史彩凤
山东省青岛市，城阳人民医院 山东 青岛266000
摘要：目的：我院对小儿高热惊厥急救护理中应用的针对性护理方法进行探究，并比较与其它方法在临床上护理效果。方法：我院选择90名患儿，将90名患儿平均分成两组，一组为对照组，采用常规的护理方法，另一组为观察组，采用针对性护理方法，对比两个组采用不同方法获得的护理效果。结果：两个小组采用两种方法护理后，观察组护理学效果根伟明显，并且在后续的随访中，观察组患有的体温低于对照组，并且在一年后复发率也低于对照组，并且产生的差异具有统计学意义。结论：我院通过两组护理效果对比，采用针对性护理方法，可以获得良好的护理学效果。
关键词：小儿高热惊厥；急救；护理
引言：
在儿科急诊中，高热惊厥属于易高发疾病，患儿的年龄在1-4岁范围内。如果患儿出现惊厥高热情况，不仅患儿会出现缺氧的情况，还会对儿童的智力发育产生影响。在诊治小儿高热惊厥疾病过程中，需要在急救环节采用有效的护理方法。我院在急救过程中，采用针对性护理方法，给予患儿更多的护理，使临床治疗小儿高热惊厥的有效率不断提升。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院急诊科在收治患有高热惊厥的儿童中，选择其中90名患儿作为研究对象。将90名患儿平均分成两组，一组为对照组，患儿人数为45人，另一组为观察组，患儿人数为45人。在对照组中，女孩人数为20人，男孩人数为25人，年龄在0.5-3.6岁范围内，平均年龄在1.9±0.7岁。在观察中，女孩人数为19人，男孩人数为26人，年龄在1.2-4岁范围内，平均年龄在2.1±0.8岁。在上述患儿中，患有上呼吸道感染的人数为38人，患有支气管炎的人数为24人，患有扁桃体炎的患者人数为28人。上述一般资料，经过比较后，未出现明显的差异，具有统计学意义。
1.2方法
在对照组患儿中，采用常规的护理方法，如果患儿出现高热惊厥情况，要求患儿以侧平卧的方式，然后快速解除患儿身上穿的衣服，避免患儿的呼吸以及身体活动受到束缚。在护理患儿的同时，急诊室内保持空气流动。如果患儿在呼吸道或者口腔出现分泌物，护理人员应及时清理分泌物，并且将患儿的头部向一侧倾斜，在患儿的口腔中放置纱布，放置患儿咬伤自己的舌头。
在观察组中，采用常规护理方法的基础上，根据患儿的实际情况，采用针对性护理方法，具体护理过程如下：第一，护理人员应对患儿进行安抚，使患儿的情绪保持在稳定状态；第二，护理人员与患儿的家属进行有效的交流，在交流中了解患儿的病情，指导患儿家属做好配合工作；第三，护理人员采用物理降温的方式，对患儿出现的高热情况进行降温处理；第四，如果物理降温未能获得应有的效果，护理人员向患儿送服退热剂；第五，患儿在出现高热惊厥过程中，会使身上穿的的衣服出现潮湿的情况，做好衣服的及时更换工作，并且向患儿及时补充水分。
1.3观察指标
在对两个小组患儿的护理情况进行对比，对比内容以3天的护理时间为准，重点检测患者的体温情况，然后对比患儿出院一年后的复发情况。
1.4评价标准
在两个小组对比研究过程中，对小组每名患儿的护理效果进行评价。效果明显的评价内容，主要包括患儿的体温情况，是否再次出现高热惊厥的情况以及是否再次出现并发症情况。在评价过程中，如果患儿的体温恢复到正常状态，并且高热惊厥的情况有效缓解，以及未出现并发症情况，证明采用的护理方法有效。如果患儿的体温仍处于较高的状态，并且惊厥情况未能有效改善，同时出现并发症情况，证明采用的护理方法无效。上述评价的总有效率，以显效率和有效率相加为主。
1.5统计学处理
在两组对比过程中，对获得的数据，使用软件SPSS19.0进行分析，在分析中获取的计量资料，使用x±s表示，在检验中使用t代表，计数有效率使用%表示。上述统计学处理过程，均表示存在差异，符合统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿护理后临床效果比较
通过对两组患者的护理效果进行比较可知，观察组效果较好，总有效率占93.3%（p＜0.05）。
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2.2两组患儿体温变化和复发情况比较
在观察组护理后的3天，观察组患儿的平均体温低于对照组，差异具有统计学意义。在出院后一年的时间里，对照组和观察组患儿高热惊厥复发率如下，并且差异具有统计学意义。
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3.讨论
在儿科病症中，高热惊厥时是常见病症，一般与患儿受到的感染有关，患儿出现感染情况，会在体温上出现明确的升高现象，在高温作用下，患儿会出现惊厥情况。一旦患儿出现惊厥情况，会在较短的时间内，患儿的病情不断加剧，并且产生较多的并发症，严重威胁患儿的生命健康。患儿出现惊厥情况，会伴有抽搐和呼吸困难等，针对患儿出现的高热惊厥情况，需要给予患儿及时的护理，缓解患儿出现的症状。
在对患儿出现的高热惊厥情况进行护理过程中，采用针对性护理方法，会对患儿出现的惊厥情况产生抑制作用，避免患儿的脑部发育受到损伤。在对患儿进行针对护理过程中，还应配合使用药物、吸氧等方法，使患儿保持正常的呼吸状态，有效为患儿的脑部提供充分的氧气。此外做好患儿呼吸道和口腔异物的清理工作，防止患儿由于异物出现窒息的情况。如果患儿出现惊厥情况，护理人员在患儿身上建立静脉通道，将药品直接输入到患儿身体中。在完成护理工作中，为避免患儿出现复发的情况，将20%的甘露醇，采用滴注的方式，滴注时间小于30分钟，可以预防患儿出现复发情况。护理人员应向患儿家属介绍日常饮食注意事项，要求家属应向患儿提供更多富有维生素的物质，并且提供的物质具有易消化易吸收等特点，并且日常增加患儿的饮水量，使患儿的身体水分保持在良好的状态，同时获得的食物，可以补充患儿的能量，帮助患儿快速恢复健康的状态。在采用针对性护理方式过程中，护理人员应做好以下几项工作：第一，在护理高热惊厥患儿过程中，减少患儿出现惊厥的时间，避免患儿出现长时间的惊厥情况，有助于患儿的脑内压力处于正常水平；第二，保证患儿的呼吸畅通。由于患儿出现惊厥情况，会出现呕吐的情况，避免呕吐物封堵患儿的口腔，护理人员应指导家属，对患儿的口腔进行清理工作，使患儿使用保持畅通的呼吸状态；第三，护理人员可以挤压患儿的穴位，包括涌泉穴、百会穴以及内关穴等，可以对患儿出现的惊厥情况产生环节作用。
综上所述可知，在观察组采用针对性护理方法过程中，已经获得良好的护理效果，我院应积极推广针对性护理方法。
参考文献：
[1]孙淑君.在小儿高热惊厥急救护理工作中实施针对性护理干预的效果[J].中国医药指南,2018,(24).241-242.
[2]邬媚媚.在小儿高热惊厥急救护理工作中运用针对性护理干预的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,(17).132,135.