何霄寒
成都市双流区中医医院 急诊科 四川双流 610200
【摘要】目的：研究急救护理流程用于创伤性休克的价值。方法：2019年3月-2020年10月本院接诊创伤性休克病患74例，随机均分2组。试验组采取急救护理流程，对照组行常规急救护理。对比休克纠正时间等指标。结果：针对休克纠正时间、抢救时间与术前准备时间，试验组依次是（6.39±1.71）h、（44.28±10.63）min、（52.49±11.36）min，比对照组（8.24±1.96）h、（61.57±11.34）min、（66.94±12.52）min短，P＜0.05。试验组抢救成功率97.3%，比对照组81.08%高，P＜0.05。针对并发症发生率，试验组2.7%，比对照组13.51%低，P＜0.05。结论：于创伤性休克中运用急救护理流程，利于抢救效率的提升，及并发症的预防。
【关键词】创伤性休克；并发症；急救护理流程；抢救效果
临床上，创伤性休克十分常见，通常是由剧烈撞击和暴力打击等因素所致，可引起大出血与重要脏器的损伤，使得机体中循环血量显著减少，微循环灌注量缺乏，并由此导致了代偿失调综合征，若抢救不及时，将会导致患者的死亡[1]。本文选取74名创伤性休克病患（2019年3月-2020年10月），旨在分析急救护理流程用于创伤性休克的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年3月-2020年10月本院接诊创伤性休克病患74例，随机均分2组。试验组女性15例，男性22例，年纪在21-60岁之间，平均（39.68±4.21）岁；坠落伤者6例，交通事故伤者19例，机械损伤者7例，其它伤者5例。对照组女性16例，男性21例，年纪在20-59岁之间，平均（39.92±4.09）岁；坠落伤者5例，交通事故伤者20例，机械损伤者8例，其它伤者4例。2组受伤原因等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 排除标准[2]
（1）中途转院者。（2）血液系统疾病者。（3）肝肾功能不全者。（4）循环系统疾病者。（5）认知功能障碍者。
1.3 方法
试验组采取急救护理流程：（1）患者入院时，对其基本状况进行评估，内容有周围皮肤、心率、肢体活动、呼吸、血压和脉搏等，同时于短时间内对患者施以对症处理。开通不少于2条静脉通道，严格遵医嘱对患者施以药物及补液等资料，若有必要，可为患者补充适量的血容量。（2）严密监测患者中心静脉压，同时根据监测结果，合理调整补液速度，记录液体出入量。选择多功能心电监护仪，对患者氧饱和度、血压和心率等指标进行监测，充分掌握其病情变化，及时作出准确的判断。适当予以患者止痛治疗，以免出现疼痛性休克的情况，采取指压与包扎等方式对患者进行干预，防止持续出血。若患者合并肋骨骨折的情况，需注意观察其有无血胸与气胸等异常状况。（3）术前，完成交叉配血试验、备皮和药敏试验等，积极与患者家属沟通，告知手术治疗的意义、优势和目的等，减轻患者家属的心理负担。对于病情危重者，需将之立即送入ICU中进行治疗。
对照组行常规急救护理：吸氧、体征监测、卧位指导和意识观察等。
1.4 评价指标
记录2组抢救时间、休克纠正时间与术前准备时间，统计抢救成功者例数，观察并发症（急性呼吸窘迫综合征，及多器官功能障碍等）发生情况。
1.5 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0，t计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。
2 结果
2.1 抢救情况分析
针对休克纠正时间、抢救时间与术前准备时间，试验组都比对照组短，P＜0.05。如表1。
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2.2 抢救成功率分析
针对抢救成功者，试验组36例，占97.3%；对照组30例，占81.08%。试验组比对照组高，X2=7.0049,P＜0.05。
2.3 并发症分析
针对并发症发生率，试验组2.7%，比对照组13.51%低，P＜0.05。如表2。
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3 讨论
医院急诊病症中，创伤性休克十分常见，特别是在近几年当中，社会经济水平的提升，使得建筑与交通业血尿酸发展，进而导致创伤性休克的患病率显著增高，已经对人们的健康造成了较大的威胁[3]。对于大部分创伤性休克病患来说，其体征都不稳定，容易出现急性呼吸窘迫综合征与肾功能衰竭等并发症，威胁生命健康。
急救护理流程乃新兴的急救护理手段之一，注重的是以人为本护理理念，能够根据患者伤情，同时结合实证依据及临床经验等，予以患者无缝隙的护理措施，以提高其抢救成功率，减少病死风险[4]。此研究，在纠正休克时间、抢救时间与术前准备时间上，试验组比对照组短，P＜0.05；在抢救成功率上，试验组比对照组高，P＜0.05；在并发症上，试验组比对照组低，P＜0.05。
综上，创伤性休克用急救护理流程，利于抢救效率的提升，及并发症的预防，建议推广。
参考文献：
[1]刘霞,钟海霞.急救护理流程用于创伤性休克患者中的抢救效果观察[J].健康大视野,2020,(1):170.
[2]李玉妮.创伤急救护理流程对创伤性休克患者有效救治时间、抢救成功率及家属满意度的影响[J].健康大视野,2020,(11):150.
[3]董真真,沈欣,张雅, 等.优化手术护理配合急救流程对急危重症创伤患者抢救效率及护理质量的影响[J].中国中西医结合急救杂志,2020,27(3):334-337.
[4]王宇锋.急救护理流程用于创伤性休克患者中的抢救效果研究[J].首都食品与医药,2019,26(9):176.