陈慧 燕郧通讯作者
十堰市人民医院肾病内二病区 湖北十堰 442000
【摘要】目的：探讨分析在慢性肾衰竭患者血液透析过程中采用心理护理后实际效果。方法： 选择我院于2018.4-2020.2月内收治的70例慢性肾衰竭血液透析患者为研究对象，将所有患者按照随机数表方式，分为对照组（35例，给予基础护理）和观察组（35例，基础护理加入心理护理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组在基础护理上加入心理护理后护理满意度明显高于对照组进行基础护理后护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在慢性肾衰竭血液透析中加入心理护理能够提高患者护理满意度，护理效果较明显，因此值得推广采纳。
【关键词】心理护理；满意度；慢性肾衰竭；血液透析；护理效果
慢性肾衰竭主要是指各种慢性肾脏疾病持续发展导致的，主要表现为肾功能衰减、代谢产物潴留、机体内环境失衡[1]。血液透析是治疗慢性肾衰竭重要方法，患者在治疗过程中由于对疾病、治疗方法认知度较低，极容易引起较多不良情绪，影响治疗效果，因此需要及时给予有效护理干预措施。本文即分析基础护理和心理护理实际效果，主要内容见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院于2018.4-2020.2月内收治的70例慢性肾衰竭血液透析患者为研究对象，将所有患者按照随机数表方式，分为对照组（35例，男21例，女14例，年龄范围：30-58岁，平均年龄：40.37±2.65岁）和观察组（35例，男20例，女15例，年龄范围：30-58岁，平均年龄：40.14±2.16岁）。纳入标准：①均知情同意，②均为慢性肾衰竭血液透析患者，③均在30-58岁。排除标准：①精神异常，沟通障碍，②配合度较低，③其他严重合并类疾病。对两组患者文化程度、年龄、身高等常规资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。
1.2 方法
对照组进行基础护理，观察组进行心理护理
1.2.1 基础护理
对照组患者进行基础护理，给予患者日常护理、生命体征监测、环境护理等基础性护理措施。
1.2.2心理护理
观察组患者在对照组基础上加入心理护理，主要内容为：①治疗前护理，在透析前，由于患者对透析具体流程、透析效果认知度较低，极容易产生恐惧、紧张等不良情绪，因此护理人员应该积极主动与患者沟通、交流，深入了解患者实际心理状况，并结合实际情况分析、制定心理护理计划。②治疗中护理，在透析过程中需要及时对患者宣导透析效果、流程，提高患者认知度和重视度，增强患者治疗信心，同时给予患者较多关心和安慰，减少不良情绪。③治疗后护理：透析结束后，密切关注患者精神状况以及身体变化，积极主动关心患者，询问患者身体有无不适，引导家属积极参与心理护理相关工作，提高患者战胜病情信心。
1.3 疗效标准
对两组患者分别进行基础护理和心理护理后护理满意度进行对比分析。满意度=（满意+基本满意）/总例数。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者护理满意度对比分析
35例对照组患者进行基础护理后满意10（28.57%）例，基本满意15（42.86%）例，不满意10（28.57%）例，满意度25（71.43%）例，35例观察组患者进行心理护理后满意14（40%）例，基本满意18（51.43%）例，不满意3（8.57%）例，满意度32（91.43%）例，两组护理满意度（X2=4.629，P=0.031）。研究结果显示，观察组在基础护理上加入心理护理后护理满意度明显高于对照组进行基础护理后护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，主要是通过将体内血液引流到体外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，从而清除体内代谢废物，延长患者生命。在血液透析过程中，患者往往会出现紧张、焦虑等不良情绪，直接影响治疗效果，因此需要对护理干预引起高度重视。
心理护理是临床中有效的干预措施，主要是通过对患者进行心理沟通、交流制定针对性心理护理计划，从而维持患者正常心理状态[2]。将心理护理应用于慢性肾衰竭血液透析中，通过对患者透析前、透析时，透析后进行针对性心理护理，能够有效改善患者心理状况，提高患者护理满意度。本文即分析基础护理和心理护理实际效果，研究结果显示，观察组在基础护理上加入心理护理后护理满意度明显高于对照组进行基础护理后护理满意度，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在慢性肾衰竭血液透析中加入心理护理能够提高患者护理满意度，护理效果较明显，因此值得推广采纳。
参考文献
[1]勾艺霖. 心理护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(009):18,22.
[2]余春兰. 心理护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用[J]. 基层医学论坛, 2018, 022(030):4293-4294.