胡三美
通城县人民医院，消化内科， 湖北咸宁 437000
【摘要】: 目的：对上消化道出血患者采取相应内科护理干预及其效果观察进行分析探讨。方法：按入院顺序将我院消化内科收治的88例患者分为对照组和观察组，收治时间为2020年3月至2020年12月。对照组（n=44）和观察组（n=44）分别给予常规护理和针对性护理。对两组患者的焦虑抑郁评分和护理依从性进行观察比较。结果：较对照组来说，观察组患者在护理后的焦虑抑郁评分更低（P<0.05）；观察组患者的护理依从性也要优于对照组（P<0.05）。结论：上消化道出血患者采取相应的护理干预措施，能够有效地提高患者的护理效果，缓解患者的焦虑情绪，值得在临床上借鉴。
【关键词】：上消化道出血；内科护理；干预措施；护理效果
上消化道出血是消化系统常见的并发症之一，具有发病快、病程发展急速、病死率高等特点，临床上表现为心悸、头晕乏力、呕血及黑粪等，对患者的生命健康及生活质量造成了一定的威胁[1]。上消化道出血主要是由急性胃黏膜病变、消化性胃溃疡及胃癌等疾病引起，但随着经济水平的提高，生活压力的增大和饮食生活习惯不规律也成为上消化道出血的一大病因[2]。患者上消化道出血后会出现便秘现象，加大了患者的护理难度和治疗效果，本文研究了对上消化道出血患者采取的护理干预措施及效果，现将研究内容介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院消化内科收治的88例上消化道出血患者按入院顺序平均分为对照组和观察组，收治的时间确定在2020年3月至2020年12月。其中有21例男性、23例女性在对照组，患者的年龄区间确定为35-67岁，平均（43.62±5.34）岁；有22例男性、22例女性在观察组，患者的年龄区间确定为33-70岁，平均（44.18±5.33）岁。所有参加本次研究的患者均为自愿加入，且都不存在其他方面的疾病，将对照组和观察组的资料进行比较之后，没有明显的区别，可以进行对比研究。
1.2研究方法
（1）对照组44例患者给予常规处理，包括用药指导，记录患者每天排便状况以及出血量情况，监测患者的生命体征等。
（2）观察组44例患者给予针对性的护理干预措施，具体包括：①从心理上对患者进行相应的咨询指导。上消化道出血多为突发现象，容易给患者带来消极焦虑的情绪，护理人员应该及时关注患者的心理状态，及时与患者进行沟通交流，让患者充分了解自己的病情，保持一个积极乐观的治疗态度。②在患者入院后，要及时登记记录患者的病历资料，并且根据患者的病情情况采取对应的护理措施，对于出现呕血和便血的患者，要及时为患者安排胃镜检查及洗胃操作，防止淤血在体内堆积成块；对于可能出现休克状态的患者，要及时为患者提供补液护理，监测患者的血压状况。③对患者进行饮食方面的护理，上消化道出血患者多是饮食不规律所致，在患者住院期间，要对患者的饮食进行严格管理，保证患者饮食清淡营养，对于病情严重的患者，采取流食的饮食方案，对于出血已经停止的患者，采取半流食护理。④对出血患者要建议卧床休息，并且要及时对患者的病房环境进行清理打扫，保证病房环境的干净整洁，对于卧床病人的大小便也要及时清理，在患者便后要对患者的臀部进行及时的擦拭清洗，保持患者臀部干燥，避免产生湿疹和褥疮。⑤对患者每天的血压情况，排便情况以及出血量状况要进行及时的登记记录，根据患者每日的病情状况及时调整患者的用药方案，如果患者出现异常情况，要及时向医生汇报，并及时采取相应的应对措施进行处理，严格控制患者的出血量，以免患者出现更严重的休克等症状。
1.3观察指标
（1）将两组患者在护理前后的焦虑、抑郁评分进行比较。
（2）将两组患者的护理依从性进行观察比较，将依从状况分为非常依从、依从和不依从三种状况。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行分析比较，对患者的焦虑、抑郁评分用（x±s）的形式表示，并采用t检验法；对患者的护理依从度采用[n(%)]的表示形式，并对其行X2检验，P<0.05时差异显著。
2结果
2.1观察组患者在护理后焦虑抑郁情绪明显少于对照组的患者（P<0.05）。详情见表1。
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3讨论
随着物质水平的提高，生活节奏的加快，人们饮食习惯的不规律导致我国出现消化系统疾病的比率逐年递增，出现上消化道出血症状患者的比例也逐年加大[3]。上消化道出血指的是屈氏韧带以上的消化道出现病变造成的出血，一般发病急，病情严重而且变化快，患者一般均伴有呕血及便血现象，多数患者还会出现心悸、意识模糊、发冷等症状，如果患者大量出血还可能引起休克，严重威胁患者的生命健康安全[4]。上消化道患者发病急，患者容易产生焦虑情绪，在治疗过程中可能会出现多种意外情况，因此对于上消化道出血患者的护理需要更加全面周到，及时的心理干预能够很好地缓解患者地焦虑情绪，帮助患者减轻心理负担，保持积极健康的治疗心态。对患者采取多种护理方案能够充分应对患者可能出现的各种意外状况，最大限度地为患者的生命健康安全负责。合理的饮食护理能够帮助患者改善饮食状况，增加护理效果，缩短治疗时间[5]。本次研究中，通过对观察组采用针对性的护理干预措施，对患者实施有效的心理干预，饮食护理以及全方面的陪床护理，有效地缓解了患者的负面情绪，增加了患者的护理依从性。
综上所述，对上消化道出血患者采取相应的干预措施，能够有效提高患者的护理效果，增加患者的治疗效果。
4参考文献
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