熊登妮1 赵正安2
1武汉大学中南医院， 430000; 2武汉大学基础医学院 430000
摘要： 目的 研究社区老年慢性病患者接受健康教育后的防护效果。方法 60例社区老年慢性病患者， 按照随机数字表法分成对照组和研究组， 各30例。对照组患者采用传统常规护理， 研究组患者在传统常规护理基础上加上健康教育， 比较两组患者的防护效果。结果 研究组患者疾病知晓、疾病知识掌握情况及良好生活方式养成情况优于对照组， 并发症发生率低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者血糖、血压和血脂达标情况明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区老年慢性病患者接受健康教育后能够提高患者对于疾病相关知识的了解，有利于提高防护效果， 有利于促进身心健康。
关键词： 医学健康教育；社区老年慢性病；防护效果
当今时代，疾病谱随着经济社会的发展发生了根本改变，已从过去的传染性疾病向现在的慢性非传染性疾病转变[1]，再加上近年来随着我国老年化人口逐渐增多， 老年慢性病患者越来越多， 患病率呈逐年上升的发展趋势， 其中糖尿病、高血压及心脏病等已成为老年慢性病常见及高发病症[2]。健康教育采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，从而避免或减少暴露于危险因素，帮助人们实现疾病预防、治疗和康复，提高健康水平的目的。社区是老年慢性病患者活动的主要场所，对社区老年慢性病患者开展健康教育对病情的防治起到重要的作用[3]。本研究共选取60例社区老年慢性病患者， 对其中30例患者进行健康教育，取得较好效果，报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2018年3月～2019年3月收治的60例社区老年慢性病患者， 按照随机数字表法将患者分成对照组和研究组， 各30例。研究组患者中男14例， 女16例， 年龄60～86岁， 平均年龄（ 73.5 ± 4.6 ）岁， 其中患有糖尿病12例， 高血压9例， 心脏病9例。对照组患者中男13例， 女17例， 年龄60～84岁， 平均年龄（72.5 ± 4.3）岁， 其中患有糖尿病12例， 高血压11例， 心脏病7例。两组患者均知晓并自愿签署同意书。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者接受传统常规护理， 定期监测血糖、血压、血脂情况，护理人员告知患者日常注意事项并安排其定期接受临床指标检查等。研究组患者在接受传统常规护理的同时加上健康教育，定期随访患者身体心理情况、疾病控制情况、用药情况等；开展多种形式的健康教育，包括知识讲座、发放宣传手册、观看健康知识影视片等；定期进行血糖、血压及血脂等指标监测；饮食及运动指导等；相关情况如下。
1. 2. 1 确定健康教育内容 在对社区老年慢性病患者进行健康教育前要先确定好健康教育内容， 将老年慢性病发病原因、临床症状表现、防治措施等作为主要讲解内容，社区每周举办一次健康教育讲座。
1. 2. 2 集体分组教育 社区医护人员根据不同患病类型对患者进行分组， 对每小组成员进行有针对性的健康知识宣讲， 讲述患病原因、临床表现、治疗措施、遵照医嘱服药、各种注意事项等。在健康教育宣讲过程中，社区医护人员要用通俗易懂的科普医学知识进行宣讲，保证老年患者能够听懂并牢记。
1. 2. 3 个别患者教育指导及心理健康教育 对有些个别患者还要对其病情进行一对一有针对性健康知识宣讲。对有些老年患者在患病过程中出现焦虑、害怕等不良情绪，有针对性的开展心理健康教育，在沟通及心理辅导过程中多倾听、多讲解、多解答，避免其出现不良情绪进而影响防护效果。
1. 3 观察指标 观察两组患者的各项调查内容， 如健康知识掌握情况、生活习惯改善情况、疾病知识知晓情况， 比较患者各指标达标情况， 如血糖、血压和血脂指标。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组各调查内容比较 研究组患者疾病知晓、疾病知识掌握情况及良好生活方式养成情况优于对照组， 并发症发生率低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
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3 讨论
老年人由于身体机能减退、免疫功能下降，容易发生高血糖、高血压、高血脂等等慢性病。根据有关临床统计显示， 近年来我国每年慢性病患者均占有一定的比重， 老年人群是这类慢性病症的高发人群， 严重影响其身体健康甚至威胁生命安全[4]。在老年慢性病防控中，良好的常规护理起到重要作用， 但除了要对社区老年慢性病患者采取传统的常规护理外，还要加上健康教育， 促使患者对疾病相关知识掌握、改善身体及心理健康情况具有重要作用， 能够更好的提供防控效果[5]。
健康教育是根据不同类型疾病患者有针对性的给予不同方面相关医学知识进行讲解、教育和辅导，从而提高患者对疾病的防治效果。本研究将传统常规护理以及常规护理加上健康教育两种不同方法分别应用于对照组和研究组患者， 结果显示， 研究组患者健康知识掌握情况、生活习惯改善情况、疾病知识知晓情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者血糖、血压和血脂达标情况明显优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）， 提示在社区老年慢性病防护过程中，开展健康教育效果更好。
4结论
在社区老年慢性病防护过程中有针对性的开展健康教育，能够进一步提高老年人对于慢性病相关知识的了解和掌握， 有利于改善患者身体及心理健康情况， 对相关身体指标达标、提高老年慢性病防控效果具有重要作用。
参考文献
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