杨贵珍
滨州医学院附属医院,山东 滨州256600
摘要：目的：观察在神经外科应用细节化护理管理干预应用效果。方法：随机分组，对照组行常规护理干预，观察组行细节化护理管理干预。结果：观察组护理效果高于对照组，不良事件低于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在神经外科患者中，通过应用细节化护理管理干预，可有效提升护理效果，减少患者不良事件，具有推广价值。
关键词：细节化护理；神经外科；护理效果
引言：
神经外科多为相关神经系统疾病以及由外伤引起的脊髓神经系统疾病患者，该类型患者病情相对较为危重，症状十分复杂，在接受手术后，往往需要较长时间的恢复时间，具有预后差的特点，因此，强调临床着重加强护理干预，落实围手术期护理，确保患者生命安全[1]。本文于本院2019年6月~2020年6月收治的86例神经外科患者中，为患者提供细节化护理管理干预，观察护理效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机分组，观察组（n=43）性别：男/女=26/17例，年龄（56.34±6.24）岁。对照组（n=43）性别：男/女=27/16例，年龄（57.64±6.25）岁。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理干预。内容：做好术前准备，落实健康宣教工作，在整个手术过程中，观察患者生命体征，为患者提供常规手术护理。
观察组：细节化护理管理干预。内容：（1）树立细节化护理理念。以当前神经外科护理现状作为参考，结合护理人员护理需求，完善护理方案。以细节化护理作为重点，组织培训工作，强化护理人员树立细节化护理理念，提高护理人员对细节化护理的重视度，并进一步落实到实际工作中。如果患者无法言语，应加强与患者家属沟通，及时告知家属患者具体病情情况，指导家属完成相应的护理工作。（2）入院护理。办理入院手续，了解患者基本情况，明确发病起因、经过、疾病史以及用药情况。根据患者病情以及治疗方案，结合患者护理需求，落实细节化护理方案，确保在围术期，患者护理服务具有持续性。（3）手术护理。告知患者手术流程，指导患者完成各项临床检查。通过告知患者手术重要性，分享相关手术治疗成功案例，使患者恢复治疗信心，提高治疗依从性。备皮，完成肠道准备，合理调整患者体位，做好重要器官保护。在手术过程中，应注意监测患者生命体征变化，提供保暖措施。在术后，应第一时间通知患者家属，以免家属过于担忧。（4）生活护理。根据护理需求，制定个性化饮食方案，保障患者维生素、蛋白质摄入。观察患者身体恢复情况，如果患者恢复良好，可鼓励患者尽早下床活动，不仅有利于帮助患者恢复胃肠道功能，还能够避免患者压疮。（5）并发症护理。常见神经外科不良事件包括跌倒、坠床等。要求护理人员应做好防控工作，通过设置床栏，以免患者坠床，在必要的情况下，可设置约束带，对患者进行保护。如果患者需要下床活动，需要全程有人陪同，确保患者安全。做好感染预防工作，每天进行病房清扫并消毒，定期更换床单，帮助患者勤换衣物，以无菌操作原则落实相关护理操作。观察患者情绪状态，可适当为患者播放音乐，舒缓身心。
1.3观察指标
评价标准：（1）护理效果：护理效果以服务态度、病房环境、护理操作、护理质量4个方面进行评估，满分100分。显效：80分以上，有效：60~79分，无效：60分以下。（2）不良事件：统计两组压疮、感染、坠床、跌倒情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果
观察组护理效果高于对照组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
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3.结论
神经外科患者病情危重，多存在生命危险，因此，要求临床应提高对护理工作的重视度，通过对护理严格要求，提高神经外科护理专业性。
近年来，随着护理理念改变，作为新型护理模式，细节化护理应用逐渐广泛。通过强化护理人员服务主动性，树立护理责任意识，以细节化护理理念作为指导，开展护理工作，可有效保障患者护理质量，提升护理效果[2]。结合本文研究，对比护理效果以及不良事件，在完成护理后，观察组均优于对照组，P＜0.05。这说明，应用细节化护理，加强护理人员培训，有利于优化护理人员综合素质以及操作水平。借助术前、术后护理、生活护理以及并发症护理，可有效满足患者护理需求，减少患者不良事件出现，促进早日康复。
综上所述，在神经外科患者中，借助细节化护理，有利于提升患者护理效果，减少不良事件，可推广。
参考文献：
[1]黄琼.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用[J].中国社区医师,2020,36(18):142-143.
[2]张金芝,张金国.细节化护理管理在神经外科护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(10):134+136.