王卫娜
河南大学淮河医院 河南开封 475000
[摘要]目的:探讨心血管介入手术患者采用精细护理的临床效果。方法:选取2019年2月至2020年5月在我院治疗的心血管介入手术患者2000例作为研究对象,按照护理方法的不同分成观察组和对照组各1000例,对照组采用常规护理干预,观察组采用精细护理干预,比较2组患者满意度及住院时间、住院费用的影响情况。结果:在满意度上,观察组明显高于对照组(P<0.05);在住院时间方面,观察组明显短于对照组(P<0.05),住院费用方面明显低于对照组(P<0.05)。结论:心血管介入手术患者采用精细护理的方式显著效果,可提高患者的满意度,康复速度较快。
关键词:精细护理;心血管介入治疗;临床应用
心血管介入治疗主要是对心血管疾病进行诊断与治疗的方法,是通过对皮肤血管进行穿刺,将特制的导管通过血管插入到患者体内。临床上这种介入治疗的方法治疗效果较好,而且手术创伤比较小。但是也会有产生回血量减少、患者心率变慢、血压下降等一些不良的后果,对于这些不良影响严重影响治疗效果,严重可以危及患者的生命安全[1]。因此,在进行心血管介入治疗时必须对患者施加高质量的护理,从而降低不良反应发生率,缩短治疗时间。因此,本文选取我院收治的心血管介入手术患者2000例进行研究,结果汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
资料来源于我院收治的2000例心血管介入手术患者,研究开展时间:2019年2月至2020年5月,按照护理方法的不同分成观察组(n=1000)和对照组(n=1000),对照组男561例,女439例;年龄在56~72(64.33±12.67)岁;实施单纯选择性冠状动脉造影术450例,实施经皮冠状动脉内成行手术350例,其他200例;观察组男549例,女451例;年龄在56~73(64.93±12.97)岁;实施单纯选择性冠状动脉造影术445例,实施经皮冠状动脉内成行手术355例,其他200例。2组患者在年龄、性别、术式等上述基线资料上,纳入统计学软件进行比较无显著差异(P>0.05),可以进行临床研究。
纳入标准:①经诊断须进行心血管介入手术的患者;②年龄在50至75岁之间;③患者均签署知情同意书。
排除标准:①合并心、肾功能异常;②精神异常;③沟通困难。
1.2干预方法
对照组采用常规护理方法,主要包括对患者进行常规的病理以及生理监测,对患者出现的紧急事故进行处理,密切观察患者的病情变化,加强对患者的健康宣教与用药指导。观察组采用精细护理,具体如下:
1.2.1术前护理
①对患者的基本信息进行全面掌握,密切观察患者的各项生理指标。②时刻关注患者的情绪和心理健康,注重心理方面的护理,让患者保持心情愉悦。③术前教育,详细讲解治疗的办法,介绍病房的情况,照顾患者的生活起居,叮嘱患者尽量少饮水,如厕要排尽尿液。
1.2.2术中护理
①护理人员将手术所需物品提前准备好,如提前连接好多导生理记录仪,按手术的要求配置好药物和氧气,将抢救设备放到便于拿的位置。②严格记录和监测患者在手术过程中的血压和心率等各项生命指标,对于在手术过程中出现心律失常、持续性室颤和室速的患者应立刻进行电转复治疗。
1.2.3术后护理
①密切观察患者的血压和体温,当患者出现神志不清、恶心等现象时应立即报告主治医师。②对患者穿刺部位是否渗血进行观察,指导患者保持术侧肢体伸直体位。③叮嘱患者多饮水,在拔管的时候进行适度压迫,对患者进行心电监护,并观察参数变化。
1.3观察指标
①对患者接受护理之后满意度进行调查,分为4个等级,非常满意为患者心情稳定,恢复效果好;满意为患者心情基本稳定,恢复效果较好;基本满意为心情不定,恢复效果一般;不满意为患者心情不好,恢复效果较差。总满意率=(非常满意+满意+基本满意)/总例数×100%。②详细记录患者的住院时间、住院费用。
1.4统计学方法
数据处理采用SPSS24.0统计学软件,计数资料(%)、计量资料(±s)分别采用2检验、t检验,若P<0.05,则代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间、住院费用对比
与对照组相比,观察组住院时间较短,住院费用较低(P<0.05)。见表1。
3讨论
随着医疗水平的提高以及生活水平的提高,心血管介入治疗由于安全可靠、创伤小越来越广泛的使用,虽然手术过程相对简单,但手术过程较为繁琐,细节环节较多,因而护理干预在整个治疗过程中十分重要。
有研究表明,采用精细化护理,是将护理质量护理理念等环节进行相互关联,环环相扣,从而使护理环节整体协调一致,能够全面提高护理质量[2]。全面开展精细护理是在常规护理的基础上进行的,能够促进患者术后恢复,从而使治疗效果达到最好。本研究表明,观察组在住院时间上显著短于对照组,在住院费用方面显著少于对照组,在患者满意度方面显著高于对照组。
综上所述,心血管介入手术患者采用精细护理的方式可显著提高患者满意度,缩短住院时间,降低住院的花费。
参考文献:
[1]任静,张翠.精细护理在心血管介入治疗护理中的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(18):146-146.
[2]王玫,张秀玲.精细护理干预对改善冠心病合并房颤患者PCI术后焦虑、抑郁情绪及护理满意度的影响[J].护理实践与研究,2018,15(1):29-31.