方小艳
甘孜县妇幼保健计划生育服务中心 四川甘孜州626799
大多数女性患上阴道炎疾病都是由于不良习惯所造成的，如洗护习惯不适当、洗护产品不合格、不注意同房卫生、不注意自身卫生等，在此情况下受到支原体、滴虫、霉菌、细菌感染而引发病变，主要症状包括阴部异味、性交痛、阴唇或阴道痒疼痛、腰困、白带异常等。除了积极接受治疗以外，强化对患者展开健康宣教，并制定出针对性护理计划，增强患者个人保健意识与卫生意识，形成良好卫生习惯，不仅能够提高患者机体免疫能力，避免疾病复发的同时，还能够提高临床疗效，加快患者尽快恢复健康。
1.阴道炎常见类型有哪些？
在阴道炎疾病中，常见类型主要包括滴虫性、念珠菌及细菌性阴道炎。
（1）滴虫性阴道炎传播方式较多，主要包括性生活、医疗器械、公共浴池、游泳池等，该疾病会导致女性出现阴道炎症、水肿、红斑，分泌物颜色为黄绿色，临床表现主要为出现臭味、疼痛、瘙痒等一系列症状。
（2）念珠菌阴道炎大多是由于白色念珠菌所引发的，临床表现主要为白带增多且黏稠，呈现出白色的豆腐渣状，有的时候白带会较为稀薄，存在白色的片状物，除此之外还会存在阴道瘙痒、外阴瘙痒症状，在搔抓之后，会引发阴道、外阴出现灼痛感，尤其在排尿时特别明显。该病症常发生在糖尿病患者、孕妇及幼女群体中，也会发生在绝经后大量使用雌激素治疗者，如果长期使用抗生素药物，会导致阴道内的微生物间互相制约关系发生改变，使得机体菌群失去平衡，进而引发该病的发生。
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（3）细菌性阴道炎是由于多种细菌混合感染所引发的，临床症状表现为白带量增多，颜色为灰白色，且存在恶臭味。经临床检查发现，无白色念珠菌及滴虫，但是线索细胞较多。
2.护理措施有哪些？
为了更好对阴道展开护理，避免阴道炎疾病复发，需采取合理、科学的护理方法，以此来确保患者机体健康，主要干预措施如下：
（1）及时缓解患者不适感：若患者没有严重的健康问题，通常情况下只需要在门诊接受治疗即可，但是由于患上此病后，患者会出现困窘不安等心理，需重视对其心理进行调节，并告知患者及性伴侣都要接受治疗，防止交叉感染，叮嘱其在治疗期间不可行房事。
（2）预防感染传播或者再度感染：要想预防患者再度发生感染，需减少穿过于紧绷、不透风衣物，尽量不要用手抓痒，避免受损皮肤范围扩大。对于停经妇女来讲，因体内雌性素分泌降低，皮肤与阴道黏膜细胞会失去肝糖，导致组织萎缩，阴道呈碱性状态，故而需教导患者学会使用阴道专用荷尔蒙药膏。叮嘱患者在使用药物前，需做好洗手工作；为了避免药物流失，将药物滴入后尽量平躺在床上，时间应在30min左右。除此之外，随时对棉垫进行更换，可避免溢出药物弄脏内裤。
（3）展开自护教育：先掌握需求，让其了解到阴道分泌物特征，哪些是正常的，哪些是不正常的。通常情况下，不必进行灌洗，只要在每天大小便后进行适当清洗，每日沐浴即可，这主要是由于频繁灌洗反而会导致阴道的正常菌丛被破坏，从而增加感染发生风险。若是为了移除过多的分泌物或者消除异味恶臭，那么就需要进行灌洗，并且在清洗完后需要对会阴部进行擦拭，确保其处于干燥状态，平时不能穿不透风、吸汗、过紧的义务，建议不要进行性生活，若需要应使用避孕套，可降低交叉感染发生率。一旦发现存在异常症状，需及时到医院接受诊疗，避免延误最佳治疗时间，导致疾病加重。
（4）合理应用药物：在开展护理时，对于激素、广谱抗生素药物需合理进行使用，重视糖尿病患者外阴、皮肤清洁工作；在患者应用药物过程中，密切检查其有无出现不良反应，比如在口服甲硝唑药物后，有可能导致患者出现皮疹、恶心、头痛、食欲下降等一系列不良反应；在用药治疗期间，需叮嘱患者不可饮酒。另外，由于该疾病可经性生活途径受到感染，故而在治疗时还要禁止房事，必要时伴侣双方可同时接受诊治。
（5）开展心理疏导：通常情况下，当生殖系统出现炎症后，会导致患者出现较大心理压力，产生紧张、焦虑、不安等负性情绪，故而在开展护理时，需及时对患者进行心理疏导，减轻其心理负担，促使患者能够以积极心态来面对治疗。
（6）开展健康宣教：叮嘱患者在日常生活中养成勤更换内裤的习惯，可每日更换1次。使用专门的盆、毛巾，以开水对毛巾、内裤等进行烫洗，清洗干净的内裤应晾晒在通风、有阳光的地方。每日可使用温开水对会阴进行清洗，但不要清洗阴道；在经期或者阴道分泌物较多时，需勤换会阴垫，确保局部处于干燥、清洁状态；强化对门诊就诊患者展开卫生宣传、疾病预防等知识教育；告知患者不可穿紧身衣裤，不穿化纤内裤等；在饮食方面，主要食用清淡类食物，尽量不要吃刺激性食物，生冷、辛辣类的食物也要尽量少吃，避免加重病情，影响到治疗效果。
（7）注意事项：①对于未婚女性，尽量不要阴道用药；②对于已婚女性，需按照医嘱指导其伴侣使用药物；③对于哺乳期、妊娠期妇女，主要采取阴道用药方式，不可全身用药；④密切观察患者用药情况，一旦出现不良反应，需立即停药并予以对症处理。
一旦阴道炎疾病严重后，不仅会影响到女性朋友们的生活质量，同时还会导致夫妻性生活出现不和谐现象，故而一旦发现自己存在阴道感染症状时，应当及时至医院接受诊治，有利于疾病尽早好转。对于阴道炎疾病的护理目标主要是为了解除患者的不适感、降低预防再度感染发生率、掌握疾病预防方法与自我护理方法。在指导患者使用药物时，需教会其正确应用方法及相关注意事项，并叮嘱其在治疗过程中，禁止行房事，避免病情恶化或者加重。强化患者卫生意识、保健意识，指导其形成良好卫生习惯，进而有效提高患者身体免疫力，降低疾病复发，从而达到提升治疗效果的目的。