苏月 耿晓云
中国人民解放军陆军第九四九医院 新疆 阿勒泰 836599
【摘要】目的：探讨分析护理风险管理在急诊科护理管理中的应用。方法：研究对象选取我院急诊科2019年1月~2020年1月期间接收的400例患者，将其随机分为2组，每200例，对照组实施常规护理管理，研究组在对照组的基础上实施护理风险管理，观察两组护理风险事件发生率，并对数据作以分析。结果：研究组和对照组的护理风险事件发生率分别为0.50%、4.00%，护理风险事件发生率对比研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：将护理风险管理应用于急诊科护理管理中具有显著效果，可有效降低护理风险事件发生率，值得推广应用。
【关键字】急诊科；护理风险管理；常规护理管理；护理风险事件发生率
急诊是临床重要科室之一，急诊科就诊患者疾病种类繁多，同时具有人流量大、病情复杂、突发状况多、风险因素不确定、护理人员紧缺、护理工作繁琐复杂等特点，急诊科护理人员承担的劳动强度较大，工作压力相对较高，加之疾病本身存在风险，导致急诊科为护理风险事件易发科室，护理风险的发生对患者自身利益、护患关系、医院利益等方面均存在严重不良影响，因此，加强急诊科的护理风险管理十分重要[1]。护理风险管理可有效降低急诊科护理风险事件发生率，从而保证临床护理工作的安全性。基于此，本研究即分析探讨了护理风险管理在急诊科护理管理中的应用，具体如下。
1 对象和方法
1.1 对象
研究对象选取我院急诊科2019年1月~2020年1月期间接收的400例患者，将其随机分为2组，分别为对照组（200例，男性102例，女性98例，年龄22~65岁，平均年龄43.58±8.47岁）和研究组（200例，男性101例，女性99例，年龄21~66岁，平均年龄44.02±8.58岁）。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），可作对比。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理管理，由护士长根据规章制度实施统一管理；研究组在对照组的基础上实施护理风险管理，具体措施如下：
1.2.1护理风险识别。识别急诊科可能发生的护理风险、既往发生的护理风险来自哪个方面，如患者、护理人员、物品、器械、环境、制度、程序等，同时识别该风险发生于哪一环节、过程、地点等，以此明确重点人员、重点部位、重点时间段等的管理。
1.2.2护理风险评估。明确可能出现风险后，对风险发生的可能性、风险发生后可能造成的损失以及损失的严重程度等进行评估，针对识别和评估结果制定针对性预防措施和解决方案。
1.2.3护理风险控制。成立护理风险管理小组，成立由护士长、质控员、护理人员组成的护理风险管理小组，制定或健全急诊科风险管理制度，如医疗器械管理、设备管理、药品管理、护理人员管理、护理文书管理、操作规范管理等，定期对护理人员进行护理风险知识培训、安全意识教育、法律法规知识培训、操作规范培训等，增强护理人员的风险防范意识和能力，护理人员加强与患者的沟通交流，并做好风险宣教。
1.2.4效果评价。风险管理小组对护理工作进行定期抽检查和评价，如护理文书书写是否合格、护理人员风险防范意识是否增强等，及时进行总结讨论，并及时反馈至护理人员。
1.3 观察指标
观察两组护理风险事件发生率，并对数据作以分析。护理风险事件主要包括输液错误、坠床、院内感染等。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
研究组和对照组的护理风险事件发生率分别为0.50%、4.00%，前者低于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3 讨论
急诊科主要收治急症患者，急诊科患者病情严重，且变化迅速，同时该科室护理工作具有技术性强、重复性强、服务性强、人文性强等特点，导致急诊科较易发生护理风险事件。护理风险是指医疗护理服务活动中可能发生的危险与危害，存在突发性、难以预测性、不确定性、危害性、易忽视性及复杂性等特点，护理风险事件一旦发生，可加重患者原有病情，甚至可导致患者残疾或死亡，因此，加强急诊科的护理风险管理十分重要[2]。
护理风险管理是指医院有组织、有系统的对患者、工作人员等可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估，并采取防范措施的过程，目的在于评估护理风险所在，掌握常见风险事件发生规律，提高护理人员风险防范意识和能力，从而有效减少或规避护理风险事件的发生。护理风险可发挥良好的预防作用，消除急诊科风险隐患，保证护理安全，提高护理质量，在患者方面，可增加患者及其家属的治疗信心，提高其满意度，在护理人员方面，可降低投诉率，减少重复工作量，增强护理人员自信，在医院方面，可降低医疗风险，减少医疗资源的浪费，避免风险赔偿，维护医院形象[3]。于急诊护理管理中实施护理风险管理对消除潜在护理风险、预防风险事件发生、保障医疗安全等方面具有重要意义。
本研究结果显示，研究组和对照组的护理风险事件发生率分别为0.50%、4.00%，护理风险事件发生率对比研究组低于对照组（P＜0.05）。可见护理风险管理是切实有效的，可有效预防或减少护理风险事件的发生。
综上所述，将护理风险管理应用于急诊科护理管理中具有显著效果，可有效降低护理风险事件发生率，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]康福娟, 史秀娥, 殷哲,等. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(009):146,155.
[2]朱志容. 护理干预措施在急诊科护理风险管理中的应用价值探析[J]. 饮食保健, 2019, 6(002):171-172.
[3]陈钰莲. 护理风险管理在急诊科护理管理中的应用价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019, 019(069):259.