蔡甜
湖北省武汉市黄陂区人民医院 湖北省武汉市 430000
【摘要】目的：研究泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期护理措施。方法：选取我院2019年10月～2020年09月收治的泌尿外科疾病合并糖尿病患者90例为研究对象，将其分为对照组与观察组，每组患者45例，其中对照组使用常规护理方法，观察组实施围手术期护理措施，对比两组患者术后并发症发生率和血糖指标。结果：观察组患者经过围手术期护理后，并发症出现2例，其中呼吸困难1例、肺部感染1例；对照组术后并发症出现9例，分别是尿道感染3例、肺部感染2例、呼吸困难4例。观察组空腹血糖FPG与餐后2h血糖2hPG均下降，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围手术期护理方式应用在泌尿外科疾病合并糖尿病护理实践中意义重大，能够改善患者临床症状、控制术后并发症，并确保血糖指标平稳，可对围手术期护理方法进行推广。
【关键词】泌尿外科；糖尿病；围手术期护理
泌尿外科疾病具有较高的发病率，疾病类型主要有肾上腺疾病、输尿管疾病、前列腺疾病和生殖道疾病等。患者出现相关疾病后，应立即进行诊断并采取针对性的治疗与护理措施，控制疾病进展。临床中，当患者出现泌尿外科疾病合并糖尿病时，会加重病情，增加治疗难度，对患者身体健康造成严重威胁[1]。围手术期护理方法以术前、术中、术后为主要内容，对患者进行全面护理，使得并发症得到控制，降低不良影响。本文研究了泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期护理方法，相关内容报道如下：
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院2019年10月～2020年09月收治的泌尿外科疾病合并糖尿病患者90例临床资料为研究对象，将患者分为对照组45例、观察组45例。
对照组：男性26例，女性19例，年龄35~68岁，平均年龄（43.28±1.24）岁，病程1~5年，平均（2.36±0.17）年；观察组：男性24例，女性21例，年龄34~70岁，平均年龄（44.12±0.19）岁，病程1~5年，平均（2.17±0.25）年。分析两组患者一般统计资料，差异较小无统计学意义（P＞0.05）。
排除标准：排除心肺功能衰竭患者；严重精神分裂患者；临床配合度较低患者。纳入标准：确诊为泌尿外科疾病合并糖尿病患者；患者自愿接受研究，本人和家属签署知情书；研究经过医院伦理学委员会批准。
1.2方法
对照组常规护理，按照医院泌尿外科和糖尿病护理基本流程组织相关护理工作。向患者讲解疾病护理知识、指导患者正确饮食，注意日常自我管理。
观察组实施围手术期护理，主要包括术前护理、术中护理和术后护理。具体做法如下：
（1）术前护理：护理人员向患者讲解泌尿外科知识和糖尿病护理流程，对患者身体健康状况进行检测，并为患者制定个性化护理方案。讲解术前注意事项，对饮食内容进行规范。术前做好患者心理疏导工作，防止患者出现紧张焦虑情绪。同时，对患者进行血糖检查，记录相关数据。
（2）术中护理：患者各项身体指标进行监护，尤其是泌尿指标和血糖指标。术中对患者进行胰岛素干预，及时为患者注射胰岛素，控制血压值变化。护理人员在术中也需要与医师配合，对泌尿外科手术流程进行规范，给予患者优质护理，提升临床治疗有效率。
（3）术后护理：术后护理是围手术期护理工作的重点，应对患者进行呼吸道护理、感染护理和血糖监护工作。部分患者存在分泌物滞留在气管中，导致肺部出现感染问题，引发呼吸困难，护理人员应重视患者呼吸道护理，使用吸痰装置，定期对患者进行护理，并指导患者翻身叩背。
同时，日常护理中应密切观察患者伤口变化情况，给予患者抗生素治疗，并定时为其换药杀菌，降低感染发生几率。术后对患者血糖值进行监护，每隔2h进行血糖检查，倘若患者血糖值稳定，可在胰岛素中添加能量合剂，促进患者伤口快速愈合。
1.3观察指标
观察两组并发症发生率，并发症主要观察患者呼吸困难、肺部感染和尿道感染；计量指标选取两组空腹血糖值FPG、餐后两小时血糖2hPG。
1.4统计学处理
文中数据处理使用了SPSS软件，其中计数资料使用[n（%）]表示，X2验证，P＜0.05表示组间差异有统计学意义；计量资料（±s）形式记录，t值检验，当P＜0.05时存在统计学意义。
2结果
2.1两组并发症比较
观察组患者围手术期护理后，并发症发生例数降低，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），详细统计情况见表1：
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3讨论
泌尿外科疾病合并糖尿病与患者饮食结构、食物类型有关，需要提高重视力度。糖尿病属于慢性疾病，具有病程长、控制难度大特点，并且会降低患者自身免疫力造成严重并发症问题，需要对患者进行针对性护理。本文研究了围手术期护理方案，给予患者术前、术中和术后全面指导，通过健康教育、饮食护理、心理护理和血糖控制等方法，为患者康复奠定良好基础。
围手术期护理是临床护理最新理念，强调护理工作的全面性与精细化，使得护理工作更加科学高效。针对泌尿外科疾病合并糖尿病患者而言，采取围手术期护理措施，加快了患者康复进程。工作实践中，重点对患者并发症和血糖值进行控制，引导患者掌握科学饮食方法，通过合理膳食稳定血糖指标。术后护理中主要对患者血糖值进行监护，选取空腹血糖值和餐后2h血糖值，确保患者身体健康，防止出现肺部感染、尿道感染和呼吸困难等并发症[2]。
本文研究使用了对照分析法，选取我院收治的泌尿外科合并糖尿病患者90例，分为对照组与观察组，每组45例。对照组使用了常规护理方法，护理内容参考医院泌尿外科室与糖尿病临床护理规范，对患者进行用药指导、身体护理和心理护理。观察组则使用围手术期护理，对患者进行术前、术中和术后全面护理，注重强化护理质量管理。结果表明，观察组并发症出现几率和血糖值均优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，泌尿外科疾病合并糖尿病患者临床护理中，使用围手术期护理效果显著，能够降低术后呼吸困难、肺部感染和尿道感染等并发症出现几率，维护患者空腹血糖值和餐后2h血糖值指标平稳。
【参考文献】
[1]刘晓娜.探讨手术室围手术期护理对合并糖尿病患者术后切口愈合产生的效果[J].系统医学,2020,v.5;No.92(08):175-177.
[2]蒲妙竹.53例泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术期护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,v.19(73):322+324.