向燕萍 高桂英 周丽
国药葛洲坝中心医院 湖北宜昌 443000
【摘要】目的 了解我院神经内科护理临床沟通能力现状，分析影响护患沟通能力的影响因素，为今后更好开展工作提供数据支撑。方法 将我院2019年12月至2020年12月间在我院工作的护理人员信息进行初步统计，选择其中20名护理人员作为此次试验研究对象，采用护患沟通能力调查问卷形式进行调查研究。结果 经过全面调查研究之后我们发现，神经内科护理在临床沟通能力方面总分是（54.22±9.11）分，分析结果中沟通能力评分较高的护理人员评分为（22.05±6.87）分，存在的差异具有统计学意义（P＜0.05）。在神经内科护理临床沟通的影响因素中，最主要的影响因素为学历和职称，其差异同样具有统计学意义（P＜0.05）。结论 神经内科护理有多方因素影响着护患沟通质量，其中最为重要的影响便是学历和职称，需要我院对护理人员的沟通能力重视并培养起来，提高个人综合素养，从而提升整体护理质量。
【关键词】神经内科；临床护理；沟通能力；影响因素
神经内科护理是一个较为繁琐的工作，因为神经内科是独立的二级学科，神经内科患者病情复杂多样，主要收治脑血管疾病、脑梗死、脑出血、偏头痛、脑部炎症性疾病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、癫痫、痴呆、代谢病和遗传倾向疾病、三叉神经痛、坐骨神经痛病、周围神经病及重症肌无力等。对这类病患的护理工作就需要更有耐心，同时也需要护理人员拥有较高专业素养。护理人员与患者之间、护理人员与医生之间、护理人员与护理人员之间的沟通都显得尤为重要，很多矛盾纠纷就是由沟通不及时不到位导致的。优秀的沟通能力和处理风险能力，在神经内科临床护理中非常重要，因此我们采用问卷调查方式对我院20名护理人员进行了调查分析。
1 对象与方法
1.1研究对象
将我院2019年12月至2020年12月间在我院工作的护理人员信息进行初步统计，随机选择其中20名护理人员作为此次试验研究对象，其中年龄20岁-30岁间有8人，31岁-50岁间有10人，51岁以上2人。职称级别为主管护师6人，护师8人，护士6人。学历层次在大专及以下14人，本科6人。
1.2 研究方法
采用护患沟通能力调查问卷形式进行调查研究在护理人员知情同意情况下发放了问卷。其中问卷采用规范护士临床沟通能力量表，记录护理人员在护患沟通、护护沟通、医护沟通过程中的具体表现，表填好后立即上交。
1.3评价指标
我们采用的是分数表达沟通能力的方式建立临床沟通能力量表，分为5个维度来计算分数，即非常认同、一般认同、认同、不认同、非常不认同，相应分值为1-5分，将每人各维度分数得分统计汇总。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS 23.0对实验所涉及的所有的数据进行统计分析，计数资料采用百分数表示，沟通能力得分采用（x±s）表示，利用平方对数据进行检验，采用不方差对不同因素对护士临床沟通能力的影响，采用P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1护理人员沟通能力得分情况
不同人格、不同特征、不同职称、不同背景、不同学历的护理人员在沟通能力表现上存在差距，神经内科护士临床沟通总分在（54.22±9.11），从分析结果中可以看出护理人员与护理人员之间的沟通的得分最高（22.05±6.87），说明护理与护理之间能够进行更好的沟通和更为有效沟通，护士与患者之间的沟通得分（21.18±6.98）仅次于护理与护理之间的沟通，而医生和护理人员之间的沟通得分最低（20.37±5.64），说明医生和护理人员之间沟通存在欠缺，这些得分差异仍具有统计学意义，详见表1。
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2.2护理人员沟通能力影响情况
通过全面的问卷调查后，根据沟通能力影响分析，我们发现神经内科护士的临床沟通能力整体水平与护理人员的学历和职务有关，其中护士的职称与沟通能力成正相关，学历与沟通能力成负相关，这也说明学历高低与沟通能力有影响，但职称更能说明护理人员在临床护理中的沟通能力。
3 讨论
3.1护理专业学历对沟通能力的影响
护理专业毕业生从事护理工作本身就是因为对护理专业很喜爱，在喜欢的领域做喜欢的事情，可以促进护士更用心用情投入到工作中去。本身是科班出身，在学校受到过专业的训练和素质养成，从事相关工作后，将所学理论知识运用到实践中，与前辈、老师、同事、同学交流探讨经验和体会，在这个过程中就锻炼了沟通能力，所以护理专业不论专科生还是本科生，其在专业素养上、沟通上都是有着良好基础。
3.2护理人员职称对沟通能力的影响
护士资格考试一般分为：初级护士、初级护师、主管护师、副主任护师、主任护师五类，护理人员的职称同上，而每晋升一个等级的职称需要工作达到规定年限，这就意味着从事相应岗位要满足要求，才能拥有晋升的资格，这个过程就是不断在本行业里学习沉淀进步的过程，专业技能会得到大幅提升，沟通能力也会随之得到锻炼和提高。拥有更高一级职称的护理人员，其沟通能力明显优于其他职称等级的护理人员，所以职称对护理人员沟通能力有影响。
4 结语
神经内科患者病情复杂，在治疗时身心都会受到痛苦，身体的疼痛已经让病患难受，还要承受心理和经济上的压力等，这些都会影响到患者的情绪，导致对神经内科护理人员的要求增高。拥有良好的沟通能力对于神经内科的护理人员来说是必须具备的技能，良好的护患沟通可以建立良好的护患关系，避免护患矛盾发生。良好的医护沟通能够提高工作效率，更好为患者提供医疗保障。
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