者对人生中值得骄傲或者开心的事情进行回忆，转移死亡来临时的恐惧感。对于患者提出的一切合理性要求，护理人员要做到充分的满足。另外，在患者生命的最后时光，对于家庭温暖的渴望是前所未有的，因此护理人员除了在护理工作中对患者进行精神状态的干预，还要积极与患者的家庭成员进行沟通，尽量提高和增加探视的频率与时间，在患者最后的这段时光中充分感受到家庭的温暖，保持愉悦的精神状态，提高最后这段时光的生活质量[2]。d，对患者家庭成员的安抚护理。晚期癌症患者不仅自己承担着较重的精神压力，作为与患者关系最为亲密的家庭成员更是承受着十分大的压力。在患者离世后，其家庭成员的生活还是要进行的，为了避免因为亲人离世而给患者家庭成员带来的巨大伤痛，帮助他们早日走出阴霾，护理人员需要对患者家庭成员的情绪进行积极的干预，帮助他们正确的对待死亡这个事实。在患者生命的最后时光中，护理人员要为患者家庭成员提供充足的便利条件，充分满足患者家属的临终关怀。
1.3观察指标
对于本次研究结果的评价以患者对护理服务的满意度以及患者的精神状态为标准。
1.4统计学方法
本次研究的所有统计数据使用SPSS 27.0软件系统进行分析。
2.结果
.png)
3.讨论
目前对于晚期癌症的治疗，尚未缺乏有效的医疗手段，因此进入临终期的患者不仅承受着恶性肿瘤疾病带来的疼痛感，更是在精神上承担着巨大的压力。在这些因素的影响，癌症晚期患者更需要特殊的关怀来帮助他们体贴的度过生命的最后阶段。安宁疗护的护理方法在最大限度上体现了“人道主义”的精神，通过针对癌症晚期患者特殊性的关怀措施可以缓解死亡来临前的恐惧，改善患者的精神状态，帮助患者以良好的心态度过生命的最后的时光[3]。医院常规的护理模式虽然有着护理技术上的专业性，但是针对癌症晚期患者除了技术专业性，更需要的是体现出医院服务的质量。结合本次的研究可以看出，基础护理组患者对于医院护理服务的满意度相对较低。患者在巨大精神压力的状态下，如果缺乏对他们细致入微的关怀，使他们感受到温暖，护理工作虽然有着较高的专业性，但是依然得不到患者的认可。而使用安宁疗护方法的患者，不仅在精神状态方面有了明显的改善，而且对医院的护理服务也给予了十分的肯定。因此，安宁疗护方法可以有效提高医院的护理质量，安抚患者的情绪和改善患者的生活质量。
4.参考文献：
[1] 陈莉. 临终患者护理的必要性[J]. 医药界, 2020, 000(005):P.1-1.
[2] 王家慧, 赵明杰. 晚期肿瘤患者灵性关爱的质性研究[J]. 医学与哲学 2020年41卷16期, 28-31,40页, ISTIC PKU, 2020.
[3] 陈璇. 安宁疗护在癌症临终期患者中的应用[J]. 健康必读, 2020, 000(006):9.