冯传云 徐红通讯作者
芜湖市第二人民医院 安徽芜湖 241002
【摘要】目的：探究针对性护理干预在硼替佐米皮下注射治疗多发性骨髓瘤患者中的应用价值。方法：随机抽取本院92例多发性骨髓瘤患者，利用摸球法分为研究组（使用针对性护理干预）与对照组（使用常规护理）。两组患者均采取硼替佐米皮下注射治疗，对比分析两组的护理效果。结果：经护理干预，研究组自我效能评分与sf-36评分明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：针对性护理干预对多发性骨髓瘤患者自我效能评分与sf-36评分改善效果明显，患者不良反应发生率显著降低，临床价值高。
【关键词】针对性护理；硼替佐米；多发性骨髓瘤；sf-36评分
作为一种恶性浆细胞疾病，患者患有多发性骨髓瘤之后极易产生贫血、高钙血症以及肾脏损害等临床疾病。并且患者由于长时间对免疫蛋白的生产进行抑制，因此较易出现细菌性感染[1]。硼替佐米属于一种全新的治疗药物，其在临床中使用较为广泛，且临床疗效显著。但患者在使用硼替佐米后，容易出现疲惫、白细胞减少等病例分析，严重威胁患者的生活质量，所以目前采取有效的护理措施具有重要意义[2]。基于此，本次研究旨在探讨针对性护理干预在硼替佐米皮下注射治疗多发性骨髓瘤患者中的应用价值，现报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
对象：随机抽取2018年10月-2019年10月本院92例多发性骨髓瘤患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各46例。研究组男23例，女23例；年龄在35-56岁，平均为（41.35±1.21）岁。对照组男15例，女15例；年龄在35-59岁，平均为（41.42±1.40）岁；其中NYHA分级Ⅱ级29例，Ⅲ级17例。两组临床资料保持同质性，P＞0.05。
1.2方法
两组患者均采取硼替佐米皮下注射治疗。
对照组患者使用常规护理措施：依照患者的发病状态，给予患者健康指导、饮食指导，叮嘱患者应按时服用药物，且定期进行复诊，若患者不适感有所加重后，应及时进行就诊。
研究组患者在对照组的基础上，采取针对性护理干预。具体如下：
（1）重建认知观念：护理人员应鼓励患者，将自身的表达想法进行表述，从而便于护理人员可以及时发现患者不安、焦虑等负面情绪，并对其出现的原因进行分析。护理人员应协助患者对自身的错误认知进行分析，及时纠正其错误思想，并且对其错误认知的危害性进行探究，使其可以保持良好的心态面对治疗，树立正确的认知观念。
（2）自我护理：护理人员应向患者讲解自我护理的方式，鼓励患者进行适当锻炼，从而使其的自我免疫力进行提升。对患者日常生活中的危险因素进行分析，与其进行交流，从而使患者可以主动避免危险因素。另外应叮嘱患者在锻炼时，应注意休息，保障有充足的睡眠，提高自身的自我保护意识。除此之外，应鼓励患者家属参与到护理措施中，给予患者精神支持，提升患者及家属的依从性，缓和护患关系。
（3）不良反应护理：由于化疗药物其具有一定程度的毒副作用，例如周围神经病变、白细胞减少等并发症，因此护理人员应加强与患者沟通，使其可以以积极的心态面对化疗。在治疗中，患者会出现感染问题，因此应做好皮肤以及口腔清洁护理工作。当患者白细胞严重下降的时候，应将其转移到隔离病房，叮嘱患者应保持休息，改善睡眠质量。同时还应鼓励患者进行运动，促进自身血液循环，提升患者的免疫能力。患者若存在较为疲乏情况，在有效睡眠的前提下，参与社交活动，依照患者的兴趣，聆听音乐、阅读书籍等，转移患者注意力。
1.3观察指标
观察两组患者自我效能评分与sf-36评分。
1.4统计学分析
SPSS21.0分析数据，计量资料（±s）—t，计数资料[n（%）]—x2，P＜0.05差异明显。
2 结果
护理后，研究组自我效能评分与sf-36评分高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3 讨论
针对性护理模式，主要在进行护理中，优化治疗过程中的护理措施，从而避免患者产生不良情绪，减少并发症，使患者在短时间内恢复健康[3]。据研究结果分析可知，在实施针对性护理模式后，患者无论是自我效能评分，还是sf-36评分，研究组都优于对照组，可以有效地恢复生理功能，具有推广意义。究其原因，护理人员在实施针对性护理后，可以对依照患者实际情况，制定合理的护理方案，加强与患者及其家属的沟通，改正患者的错误认知，使其可以保持良好的心态来面对疾病[4]。另外通过交流以及各类健康活动，调节患者的心态。护理人员将患者放置于首要地位，为其提供科学有效的护理措施，进一步改善患者的生活质量[5]。
综上所述，较于常规护理，对多发性骨髓瘤患者进行硼替佐米皮下注射治疗过程中使用针对性护理，具有较为理想的临床护理效果，其能够迅速改善患者的临床症状，提高患者的自我效能评分，提高患者护理满意度，改善患者生活质量，从而保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。
参考文献：
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