耿晓云 苏月 汪燕
陆军第九四九医院 新疆 阿勒泰 836599
【摘要】目的：探讨分析门诊伤口护理中基于病患需求的护理模式应用效果。方法：选择2020年1月~2020年11月期间于我院门诊换药的562例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组281例，对照组实施常规护理，研究组实施基于病患需求的护理模式，观察两组护理满意度。结果：研究组和对照组的总满意率为99.29%、93.59%，护理满意度对比研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：在门诊伤口护理中应用基于病患需求的护理模式具有显著效果，可有效提升护理满意度。
【关键词】门诊伤口护理；基于病患需求；常规护理；护理满意度
伤口是指正常皮肤组织在致伤因子的作用下导致的组织损伤或缺损，主要有清洁伤口、污染伤口和感染伤口等，若不采取及时有效的干预，创面可经久不愈，甚至可诱发全身感染，直接危及到患者生命安全，因此，需采取早期积极的处理。换药是临床上处理伤口的常用方法之一，可去除坏死组织，清洁创面，促进肉芽组织生长，门诊换药室是处理门诊伤口病患的主要场所，为进一步提升门诊护理服务水平，提高门诊护理质量，满足患者个体化需求，将基于病患需求的护理模式应用于门诊伤口患者的护理中显得十分重要[1]。基于此，本研究即探讨分析了门诊伤口护理中基于病患需求的护理模式应用效果，具体如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2020年1月~2020年11月期间于我院门诊换药的562例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（281例，男性141例，女性140例，年龄22~74岁，平均年龄48.59±8.74岁）和研究组（281例，男性142例，女性139例，年龄21~74岁，平均年龄48.14±8.25岁）。两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。
1.2方法
对照组实施常规护理，对患者伤口行换药处理；研究组实施基于病患需求的护理模式，具体护理措施如下：
1.2.1了解患者需求。对患者需求进行详细询问，了解患者护理需求，如生理方面、心理方面、精神方面等，系统收集和评估患者的基本资料，识别患者未能满足的需求，预测患者尚未表达的需求，识别护理问题的轻重缓急，通过了解和识别发现患者主要存在以下需求：希望换药过程中减轻疼痛、希望敷料包扎尽量美观、希望能了解伤口恢复方面知识、希望护理人员护理操作技术过硬、希望护理人员具备良好的服务态度、希望有个良好的治疗环境、希望减少意外事故的发生等。
1.2.2满足患者需求。护理人员应加强学习，努力提升工作能力，树立良好的护理服务意识，为患者提供良好的治疗环境，室内温度湿度适宜，保持适宜的光线和良好的通风，去除室内异味，确保良好的空气质量，及时清理血迹，避免增加患者恐惧感，通过构建舒适的环境，增加患者身心舒适度，在对患者实施换药操作前，采用通俗易懂、温柔亲和的语言对其进行全面健康宣教，告知患者伤口护理、伤口发展、换药原理、换药的重要性和必要性、换药次数等，提高患者对伤口和换药认知度，增强其依从性，换药时严格遵循无菌操作原则，操作时动作尽量轻柔，避免增加患者疼痛感，若敷料与伤口粘连，则采用碘伏湿敷后轻取下，避免暴力拉扯，针对情绪紧张、恐惧者，通过与患者聊天等转移注意力的方式缓解不良情绪，根据患者伤口具体情况告知患者恢复情况、换药次数等，敷料包扎时尽量美观，避免沾染碘伏、血迹等，换药结束后对患者进行健康宣教，告知患者保持良好的生活习惯、饮食习惯、卫生习惯等，以及如何保护患处，如患处应避免接触水、避免碰撞等，嘱患者尽量戒烟戒酒，注意护理过程中尊重患者的生命价值、人格尊严，保护其隐私，增加患者的安全感和对护理人员的信任感。
1.3观察指标
观察两组护理满意度，并对数据作以分析。护理满意度采用我院自制的满意度调查表进行评价，主要分为非常满意、一般满意和不满意，计算总满意度。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0软件对数据进行分析，采用χ2检验，P＜0.05为数据有统计学差异。
2 结果
研究组和对照组的总满意率为99.29%、93.59%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3讨论
以往在门诊伤口护理中多采用常规护理，常规护理虽具有一定效果，但缺乏针对性、特异性、个体性，故选择一种更为有效的护理措施十分重要。基于病患需求的护理模式以患者为护理中心，依据患者实际需求，从患者关心和希望解决的问题出发，对患者实施多方面的护理干预，充分体现了“以人为本”[2]。
基于病患需求的护理模式通过患者的不同需求，给予患者个体化护理干预，使患者需求得到良好满足，需求一旦得到满足，可消除或减轻患者的不安和痛苦，使患者维持良好的自我感觉，从而获得舒适感，同时该护理方式具有针对性、高效性、个体性等优点，可更好的适用于患者[3]。本研究结果也显示，研究组和对照组的总满意率为99.29%、93.59%，护理满意度对比研究组高于对照组（P＜0.05）。由此说明，基于病患需求的护理模式在门诊伤口护理中是切实有效的。
综上所述，在门诊伤口护理中应用基于病患需求的护理模式具有显著效果，可有效提升护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]陆晓君. 基于病人需求的护理模式在门诊伤口护理应用的效果评价[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(0A0):221-222.
[2]申春霞, 张艳. 评价门诊伤口护理中基于病人需求的护理模式以及加强肠道营养的应用效果[J]. 结直肠肛门外科, 2018, 24(S2):4-6.
[3]杜乔. 基于病人需求的护理模式在门诊伤口护理应用的效果[J]. 医药前沿, 2018, 008(005):299-300.