白璐
阿克苏地区妇幼保健院 新疆阿克苏 843000
【摘要】目的：分析肺炎患儿氧气驱动雾化吸入采取个体化护理干预对治疗依从性和康复效果的影响。方法：选取2019年4月至2020年4月收治的采取氧气驱动雾化治疗的肺炎患儿98例，随机分为观察组和对照组各49例，对照组采取常规护理，观察组实施个体化护理干预，对比效果。结果：观察组依从率和满意度均高于对照组(P<0.05)；观察组退热时间、咳嗽消失时间、憋喘缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论：个体化护理干预可有效提升肺炎患儿氧气驱动雾化治疗的依从性，提高康复效果，值得应用。
【关键词】康复效果；个体化护理干预；满意度；肺炎；依从性；氧气驱动雾化吸入
小儿肺炎是因为肺部因为被病原体感染而使其出现炎症的一种疾病，因为患儿免疫系统并没有发育完善，常常临床症状严重，增加了治疗难度，对其正常发育、正常产生了严重影响，乃至威胁生命[1]。临床对于该病常给予药物治疗，治疗的常见方式为氧气驱动雾化，从而使其缺氧状态有效改善，效果显著；然而，患者有较低的治疗依从性，并不能很好的配合治疗，所以在临床治疗过程中为了保证疗效采取合理的护理干预非常重要[2]。所以，本研究对该类患儿采取个体化护理干预，获得良好效果，如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
98例氧气驱动雾化治疗的肺炎患儿(时间：2019年4月至2020年4月)，随机分为观察组49例，男、女比例为25:24，平均年龄(5.82±0.79)岁，平均病程(5.34±1.04)d；对照组49例，男、女比例为26:23，平均年龄(5.79±0.68)岁，平均病程(4.92±0.68)d。两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组：常规护理。观察组：个体化护理干预，包括：①环境护理。将良好的病房环境提供患儿，调整温湿度至适宜，定时通风并利用紫外线消毒，加强病房消毒，防止细菌滋生。②呼吸道护理。帮助患儿排痰，同时通过拍打背部、体位引流改变等方式促进其呼吸道分泌物排出，加快排痰，防止肺萎缩或肺不张。③氧气驱动雾化吸入护理。半坐卧位，方便下移膈肌，气体交换量增加，保持雾化嘴同患儿口鼻在10cm左右；雾化常在饭前实施，15~20cm/次，1~3次/d；雾化后为加快排痰可利用空心拳轻叩背部，5cm/次；将口鼻残留雾珠及时用湿巾擦净，同时利用漱口水而将其口中异味去除。④并发症护理。对患儿体温密切监测，发热患儿采用退烧药或物理方法降温，告知其多饮水并合理补充体液；注意护理留置针，对其腹部按摩而将便秘、腹胀等症状减轻。⑤心理护理。患儿因为年龄小儿易出现恐惧、紧张等负面情绪，护理人员需积极同其沟通，利用讲故事、播动画片等方式而转移其注意力，改善负面情绪，并介绍有关肺炎知识，鼓励其参加护理。⑥饮食护理。饮食主要为半流质或流质的高蛋白、高维生素、易消化食物，合理增加蔬菜水果食用量，告知其多喝水而将痰液稀释，便于降温。
1.3 观察指标
①依从性：完全依从(患儿主动配合治疗工作、没有哭闹情况)、部分依从(家属监督或实施强制措施才可完成有关工作、存在哭闹情况，但是次数较少)、不依从(拒绝治疗工作、严重哭闹)。
②满意度：满意、一般满意、不满意。
③治疗效果：住院时间、憋喘缓解时间、咳嗽消失时间、退热时间。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据，计数用（%）表示，行X2检验，计量用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05统计学成立。
2 结果
观察组依从率、满意度、治疗效果均优于对照组(P<0.05)。见表1~3。
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3 讨论
临床上，小儿肺炎有较高的发病率，且病情发展迅速。患者临床症状主要为一定程度的咳嗽、发热等，若病情严重则会出现神经系统、呼吸系统等方面并发症，对其身体健康产生严重影响[3]。临床常通过氧气驱动雾化吸入治疗，此方式不但可将药物直接作用到病变位置，同时使气道高反应性有效改善，并且配合个体化护理干预便于患儿负面情绪的消除，利于康复效果的提升[4]。
个体化护理模式是一种以患儿为中心的护理模式，根据患儿实际病情而制定符合其需求的护理措施，可对患儿生理以及心理需求充分满足，促进其临床效果的改善[5]。本研究结果为，观察组各指标均优于对照组，表示个体化护理干预效果确切，可将依从性提升的同时提高康复效果，患儿家属更加满意。同时个体化护理干预存在全面性、高效性、针对性的特点，按照患儿个体差异而采取护理干预，满足其需求的同时促进疗效的改善，加快其康复进度；此外，个体化护理干预包括不良反应护理、心理护理、环境护理、呼吸道护理等多个方面，在将家属参与治疗和护理过程的积极性，也增了家属对雾化知识的了解度，便于患儿依从性的提升，加快其临床症状消失，缩短住院时间[3~7]。
总而言之，个体化护理干预应用在肺炎混氧气驱动雾化吸入治疗中效果显著，提升依从性，促进康复，应用价值较高。
【参考文献】
[1]王绪颖.个体化护理干预对肺炎患儿氧气驱动雾化吸入治疗依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(44):142.
[2]薛晓蓉.探讨个体化护理干预对肺炎患儿氧气驱动雾化吸入治疗依从性的影响[J].东方药膳,2020,(12):207.
[3]叶宝青.个体化护理干预在氧气驱动雾化吸入治疗肺炎患儿中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(6):179-180.
[4]严凤英.个体化护理干预对肺炎患儿氧气驱动雾化吸入治疗依从性及康复效果的影响[J].医疗装备,2020,33(10):173-174.
[5]李启英.个体化护理对经氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗的肺炎患儿应用效果观察[J].首都食品与医药,2019,26(19):107-108.
[6]葛玉霞,付晓东,李恩杰.个体化综合护理对氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎临床疗效的影响[J].健康之友,2020,(7):223.
[7]李梦婉.氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎患儿的个体化护理效果[J].首都食品与医药,2018,25(21):78.