奥美拉唑的药理和临床应用探究

发表时间:2021/3/29   来源:《护理前沿》2021年3期   作者:马文颖
[导读] 目的:实验将分析奥美拉唑的药理作用,并结合临床调研做出分析与讨论
        马文颖
        河北省保定市望都县中医医院 住院部药房  河北省保定市 072450
        摘要:目的:实验将分析奥美拉唑的药理作用,并结合临床调研做出分析与讨论。方法:实验选取了2019年6月~2020年5月收治的胃溃疡患者作为研究的对象。通过回顾式分析对108例患者采用数字随机分组法,以公平性开展为前提进行分组调查。对照组患者采用雷尼替丁治疗方案,观察组则为奥美拉唑方案,分析应用成果。结果:从病情改善质量上看,观察组治疗总疗效率为98.1%,对照组为87.0%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在复发率的调查上,观察组患者半年内复发率为5.6%(3/54),明显低于对照组的16.7%(9/54),差异具有统计学意义。最后,在治疗不良反应统计中,观察组患者不良反应人数占比为5.6%,在对照组中不良反应人数占比为13.0%,差异具有统计学意义。结论:采用奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著,能够达到理想的治疗效果,且有助于控制疾病的复发,对于患者的健康生活有保障效用,可以推广应用。
        关键词:奥美拉唑;药理;胃溃疡

        胃溃疡属于常见疾病,患者的胃粘膜受到损伤,并引起慢性溃疡,是消化道疾病的一种。此外,胃酸过度分泌,结合幽门螺杆菌感染等,也是导致胃溃疡的主要因素。在治疗措施上,奥美拉唑已经成为主要药物得到了广泛应用。本实验选取了2019年6月~2020年5月收治的胃溃疡患者作为研究的对象。通过回顾式分析对108例患者采用数字随机分组法,对治疗疗效进行如下报告,并总结药理效用。
1.资料与方法
        1.1 一般资料
        实验选取了2019年6月~2020年5月收治的胃溃疡患者作为研究的对象。通过回顾式分析对108例患者采用数字随机分组法,以公平性开展为前提进行分组调查。其中,男性患者50例,女性58例,患者年龄区间在28-70岁之间,平均年龄则为(43.6±4.5)岁。在入院后对患者登记的一般资料进行详细记录,组间对比上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 实验方法
        对照组采用雷尼替丁治疗方案,即每天2次,每次0.15g,于早晚服用。观察组则为奥美拉唑方案,每天1次,每次20mg,且与清晨空腹服用。在治疗一个月后对比治疗疗效,随后开展半年的随访调查,全面了解患者的病情控制结果。
1.3 评价标准
   本次实验需要进行治疗效果的分析,可以分为显效、有效和无效三个方面。其中,显效指患者的胃溃疡全面愈合,在Hp结果上转为阴性,并无炎症问题;有效指患者的临床症状消失,且溃疡面积缩小超过50%;无效指患者的临床病症改善幅度较小,且Hp结果依然为阳性。随后,则是半年内复发率的调研。最后,则是患者治疗期间的不良反应结果统计分析。
1.4统计方法
        对胃溃疡患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中,针对复发率、临床改善疗效采用计数统计,以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
        从病情改善质量上看,观察组治疗总疗效率为98.1%,对照组为87.0%,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
       


        与此同时,在复发率的调查上,观察组患者半年内复发率为5.6%(3/54),明显低于对照组的16.7%(9/54),差异具有统计学意义。
        最后,在治疗不良反应统计中,观察组患者出现了2例恶心呕吐和1例腹胀,其不良反应人数占比为5.6%,在对照组中,有3例恶心呕吐、3例腹胀以及1例口干情况,其不良反应人数占比为13.0%,差异具有统计学意义。
3 讨论
        胃溃疡属于常见的消化道疾病,在临床症状上患者往往表现出恶心、上腹疼痛、腹胀以及反酸等问题,究其原因,由于胃粘膜屏障受到破坏,此时防御能力下降,出现了胃部溃疡。在治疗上用药较多,而奥美拉唑则属于常见药物,能够改善病情,治疗效果令人满意。
        奥美拉唑在1979年则合成制作出来,并在1982年首次用于临床治疗【1】,属于新型胃酸分泌抑制剂。从治疗机制上看,其可以对H+-K+-ATP酶发挥作用,并实现胃酸分泌抑制的目的。此外,其也可以对壁细胞受体多种活性药物实施抑制。此外,有研究表明【2】,奥美拉唑属于弱碱性药物,故而,在酸性环境中,其可以聚集在壁细胞管泡,并转化为次磺肽胺,随后可以完成对H+-K+-ATP酶的抑制,且具有作用时间长的优势。
        就药理作用来看,患者在口服1-3小时后,血浆浓度则会逐步上升,并达到顶峰。而奥美拉唑的生物利用率高,单独使用可以达到35%,在重复用药一周后,生物利用率则可达到60%。除此之外,药物的血清中的清除率高,清除半衰期仅为1小时。随后,可以经过肝胆代谢排出体外。有学者专门作出研究【3】,即经过尿液排出的代谢物超过80%。值得一提的是,由于奥美拉唑受到食物吸收的影响,由此建议空腹使用。结合本次临床案例,奥美拉唑除了对胃溃疡能够产生不错的治疗效果外,在十二指肠溃疡、反流性食管炎等疾病的改善上均有不错成效。
        综上所述,采用奥美拉唑治疗胃溃疡效果显著,能够达到理想的治疗效果,且有助于控制疾病的复发,对于患者的健康生活有保障效用,可以推广应用。
        
参考文献
[1]张翠勤. 奥美拉唑的药理作用及临床应用价值[J]. 北方药学,2018,15(12):150-151.
[2]张清华. 探讨奥美拉唑的临床疗效与具体药理作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(30):291+294.
[3]潘峻岩 . CYP2C19 多态性对奥美拉唑和泮托拉唑三联疗法治疗幽门螺旋杆菌疗效的影响 . 中国医院药学杂志 , 2014, 34(21): 1845.
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