赫永丽
21060219810115**** 辽宁省辽阳市 110000
摘要：基于经济社会在不断向前发展，人民健康意识也在不断的提高，患者针对住院期间感染问题也重视起来。妇产科感染是医院感染中的主要人群，为了更好的减小妇产科患者住院过程中发生的感染率，应全面提高护理应有的质量，尝试从整体上发现妇产科患者感染问题，进而寻求解决方法。
关键词：妇产科；护理；感染；分析
目的：分析与探讨妇产科护理中的感染问题。方法：选择2017年至2018年来我院分妇产科治疗的80例患者，对患者展开相应的调查，从而了解患者住院期间出现的感染状况，并获得妇产科患者感染率、感染部位、感染年龄等方面的分布。结果：妇科感染最多的部位是呼吸道感染，其次是泌尿感染、创口感染，患者感染率与年龄都有直接关系，感染率也会随着患者的年龄不断增长，妇产科患者感染和患者住院时间是正比。结论：妇产科护理中感染因数较为繁琐，为了能有效减小妇产科住院人数的感染率，作为护理人员应增强培训，规范操作，尽可能减小妇产科住院患者感染率。护理工作人员应增强培训，争取做到操作规范有序，从而减小妇产科住院患者的感染率。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2017年至2018年来我缘分妇产科治疗的80例患者，对其患者进行回顾性调查，分析患者住院期间感染情况，并得出妇产科患者感染率、感染部位以及感染年龄分布情况。结果妇科感染最多的部位是呼吸道感染、其次是泌尿感染、创口感染，患者感染率与年龄都有直接关系，感染率也会随着患者的年龄不断增长，妇产科患者感染和患者住院时间是正比。患者年龄20～36岁，平均年龄25岁左右。患者在入院时检查心电、尿常规、肝肾功能、凝血功能等指标是否在正常区域内，在办理入院手续前需要先测量患者的体温是不是在正常区域，排除泌尿道、呼吸道等方面的疾病。
1.2方法
①在手术前需进麻醉，麻醉师、手术医生以及护士都应合理分配，在手术中最重要的是注意消毒、无菌操作。发生感染的重要部分是感染细菌的存在，在手术过程中当参与的人员没有严格按照消毒进行操作，这非常容易引发感染。因此，手术中应具备一定的时间，在此过程中，如果伤口长时间暴露在空间中，便会增加与细菌的感染机会，发生感染，加之医生技能不成熟，也会延长手术时间，从而加大感染的几率。有些手术需要的人员非常多，这在无形中便加大了感染的几率，如果在手术中发生任意因素都会导致感染的发生。
②护理工作不得当，一方面由于患者多半是护理人员，工作较为繁重，加之护理人员经验欠缺，在手术后一段时间内患者都在危险期，免疫能力有所降低，所以，此段时间会受到细菌的感染。部分护理不能较好的掌握妇产科护理最根本的操作，操作过程中，如果不能严格遵守无菌要求，更严重的还会违反护理操作，非常容易导致感染问题的发生。患者的病情在术后极为不平稳，这需要护士严格对其刚才，当护士不能严格的查房时，部分患者便会出现感染，造成病情恶化，所以，当患者病情恶化便不能得到及时发展，这不仅是感染问题，还会威胁到患者的生命安全。
③医生给患者运用药物时，都半能降低患者的痛苦，为了预防患者免疫能力下降，手术之间可以给予患者服用抗感染药物，降低手术过程中产生的感染，当患者在手术前没有服用药物时，便会增加感染的发生几率，在手术后运用一些药物能预防感染的发生，但是都应有适应证、禁忌证，一些药物联用会出现化学反应，轻则便会导致效果减小，更为严重时会出现毒害作用，当护理人员不能给予正确的用药反应，抗感染药物便不能得到良好的发挥，更为严重时会增加感染。
④患者本身情况。患者自身对感染发生有直接关系，例如：高龄患者出现感染的可能性非常大，当机体器官出现退化时，免疫力也会降低，发生感染的情况也会降低。
⑤教育药物用法、用量。对于患者来讲当口服液、栓剂、洗剂等方面的药物运用不合理，这不仅会造成药效不能全面的发挥，还将增加一些不良反应。例如：栓剂包装需要将其包装去掉之后才能继续运用。其次，栓剂的使用是给阴道进行用药，同时也有直接给直肠给药的，这时需依据患者实际状况，给予患者合理的药物剂量。
2 结果
2.1感染率
在本次调查中妇产科共发生 80 例医院感染，妇科感染患者占 60 例，产科感染患者占 20 例，详见表 1。
2.2患者受感染统计
妇科感染部位主要以呼吸道、泌尿感染为主，占总人数的30%和27%，产科感染部位最高的是创口感染，之后是呼吸道感染，详见表2。
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3 讨论
3.1分析妇产科感染因素
在妇产科中手术因素，是非常容易发生感染的，出现手术感染时，医护人员应合理运用手术技巧以及医疗器械，依照相应的报道可以了解到，医护人员进行手术时，存在不清晰手，加上消毒液浓度，时间等都会造成医疗器械消毒不完善，一些医生在手术技能上不成熟，这也会导致手术时间向后延长，手术的创口加大了，也会增加与细菌的接触面积，这都将是导致手术感染的情况，当手术创口变大，这便会增加手术过程中出现的感染问题。之后是，感染的位置。如果呼吸道出现感染，作为妇产科的患者，在手术后会变得非常虚弱，免疫力降低，稍有不注意便会产生感染。依照有关的研究，呼吸发生感染在妇产科中处于首要部位，应当注意。由于传统观念的影响，产科生产都是紧闭门窗，这样导致房屋内的空气不流通，加大了细菌繁殖，使得患者感染，最后是泌尿道的感染留置导尿与导尿是造成产后感染的首因。调查得知，产科滞留尿管在1～7d，产生的产妇感染几率与导尿成正比。导致泌尿道感染是尿管消毒不彻底、护理人员插导尿管操作不规范，刺激尿道黏膜，导致感染发生。
3.2应对策略
①建立情感支援小组；需要挑选护理人员年龄较大、专业知识较强的护理员组成小组，对小组进行集中培训，培训合格后才能参加病人的情感支持护理。开展护理工作前，小组需要有责任地对病人进行情绪评估，发现病人存在的情绪问题，从而有效开展护理工作。在情绪护理过程中，应根据病人的实际情况，召开会议集中讨论所遇到的各种问题，制定出正确的护理计划。
②是情绪支持方法。先要主动关心病人的病情，并与病人建立良好的护患关系，根据病人的实际情况选择随意性观察、示范教育及发作法宣传等方式，增强病人对自身疾病诊疗的正确认识。同时，还要定期为病人制定个性化的治疗方案，选择专人一对一的情感护理方式。第二，采用开放式提问方式，积极倾听，应明确病人的心理问题，根据病人的实际情况展开有计划的心理疏导，最后，告知病人除药物治疗外，良好的生活方式也可有效帮助病人控制感染的发生频率。
③查找不安全因素。不安全因素包括护理人员和病人两个方面。一是要定期对护理人员进行培训和考核，增强护理人员的安全意识，提高护理人员的整体素质，对态度恶劣、技术落后的人员要进行有针对性的教育，杜绝不安全因素的发生；二是对病人，作为护理人员应定期对病人进行病情评估，全面检查病人存在的不安全因素，排除不安全因素，并做好相应的消毒工作，从而消除安全隐患。
结论
从上面可以看出，医院科室病房应设置安全警告语，时刻提醒病人需要注意安全，对护士进行监督和提醒，进行护理时，护士要提高对病情的关注，加强监督和管理，随时提醒病人注意安全，杜绝意外发生。
参考文献
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