陶敏
广东省惠州市中信惠州医院 广东省惠州市516002
摘要：ICU是重症患者才会进入的医疗室，因此ICU护理风险是非常重要的，而本文为了能够对ICU护理风险有更深的了解，采取的是便利抽样法，对5所医院中的300名护士进行了抽查，对ICU的护理风险管理进行了问卷调查。本文主要对ICU护理风险管理影响因素及对策进行了简要的分析，并且提出了相关的建议，希望能够给相关人士提供借鉴。
关键词：重症监护病房；降低风险行为；护理管理研究
引言：
在ICU当中有着非常先进的医疗仪器，而病情不稳定随时会恶化的病患就会转移到ICU当中，并且，ICU当中不但有着最先进的医疗设备，也有着最新的医疗知识，对重症病患者的治疗非常有帮助，这对ICU来说也是一个挑战，正因为ICU的优点，存在着更高的风险，而护理风险是众多风险中较高的。护理人员与病患的康复有着非常大的关系，而护理人员是否有极强的责任感、护理技术符不符合标准等等，这些都会提高护理风险的发生概率。此次的研究对象主要是临床护士，通过此次研究能够提出更好的方案来保障病患的安全。
一、ICU护理风险管理影响因素调查
1.1调查资料
本文选择的是便利抽样法，主要对5所医院的300名护士进行调查。此次的问卷调查主要分成两个部分，第一，调查对象的学历、年龄以及在ICU当中工作的年限等等，该部分主要调查基本信息。测评的方式是通过评分来进行，分别是0分到4分，0分对应的是完全不想关，以此往上，4分对应的是密切相关。如果你的得分很低就相当这个因素的影响也很低。而调查的护士主要在23到45岁之中，工作年龄在2年到30年的范围内。
1.2调查结果
通过层次分析法的方式来比较，分别有三种因素对风险管理较大，护士原因、系统原因以及协作原因，而此次的问卷调查中护士原因是这三种因素中对风险管理产生影响最大的因素。
二、ICU护理风险管理影响因素分析和对策
2.1护士因素和对策
护理行为的主要人员就是护士，因此，护士也能够对管理护理风险这一方面起到决定性的作用。而通过研究表明，护士的核心能力与基本素质是影响管理护理风险的重要因素，因为护士需要对临床问题做出临时的决定，并且，护士也需要具备强大的交流能力与良好的服务，这是ICU护士必须具备的条件，这对管理护理风险也是非常重要的。如果护士自身没有明确的意识，不能够对意识进行明确的分辨，在发生风险事件时也不能进行很好的处理，不能够保障病人的安全问题，所以，护士的风险教育也是非常重要的一个环节。我国应该向国外一些优秀的风险管理学习，在招聘ICU护士岗位时，需要设置门槛，要具备对应的要求才能够应聘。而且医院也需要定期开展一些知识讲座，ICU护士的安全教育工作，普及护理风险，降低护理风险的发生概率。
2.2系统因素和对策
在ICU当中，规章制度与组织管理这两个方面也是非常重要的，是构成系统因素的重要组成条件，对ICU中的救治、护理起到非常很好的作用。而通过研究表明，医院的工作体制与ICU护士的工作负担也是有关系的，如果工作体制出现了问题，就会对ICU护士的工作造成影响。医院应该建立护理风险管理委员会，这样能够最大程度保障病人的安全，需要明确职务，因为每一个职位都有着不同的责任，并且通过监察、监督等环节去寻找护理风险发生的原因，这样能够更清晰的找到护理风险的发生因素，降低护理风险的发生概率，并且ICU护理管理需要完善规章制度，让护理人员按照标准的工作流程进行工作，修正应急预案，将各个环节都完善；而如今医院实施的是医院住院总值班制度，而与重症病患有关的人员都是24小时待命，如果医院的人手不够时，需要通过医院的人力资源去解决，将医务人员分配的更加到位，保障每个岗位的人手足够；并且，将发生过的护理风险事件上报，在系统当中储存起来，而要想降低护理风险的发生概率，就需要从问题的源头入手，在ICU的护理当中，一定要有更加长远的目光，对任何能够产生护理风险的因素做到预防，一旦出现护理风险，需要在第一时间解决。
2.3协作因素和对策
ICU，是能够对一些濒临死亡的人进行治疗的，并且在治疗病人之后，让病人得到对应的护理，帮助病人能够早日康复，而这也是ICU存在的意义，而对于ICU来说，医生、病人以及护士这三种人员是共存的，这三者之间需要相互帮助，由此可得，ICU的护理风险与医疗、患者以及协作是紧密相连的。这么多年来，许多的医院还是将患者放在首位，坚持安全第一、患者第一以及不断改进的发展理念，医院将通过自身的最大限度去帮助患者，让患者能够早日康复，保障患者的安全，让患者处于健康的状态，而医生、患者以及护士这三者需要做好协调工作，在治疗方面，医生与护士这两者相互配合，承担起治疗患者的重大责任，在信息资源这方面，也是医生与护士之间相互配合，对病人治理后的护理制定出对应的护理方案，让病人能够得到科学的护理，病人才能早日康复；在护理方面，护士要更加的主动，积极与患者进行沟通，了解患者目前的身体状况以及心理情况，这样才能够让病人更好的配合护理工作，护士的护理工作才能更好的开展，降低护理风险的发生概率；而对于一些难以控制的护理风险，需要医生、患者以及护士三者共同去面对，将该风险的发生概率降低或者消除，提高护理的效率。
三、结束语
综上所述，ICU是医院用来治疗生命垂危的病人而建立的医疗部门，ICU当中有着非常先进的医疗设备以及医疗知识，能够给病人带来更好的治疗，而就是ICU中有着先进的医疗设备以及医疗知识，ICU面临的问题也非常严重，护理风险对ICU有着非常大的影响，需要医生、患者以及护士这三者做好协作工作，提高护理效率，让患者能够早日康复。
参考文献：
[1] 曾定芬 , 陈付红 , 杨蓉 . 护理风险管理在 ICU 的应用 [J]. 护理研 究 ,2009,23(10):906-908.
[2] 杜云真 . 护理风险管理在 ICU 中的应用效果 [J]. 河南外科学杂 志 ,2015,21(03):139-140.
[3] 王雯丹 , 王建青. 护理风险管理在 ICU 护理工作中的应用 [J].中医 药管理杂志 ,2017,25(10):101-103.
作者简介：陶敏（1982年8月）女；汉族；籍贯：四川省南充市人；职称：主管护师，学历：本科；研究方向：危重病人护理。