王丽 鲁瑶
西安医学院附属宝鸡医院 陕西 西安 721006
【摘要】目的：探究术前宣教于手术应用有效性。方法： 研究选取2020年1月至2020年12月我院外科收治患者90例为探查对象，依据患者手术开展顺序划分小组，参照组45例辅助传统手术护理，观察组45例辅助术前宣教。结果：参照组6例继发手术不良事件，总发生率13.33%，观察组无手术不良事件病例，组间差表统计学意义（P<0.05）；观察组患者于手术内容、术后转归、自我管理等维度评分高于参照组，组间差表统计学意义（P<0.05）。结论： 术前宣教可显著降低手术并发症，提高患者手术知识及自我管理掌握情况，符合手术护理开展需求。
【关键词】术前宣教；手术；
健康教育作为临床护理重要组成内容，为临床深化护理、疾病宣教重要举措，有效健康教育可有效提高患者对疾病知识及手术知识的了解，帮助患者科学认知疾病，明确治疗目的，提高患者治疗依从性，利于预后转归[1]。手术作为临床常用治疗手段，为有创操作，于手术开展期间，合并症较多，经临床病例分析显示，手术开展有效性与患者认知能力、自我效能具有高度关联性，需针对患者认知功能开展有效健康教育[2]；现笔者为提高我院手术开展有效性，特于术前引入健康教育手段，特针对其应用有效性开展如下报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究选取2020年1月至2020年12月我院外科收治患者90例为探查对象，依据患者手术开展顺序划分小组，参照组45例，男23例，女22例，年龄19-71岁，均龄（43.47±2.47）岁，手术类型分布：四肢手术10例，妇产科手术12例，腹腔手术18例，开颅手术5例；观察组45例，男24例，女21例，年龄21-67岁，均龄（43.51±2.51）岁，手术类型分布：四肢手术8例，妇产科手术11例，腹腔手术22例，开颅手术4例；2组手术患者入组资料差异细微，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
参照组患者辅助传统手术护理，加强病房巡视，针对患者机体状况及手术安全情况，对患者进行讲解，辅助患者及家属签署手术知情同意书，规避不良医患纠纷情况发生；观察组患者联合多元化健康教育手段，依据循证理论，通过检索最新文献，制定针对性健康教育内容，逐渐健康教育小组，整合科室人力资源，组内人员包括营养师、护士长、护理人员等，针对健康教育事件开展重要性目的临床意义等相关情况，对主内护理人员进行讲解，提高护理人员重视度，告知护理人员健康教育开展特异性，依据患者机体状况，根据患者受教育程度、自我管理能力，开展针对性健康宣教，以确保临床健康宣教开展内容契合患者所需，确保患者充分掌握健康宣教内容[3]；采用多元化健康宣教方式，于患者入院当天，依据患者受教育程度、自我管理能力，要求护理人员借助通俗易懂语言，采用面对面健康宣教方式，针对病房环境、主治医师、手术开展等相关情况，对患者进行系统性讲解，帮助患者早期适应医院生活，有效避免环境因素，导致机体激发应激反应，并适当分享临床成功治疗案例，优秀手术小组，有效提高患者手术治疗信心；于入院第二天，辅助患者完成各项检查，客观评估患者手术开展指征，加强术前准备，例如术前灌肠、饮食管理等，重点告知疾病相关知识，帮助患者科学认识疾病，可有效降低因疾病认知不全、导致恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，以免影响手术开展指征，并于术前针对主刀医生、护理重点等情况，对患者进行介绍，帮助患者科学了解手术治疗流程，针对患者及家属疑难问题进行答疑解惑，确保患者以最佳身心状况，面对治疗，于手术开展当日，针对手术体位、术前禁食、手术常见不良情况，对患者进行讲解，告知临床常见并发症，提高患者健康重视度；辅助患者进行术前准备，例如术前体位等情况，提高患者手术配合度[4]；予以患者情感支持，予以患者眼神或肢体上鼓励，避免患者出现恐惧、不安等不良情绪，待手术完成之后，针对手术完成指征，对患者进行讲解，确保患者了解手术完成情况，以明确术后康复需求，采用快速康复护理理念，待患者导管拔除后，早期进行床下运动，可有效改善胃肠道蠕动，缩短患者预后康复周期；针对患者疼痛发生机制对患者进行讲解，避免因疼痛因素激发不良心理状况，针对患者术后康复情况对患者进行讲解，提高患者康复依从性[5]。
1.3评价标准
（1）观察2组患者导管脱落、压力性损伤、深静脉血栓、院内感染发生情况；
（2）采用知识问卷表，针对患者手术内容、术后转归、自我管理掌握情况进行量化评分，评分与掌握度呈正相关。
1.4统计学分析
统计学软件SPSS24.0进行假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。
2、结果
2.1 2组手术不良事件发生情况统计
参照组6例继发手术不良事件，总发生率13.33%，观察组无手术不良事件病例，组间差表统计学意义（P<0.05），见表1。
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3、讨论
手术作为临床常用治疗手段，手术创伤较大，术后康复周期较长，易导致术后不良情况发生，于临床病例分析显示，手术不良事件发生与患者认知功能、自我管理能力具有一定关联，于手术开展之前，需针对患者开展健康教育，依据患者受教育程度、理解能力，通俗易懂的开展健康宣教，以确保患者明确疾病知识、手术开展注意事项、术后护理等相关情况，提高患者手术依从性；依据患者机体状况，遵循入院时间，开展多元化健康宣教，以确保临床宣教内容程序化、科学化及规范化，确保患者明确不同阶段治疗需求，以提高患者治疗依从性[6]。经本研究比对数据显示，参照组6例继发手术不良事件，总发生率13.33%，观察组无手术不良事件病例，组间差表统计学意义（P<0.05）；观察组患者于手术内容、术后转归、自我管理等维度评分高于参照组，组间差表统计学意义（P<0.05）。
综上，术前宣教可显著降低手术并发症，提高患者手术知识及自我管理掌握情况，符合手术护理开展需求。
参考文献：
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