谭文玲 舒昌惠* 封敏 罗亚利
重庆市璧山区人民医院 重庆 402760
摘要：目的 分析在手术室护理带教过程中应用参与式教学的价值。方法 随机选取2018年7月-2020年1月期间在我院手术室实习的82例护士进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。其中，使用常规方式教学的为参照组，在此基础上进行参与式教学的为研究组，比较两组护理人员的学习效果。结果 研究组在理论知识评分、实践操作评分以及对教学的满意度方面更高，结果均有显著差异（P＜0.05）。 结论 在手术室护理带教中采取参与式教学的方式，能够更好的提高实习护士的理论基础和实践技能，让教学的效率和效果得到增强，满足实习人员学习的需求。
关键词：手术室；护理带教；参与式教学
随着医学技术的不断发展，手术已经成为了众多疾病治疗的主要手段，这对于手术室各方面的工作都有了更高的要求[1]。手术室护士作为手术室的重要组成人员，其技能水平的高低直接影响着手术室工作的质量，因此通常会采取带教的形式对实习护士进行培养，以期用最短的时间让护士能够适应岗位的需求[2]。本次研究即分析在手术室护理带教过程中应用参与式教学的价值，结果如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
随机选取2018年7月-2020年1月期间在我院手术室实习的82例护士进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各41例。其中参照组男女比例为21：20，患者年龄在18-21岁之间，平均年龄为（19.52±1.52）岁。研究组男女比例为22:19，患者年龄在17-22岁之间，平均年龄为（18.33±1.67）岁。两组在性别年龄等资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。
1.2方法
参照组按照传统方法教学，由带教老师按照大纲对实习护士进行教学讲解，熟悉后再进行操作展示，同时进行分班带教。研究组按照参与式教学法教学，主要分为以下步骤。
1.2.1分组教学
在进行分组前，教师要详细的对每个学员做出分析，了解其在性格、水平、能力等方面的差异，确定教学过程中的重点，加强师生之间的协调性，保持课上和课下的良好沟通，建立师生间的默契。教学前先向学生对科室、手术室的环境和区域等进行介绍，让学生明确学习的方向，了解科室病患的特点，同时增强学生和不同科室的沟通。鼓励学生大胆的表达自己的看法，尤其是对于自己的疑惑，要主动的向老师咨询。教学过程中观察学生的自主性，并分析其理解能力、掌握能力、操作水平等方面的动态变化，着重关注学生在学习过程中的进步，并积极的予以鼓励。根据学生的具体表现对其进行阶段性评估，并以此为依据进行教学分组，五人一组进行小组学习。
1.2.2 课堂教学
在进行课堂教学的过程中，要加强对不同教学方法和形式的运用，采取多种模式激发学生的兴趣，提高教学活动的灵活性。课堂中注意提高学生的活动时间，初级阶段以基础教学为主，鼓励学生积极提问，充实理论知识的内容。在课前提前发放相关的教学资料，课上结合实际案例展开分析，从不同的角度对学生进行提问，分析学生的个人掌握情况，并引导其他学生进行补充和纠正。同时引导学生在重点内容上进行深度的剖析，以拓展性的思维进行分析，之后师生共同进行情景模拟，增加学生的体验感。
1.2.3教学查房
小组成员自行推举组长，带领组员进行查房，根据自身的实际情况分派巡查、器械管理等职责，让学生的体验感得到增加。学生先通过教学资料对查房的内容进行了解，之后由教师进行查房教学的示范，对资料的内容加以补充说明，详细区分不同的步骤，之后在带领实习护士亲自进行查房。实习护士先在组长带领下对病例的治疗资料进行查询和分析，对查房工作的目标进行确定，之后小组成员对自身负责的手术部分进行要点介绍，并在不同小组间进行沟通。
1.2.4岗位带教
以上教学安排约在一周内完成，后采取岗位带教方式继续进行教学，每位实习护士由一位教师专门带教，按照不同实习护士的能力特点进行针对性的教学，重点培养实习生的主动意识和探究意识，激发他们自主发现和解决问题的能力，多采取正面评价的方式对学生进行激励。
1.3观察指标
对比两组实习护士在理论和实践方面的评分，并统计其对教学模式的满意度[3]。
判别标准：由多名教职人员及护士长制定理论知识考核内容，以卷面考试方式考核，总分为100分；同时对实习护士操作技巧的掌握情况进行模拟考核，满分为100分。
使用调查问卷表了解学生对教学模式的评价情况，主要包括非常满意、满意、一般和不满意。给出非常满意和满意学生所占比重为满意度。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对研究中的数据进行分析，t和x2进行检验，（±s）作为计量资料，对比有显著差异时（P＜0.05）[4]。
2 结果
2.1对比两组实习护士的评分情况
在理论知识和实践操作方面的评分对比，研究组均明显更高，对比有显著差异（P＜0.05）。如表1所示。
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2.2对比两组对教学方式的满意度
研究组共40例实习护士对教学方式表示满意，满意度为97.56%，参照组共33例，满意度为80.49%。在教学满意度方面，研究组明显更高，对比有显著差异（x2=6.116，P=0.013）。
3 讨论
手术室是医院抢救病患的重要阵地之一，手术室护士的能力水平对工作质量有着较大的营养[5]。在进行人员培养的过程中，护理带教在当前有着广泛的应用，而将参与教学模式融入培养过程中，通过分组教学、课堂教学、教学查房、岗位带教等环节，让实习生的知识积累不断充实，在教师示范和亲身参与的过程中，更加深入的了解手术室的工作要点，以及不同岗位的具体职责等，加强和工作的贴合性，同时锻炼他们的自主意识和能力，更好的为患者服务[6]。
根据研究结果显示，研究组在理论知识评分、实践操作评分以及对教学的满意度方面更高，结果均有显著差异（P＜0.05）。表明带手术室带教中应用参与式教学的方式后，实习护士的理论基础和操作水平都有了极大的提高，而学生对这种教学模式也非常满意，说明其在手术室护理人员的培养上是适用的。
综上所述，在手术室护理带教中采取参与式教学的方式，能够更好的提高实习护士的理论基础和实践技能，让教学的效率和效果得到增强，满足实习人员学习的需求。
参考文献：
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[6]田海珍, 郭秀珍, 李占飞. 网络微课教学法在手术室护生带教中的应用初探[J]. 内蒙古医科大学学报, 2018, v.40(S2):125-127.
通讯作者简介：舒昌惠，女，1963年- ，专科，就职于重庆市壁山区人民医院，副主任护师。