韦天鹏
河池市人民医院 广西河池 547000
摘要：探讨安宁疗护在癌症终末期患者的应用效果，通过对终末期患者患者实施安宁疗护，有效提高患者的生命质量及医疗护理服务。通过控制患者的病情变化、提供一个良好舒适的生活环境、给予患者必要的心灵疏导、普及终末期的接受能力和安宁护理相关知识。
关键词：安宁疗护 肿瘤内科 临床运用
安宁疗护是一种在患者癌症晚期阶段帮助其缓解病痛、满足愿望、实现身心慰藉的照护方式，以多学科照护团队形式，以患者和家属为照护对象， 提供包括躯体、心理、社会、灵性的全面照护，从而提高生命末期生存质量，使患者能够安宁、有尊严地度过余生，并使家属的身心健康得以维护，对于临床护理临终患者具有一定借鉴意义。
1.护理方法
1.1方法一：
病情控制上：癌症患者终末期后，疾病产生的疼痛将超过患者本身的承受范围，严重影响患者的生活质量，因此在护理过程中对患者疼痛观察、报告、及时有效的处理十分关键。通过对患者疼痛的全面评估、量化评估，经药物治疗后，帮助患者抑制疼痛的同时，观察患者用药后的反应及疼痛是否得到缓解，但给药前做好药物测试，避免过敏与不良反应。使用止疼药过程中，会出现一些药物的不良反应：便秘、恶心、呕吐等，应预防对症处理。NRS 评分已达到 7-8 分，安宁疗护中在医生的允许下加大止痛药物剂量，并间隔 12h 服用一次。大多数家长会因为患者长期使用止疼药，害怕成瘾，护理人员从专业角度为患者及其家属进行了解答长期解热止痛抗炎药和中枢性止痛药都不会成瘾，只有阿片类止痛药品，反复使用才会上瘾，慢性疼痛患者只要在专门的科学疼痛，进行规范治疗，在医生指导下用药就不会成瘾，而止痛药用在不正当目的时，才会产生精神依赖，只要患者在医生指导下合理使用，止痛药可以放心应用，而且成瘾性低，可以放心使用。通过护理人员普及相关知识后。也得到了患者及家属的积极配合，同时也有效的缓解患者的疼痛。
1.2方法二：
行动为主，人文关怀为辅：终末期是癌症逐渐恶化临近死亡的特殊时期，病情已无法逆转， 患者也会产生一系列的复杂反应，除了生理上的疼痛之外，患者心里往往也会产生痛苦和波动，除了要让患者感受到身心舒适、精神健康之外，还要从心灵和精神上让患者解脱出来，这时候也需要家属和护理人员的关怀。安宁护理是一种人性化的护理模式，让患者有尊严地走完人生最后一段旅程需要我们共同努力。支持、鼓励患者表达自己的情绪，减少焦虑、紧张的情绪，在日常的生活中，多于患者沟通交流，护士态度要诚恳，耐心倾听患者的表达，倾听过程中适当的表达自己的认同，家属可以帮忙按摩，抚摸面颊及肩膀等，通过这种方式传达自己的爱意，一旦患者有不适的地方，护理人员也能及时处理，密切观察患者行为，充分表达自己的爱意和关怀尽可能的满足患者的心里要求。护士也要跟家属共同协商，做好患者家属的思想工作，稳定并安抚其情绪，让患者有尊严、无痛、无憾地走完生命中的最后一趟旅程，同时也帮助家属度过哀伤。
2.0 讨论
安宁护理是一种人性化的护理模式，以爱为中心，人文关怀为辅，以现代科学技术支撑，其中以护理人员为重要的主体之一，加强优质护理服务，为患者减少病痛，实现癌症终末期在身、心、社、灵方面的人文关怀，安宁疗护可以有效地缓解患者的疼痛，为终末期患者提供一个很好的平台，为患者创造一个良好舒适的环境，在提高护理技术的同时，同时也很好地培养人文关怀的知识和技能，深化优质护理服务的理念。
为患者提供一个平和安详的环境，度过生命最后一段征程。
参考文献
1张士杰. 安宁护理认知现状与实践探讨[J]. 智慧健康, 2019, 005(002):65-66.
2王颖,芦玉兰.探讨为血液透析患者临终阶段开展安宁疗护的可行性[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):111,118.
3李颖, 刘霞. 滥用止痛药危害大[J]. 工会博览(社会版), 2009(8).
4 徐平, 张兰凤, 王志宏,等. 延续性健康教育提高康复期乳腺癌患者的自我效能感[J]. 解放军护理杂志, 2014(20):27-29.
5[1]管翠霞,石春平,杜金红,曲丹.肿瘤终末期患者的心理护理[J].中国医药指南,2013,(21):353-354.