王小勤 邓萍 莫静
岳池县人民医院 四川广安638300
[摘要]目的：探索脑胶质瘤患者围手术期护理对患者满意度的影响。方法：选取2018年10月至2020年10月我院收治80例脑胶质瘤患者，随机分成两组，实验组为围手术期优质护理，对照组为围手术期常规护理，每组40例。比较该两组患者的治疗满意度。结果：实验组满意度95.00%要高于对照组72.50%，具有统计学差异(P<0.05)。结论：在治疗脑胶质瘤过程中，采用优质围手术期护理有利于治疗患者的疾病，维持患者良好的心态，使得患者能积极配合治疗，提高患者的满意度，因此该护理方法在该病的临床治疗中，值得临床推广应用。
关键词：护理；脑胶质瘤；围手术期
脑胶质瘤是颅内常见的原发性脑肿瘤，具体临床表现为头痛、癫痫和局灶性功能障碍。目前，在临床上治疗脑胶质瘤主要是以手术切除为主。以本院2018年10月至2020年10月收治的80例脑胶质瘤患者为研究对象，分别采用常规和围手术期优质护理的临床效果进行分析，将两组患者情况进行如下的汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为本院2018年10月至2020年10月收治的80例脑胶质瘤患者，均进行开颅肿瘤切除术，并将这80例患者随机分为两组，对照组为40例，男22例，女18例；年龄 16~72 岁，平均（42.3±5.0）岁。实验组为40例，男21例，女19 例；年龄 15~71 岁，平均（41.5±4.9）岁。两组病人的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理，严密观察患者的病情变化，监测患者的生命体征，一般输液护理等。
试验组在常规护理基础上，增加优质护理: (1)心理护理:由于脑胶质瘤难以治愈并且治愈率较低，治疗周期长，治疗脑胶质瘤需要花费大量的时间，所以患者会担心治疗费用、治疗效果、术后并发症等诸多方面，容易产生焦虑、紧张、恐惧甚至抑郁等多种情绪。在进行护理工作时，应面带微笑，温柔询问，适时安慰患者不安的情绪，以及鼓励患者，帮助患者从疾病的阴影中走出来，加强患者生活的勇气。在手术前，医护人员与家属和患者应密切交流，详细介绍该疾病的相关注意要点和发病知识等，并对成功治愈案例进行讲解，防止患者不良情绪的出现，将术前准备工作认真完成，使患者与手术保持密切的配合。如果患者表现出不良心理，应通过深呼吸、播放音乐等形式来进行缓解，并且可以通过适当的握手和抚摸等肢体接触来给予患者鼓励。主动给患者讲解脑胶质瘤的病因、疾病的进展、疾病预后的相关知识，帮助患者更加了解自身病情，及时了解患者的需求，以及患者最担心的问题。以热情积极的态度照顾患者，取得患者的信任，促使患者以积极的心态面对疾病。(2)生理护理: 病房应该保持清洁、整齐、安静的环境，温湿度应适宜。护理人员应多与患者进行沟通交流，深入患者的内心世界，了解他们的心理需要，并尽量满足他们的需求。在辅助患者行正确体位时，要时刻注意患者的表情，减少患者的痛苦，要注意动作的幅度不宜过大。在护理工作中，要尊重患者隐私，尽量不在人前暴露患者身体，在不得已的情况下，要先征询患者的同意。对于严重头痛的患者，在对其进行护理时，要注意使用一些护理技巧从而转移他们的注意力，如讲笑话、播放视频短片或音乐等，使得患者能够放松身心，减少痛苦。如果患者疼痛感比较强烈，可以加强止痛类药物的使用，缓解患者的疼痛感，努力将生理应激反应维持在可控范围内，改善患者的睡眠质量。每天合理饮食，符合低糖、低盐、低脂、高膳食纤维的要求，具有科学的营养结构，提供身体对营养的全面需求。(3)社会护理: 护理人员应与患者家属做好交流工作，指导患者家属多与患者聊天从而创设良好氛围，以促进患者的康复，让患者感受到家庭的温暖，使患者养成积极心态对待疾病，从而有利于疾病的治疗和护理工作的进行。同时与患者的单位沟通，尽可能的为患者寻求精神和经济方面上的支持，以解决患者的后顾之忧，让患者能感受到家人和单位的支持，从而增强克服疾病的信心。
1.3观察指标及判定标准
患者出院后选择使用问卷调查、电话随访的方式，调查患者的满意度。调查问卷总分为 100 分，80 ～ 100 分为满意; 60 ～ 79 分为基本满意; ＜ 60 分为不满意。
1.4 统计学方法
将此次数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以 “%” 表示，采用卡方检验。P<0.05为数据存在同质性，具有可比性。
2结果
实验组患者的满意度为95.00%，要明显高于对照组72.50%，具有统计学差异(P<0.05)。结果见表1。
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3讨论
在临床上脑胶质瘤的早期症状不是很明显,但在等到出现明显症状时，恶性程度较高，伴有神经功能缺损，而常用的治疗方式为手术治疗,但手术的风险,术后并发症、复发等方面的问题困扰着患者，容易造成围手术期的应激反应[1]。应激反应指的是机体在外界强烈的刺激作用下，发生的非特异性防御反应,而在神经外科常见疾病中，脑胶质瘤疾病的应激反应严重影响着患者的手术配合度和术后康复等方面[2]。由上可知,在脑胶质瘤患者的围手术期实施优质的护理措施可以降低患者的应激反应，在治疗的过程中能起到十分重要的作用。
本研究中实验组满意度95.00%要高于对照组72.50%，具有统计学差异(P<0.05)。综上所述，在治疗脑胶质瘤疾病的过程中，对于脑胶质瘤患者选择采取围手术期优质护理可以提高医院的护理满意度和护理水平，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李富姣,王培丽,孟方方.人性化护理模式对脑胶质瘤患者应激反应及疼痛程度的影响[J].黑龙江医药科学,2020,43(05):136-137.
[2]宋玉玲,王立霞.系统的规范化护理对脑胶质瘤手术患者临床效果及应激反应的作用评价[J].中国农村卫生,2020,12(16):67.