杨富兰 ,张晓英 ,杨静圆
云南省大理白族自治州人民医院，云南大理671000
[摘要]目的：分析甲状腺瘤外科手术患者应用认知护理效果。方法：选取我院2018年3月~2019年9月期间收治的甲状腺瘤外科手术治疗患者114例进行研究分析，将114例患者分为实验组和对照组，对照组采取常规护理，实验组在对照组护理基础上实施认知护理，对比两组患者的心理状态评分和对护理的满意度。结果：采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估患者的心理状态，实验组患者的SAS评分和SDS评分护理后均低于对照组，采取认知护理干预后患者的心理状态得到明显改善，对比具有统计学意义。实验组采取认知护理后对护理的满意度高于对照组，两组患者护理满意度对比具有差异表示统计学有意义。结论：采取甲状腺瘤外科手术治疗的患者实施认知护理干预，不仅能够缓解患者不良心理状态，同时还能保证手术治疗安全性和治疗效果，从而提高患者对护理的认可程度，对保证患者预后，改善医患关系都有重要意义。
[关键词]甲状腺瘤外科手术；认知护理；应用效果
甲状腺瘤是临床发病率最高的良性肿瘤疾病，临床发病率在70%左右。甲状腺疾病尽早确诊并且采取合理的手术治疗，能够提高患者的治疗效果。患者实施外科手术治疗的过程中，患者心理状态会产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，在心理障碍及手术应激反应的影响下，患者的循环系统、内分泌系统会产生一定干扰，手术治疗效果也无法保证。临床护理模式的变革，外科手术治疗患者实施认知护理干预，对改善患者不良情绪，提高治疗效果有重要意义。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月~2019年9月期间收治的甲状腺瘤外科手术治疗患者114例进行研究分析，将114例患者分为实验组和对照组，两组患者各有57例。实验组中有男性32例和女性25例，患者平均年龄为（45.63±3.26）岁，对照组中有男性30例和女性27例，患者平均年龄为（44.82±3.16）岁。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组采取常规护理。为患者实施健康宣教，将手术治疗的注意事项告知患者，严密监测患者手术中的生命体征变化。
1.2.2实验组
在对照组护理基础上实施认知护理。第一，评估患者机体。护理人员需要为患者的心理状态、生理状态实施全面评估，加强与患者之间的沟通交流，了解患者的情绪变化、躯体改变、人际关系以及社会角色等，构建更加和谐的护患关系，做到护患相互信任、相互理解、提高患者治疗的信心，积极配合手术治疗及护理操作[1]。第二，认知识别。在了解患者一般情况的基础上，科学分析错误观念，然后用通俗易懂的语言给予患者正确认知灌输，改变错误的认知和理解，保证患者的心理状态处于最佳水平。在接触患者的过程中，护理人员还要将疾病知识告知患者，将治疗方法、预后效果等告知患者，让患者做好充分的心理准备[2]。第三，认知教育。帮助患者构建理性观念，指导患者掌握正确的吞咽方法，摆放合适的手术体位，加强为患者实施健康教育，利用图片、多媒体视频等方式开展知识教学，提高患者对疾病的认知[3]。
1.3评价标准
为患者采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估患者的心理状态，评分越低表示患者心理状态越好。评估患者对护理人员工作积极性、工作技能、服务态度等方面的满意度，非常满意和满意的总数百分比为护理满意度[4]。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件分析本文数据，患者的心理状态评分采用t检验，用（x±s）表示；护理满意度采用X2检验，用%表示。两组患者护理后的情绪及护理满意度对比具有表示统计学有意义（P〈0.05）。
2结果
2.1两组患者心理状态评分对比
采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估患者的心理状态，实验组患者的SAS评分和SDS评分护理后均低于对照组，采取认知护理干预后患者的心理状态得到明显改善，对比具有统计学意义。见表1。
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3讨论
甲状腺是临床常见疾病，甲状腺作为人体内分泌器官，主要对情绪有重要控制作用。为甲状腺瘤患者实施外科手术治疗，患者的心理状态和身体应激反应都会受到影响，导致治疗效果无法保障。
综上所述，采取甲状腺瘤外科手术治疗的患者实施认知护理干预，不仅能够缓解患者不良心理状态，同时还能保证手术治疗安全性和治疗效果，从而提高患者对护理的认可程度，对保证患者预后，改善医患关系都有重要意义。
参考文献：
[1]彭琼.甲状腺瘤外科手术患者应用认知护理的效果研究[J].基层医学论坛,2018,22(8):1134-1135.
[2]罗利霞,蔡军莉.甲状腺瘤手术患者护理中认知护理干预的应用意义探析[J].心理医生,2015,21(19):142.
[3]张云,罗钊芹,何波, 等.临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者中的应用效果[J].心电图杂志（电子版）,2020,9(3):315-316.
[4]薛采灵,马军梅,李成林, 等.认知护理对甲状腺瘤手术治疗患者心理情绪的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(14):86-87.