伍媚妹 杨耀霞
中山大学附属第三医院粤东医院 广东 梅州 514000
摘要:目的探讨匀浆膳营养支持护理在提高ICU患者营养和免疫状态中的应用效果。方法以70例重症患者为对象，分为参照组35例与研究组35例，参照组实施分次推注营养护理，研究组实施匀浆膳营养支持护理，对比护理效果。结果研究组护理后血清总蛋白水平、血红蛋白水平、淋巴细胞计数均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICU患者应用匀浆膳营养支持护理，有效改善营养水平与免疫状态，护理效果显著。
关键词：匀浆膳营养支持护理；ICU；免疫状态；
前言
ICU患者消化功能弱，不易禁食不易消化、油腻食物，部分患者伴随营养不良、低蛋白血症等，因此，需机枪营养支持，增加能量支持，改善治疗效果[1]。匀浆膳营养支持选取食材营养丰富，搭配合理，在ICU患者的治疗中具有显著效果。本文将以70例患者为对象，探究匀浆膳营养支持护理在提高ICU患者营养和免疫状态中的应用效果，详细如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以70例重症患者为对象，研究时间为2019年2月-2020年2月，分为参照组35例与研究组35例。参照组，男性患者共17例，女性患者共18例；年龄是34-72岁（48.29±4.92）。研究组，男性患者共16例，女性患者共19例；年龄是35-74岁（48.76±4.83）。对比分析两组患者一般资料，P>0.05，差异具有可比性。
1.2 方法
参照组实施分次推注营养护理：使用胃管灌注器多次灌注食物，患者在进入ICU一天内实施营养支持，在灌注过程中对食物温度、速度控制，不可过快。
研究组实施匀浆膳营养支持护理：对患者营养状态进行评估，计算患者吸收热量、消耗热量，结合患者实际情况配置匀浆膳，每天3次，匀浆膳需要现用现配，对剂量进行控制，避免浪费。
1.3 观察指标
抽取静脉血，测量营养指标，包括血清总蛋白、血红蛋白水平。随后，测量两组患者的免疫功能指标，包括淋巴细胞计数，对比分析。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0， P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的营养指标调查结果
研究组护理后血清总蛋白、血红蛋白水平优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
ICU患者病情严重且复杂，变化快，且受到并发症影响，消化功能明显退化，胃肠道系统衰弱，无法接受刺激性、油腻、辛辣等食物，避免引起胃肠道病变，导致病情加重，严重者引起死亡[2]。合适营养支持可提供给患者能量支持，促使免疫学指标、营养状态有效改善，缩短治疗时间，提高治疗效果。分次推注营养支持护理法是使用胃管灌注食物到胃内，提供给患者能量，但其治疗效果较差。匀浆膳营养支持通过计算患者消耗热量、需要热量，明确需求量，且匀浆膳制造成本低，食物来源广泛，营养合理且均衡，有效减少营养支持费用，营养效果显著[3]。本次研究中，两组患者分别采用分次推注营养支持护理法、匀浆膳营养支持，结果可见，研究组护理后血清总蛋白水平、血红蛋白水平、淋巴细胞计数均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。匀浆膳易消化，配置方便，肠胃刺激性较小，营养支持提供能量更多，有效改善患者的营养状态，避免营养吸收不全。同时，匀浆膳还可稳定营养成分全面性，利用食物营养成分，促进吸收，避免营养不均衡现象，提高整体治疗效果[4]。另外，匀浆膳营养支持护理法可稳定内环境，预防内分泌紊乱，避免机体病菌滋生，促使身体负担加重，改善治疗效果[5]。
综上所述，ICU患者应用匀浆膳营养支持护理，有效改善营养水平与免疫状态，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]杨丽会.匀浆膳营养支持护理在提高ICU患者营养和免疫状态中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(8):282-283.
[2]胡雪芬.肠内营养支持护理对ICU患者营养状态及免疫功能的影响分析[J].心理医生,2018,24(14):270-271.
[3]倪荣.综合性护理干预对ICU重症肠内营养支持患者的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2020,32(1):97-99.
[4]白成艳,丁彩霞,韩妮, 等.ICU进食危重患者实施早期肠道营养支持护理对改善患者预后和康复的效果[J].家庭医药·就医选药,2020,(8):313-314.
[5]王巧金,陈雪妮.营养支持护理在ICU重症患者护理中的实践与效果分析[J].健康之友,2020,(15):252.