吴小珍 王小勤 王佩
岳池县人民医院 四川广安 638300
【摘要】目的：探究观察经股动脉入路行全脑血管造影术后护理的应用效果。方法：将我院收治的行全脑血管造影术的38例患者纳入本次研究，收治时间为2019年10月至2020年10月，按不同护理方式进行随机分组，分为对照组（n=19）和研究组（n=19），对对照组患者行基础护理模式，予以研究组患者全程护理干预，观察患者术后出现腰痛腹胀、尿潴留、穿刺处出血和肿胀等并发症状况，并将并发症的发生率进行对比；观察患者术后的疼痛程度，并进行分级比较。结果：两组并发症发生率经统计比较，研究组低于对照组，对比具有差异性，P＜0.05；两组疼痛程度经统计比较，研究组0级疼痛患者多于对照组，4级疼痛患者明显少于对照组，差异明显，P＜0.05；结论：对经股动脉入路行全脑血管造影术进行全程护理干预，对患者的术后疼痛感有显著的改善效果，且明显减小了患者因全脑血管造影术出现各种并发症的概率，提高了造影术的预后效果，具有临床推广价值。
【关键词】股动脉入路；全脑血管造影术；术后护理
前言
经股动脉入路行全脑血管造影术是以含碘造影剂注射入患者股动脉内，使患者脑内血管更为清晰，持续射片后再以计算机辅助成像，有利于对患者颅内动脉瘤、血管及病变状况进行检查并作出病情诊断。该检查术因创口小、安全、稳定性、操作简便、术后恢复良好等优点已被临床广泛应用于脑血管疾病的检查[1]。但经股动脉入路的全脑血管造影术在操作过程中，患者通常因心理、生理方面无法适应出现紧张、焦躁等抵触情绪，从而发生尿潴留、腹胀等各类并发症，不利于患者术后的恢复[2]。因此需采取全面性的针对护理，完善术后护理措施，避免并发症的发生。我院以收治的行全脑血管造影术的38例患者进行研究观察，分析术后予以全程护理干预的效果，观察比较对于并发症以及疼痛程度的影响，具体报告见下文。
1资料与方法
1.1资料
资料选取时间为2019年10月至2020年10月，资料对象为我院收治的行全脑血管造影术的38例患者，按不同护理方式进行随机分组，分为对照组（n=19）和研究组（n=19），并对两组患者的资料进行整理分析。对照组资料中，有10例男性患者，9例女性患者，年龄分布41~79岁，平均年龄为（65.16±2.17）岁；研究组资料中，有9例男性患者，10例女性患者，年龄分布40~80岁，平均年龄为（65.29±2.14）岁。两组患者年龄、性别等基础资料比对差异无意义，P＞0.05。纳入标准：（1）基础资料完好；（2）各指标符合全脑血管造影术标准；（3）对本次研究均已知情同意。排除标准：（1）造影剂过敏患者；（2）无其他肝、肾等功能障碍疾病。
1.2方法
对对照组患者进行体征监查、术中知识宣教，心理疏导、医疗环境等基础护理。
予以研究组患者全程护理干预，具体措施如下：根据患者病情进展制定对应护理计划，术前对患者进行全脑血管造影术的知识宣教，调节患者的不良情绪，提高患者的配合度，并在术中持续给予患者心理支持，观察患者呼吸情况，引导进行规律呼吸，若有异常则实施相应的干预措施，术后告知患者需卧床24h，严密检测患者生命体征、意识、血压、瞳孔、脉搏变化情况[3]，观察术中穿刺点的出血、血肿情况。
1.3观察指标
观察患者术后出现腰痛腹胀、尿潴留、穿刺处出血和肿胀等并发症状况，并将并发症的发生率进行对比。
观察患者术后的疼痛程度，并根据四级评分法进行分级疼痛评估，分为（1）0级：轻微疼痛或无痛感。（2）I级：间歇性的轻度疼痛，可忍受；（3）II级：明显的持续性疼痛，对患者休息、活动产生影响；（4）III级：剧烈痛感，无法忍受，需以镇痛药物进行止痛。
1.4数据处理
分析数据中计数资料率（%）通过SPSS21.0系统进行卡方检验比对。若统计P值＜0.05，数据则有比较意义。
2结果
2.1并发症的发生率对比
两组并发症发生率经统计比较，研究组低于对照组，对比具有差异性，P＜0.05，见表1。
.png)
3讨论
脑血管造影术通过辅助成像可以将颅内血管、椎动脉、颈动脉的图像清晰的显现，在脑血管疾病的诊断工作中具有极高的应用价值，但术中操作及术后并发症的风险依然较大，全程性的护理模式，贯彻以患者为中心的护理原则，以人为本的护理理念，通过术前心理护理，术中操作护理及术后的监查护理[4]，有效降低了患者的疼痛感和并发症的发生风险，对患者的身心状态具有保障作用，有利于提高患者的生活质量和护理满意度。
本次研究数据结果表明，两组并发症发生率经统计比较，研究组低于对照组，对比具有差异性，P＜0.05；两组疼痛程度经统计比较，研究组0级疼痛患者多于对照组，4级疼痛患者明显少于对照组，差异明显，P＜0.05；综上所述，对经股动脉入路行全脑血管造影术进行全程护理干预，对患者的术后疼痛感有显著的改善效果，且明显减小了患者因全脑血管造影术出现各种并发症的概率，提高了造影术的预后效果，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]杨景超.全程护理干预在脑血管造影术后的效果分析[J].中国保健营养,2020,30(3):202.
[2]黄延河,黄萍.全脑血管造影术应用护理干预对术后尿潴留的预防效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):55,64.
[3]丁月明,范玉珍.全程护理干预对脑血管造影术后患者并发症的影响观察[J].中医临床研究,2020,12(24):147-148.
[4]张紫寅,王德全,段彬, 等.经桡动脉和股动脉路径行全脑血管造影和颈动脉支架置入术患者辐射剂量及照射时间研究[J].脑与神经疾病杂志,2020,28(4):203-207.