方路琼
陆良培芳医院 云南 曲靖 655600
【摘要】目的：探讨急救护理在重症创伤失血性休克抢救中的应用效果。方法：选取2019年至2020年我院收取的30例因重症创伤造成失血性休克需要抢救的病人作为本次研究的对象，平均分为实验组和对照组，实验组采用急救护理，对照组采用普通护理，对比分析急救护理的应用效果。结果：经过急救护理的病人抢救的成功率更高，病人好转得更快。结论：急救护理能够缩短病人的抢救时间，增大病人救治的成功率。
【关键词】急救护理；重症创伤；失血性休克；抢救
失血性休克是指体内或者血管内大量的丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。如严重腹泻、剧烈呕吐、大量排尿或广泛烧伤时大量流失水、盐或血浆;食管静脉曲张破裂、胃肠道溃疡引起大量内出血;肌肉挫伤、骨折、肝脾破裂引起的创伤性休克及大面积烧伤所致的血浆外渗均属失血性休克。治疗主要是补充血容量，迅速查明病因并制止继续出血或失液，根据病情决定是否使用升压药。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019年至2020年在我院进行严重创伤失血性休克抢救的30名病人作为研究对象并随机分为实验组和对照组。实验组15名，年龄范围在23~66岁之间。对照组15名，年龄范围在24~68之间。选择标准：（1）在我院经过严重创伤失血性休克抢救的病人。（3）临床资料完整者。（4）病人及家属同意本次实验，并签署知情协议书。
1.2方法
对照组采用普通护理，实验组采用优良的急救护理，具体如下：（1）确保病人的呼吸顺畅。时刻注意病人，及时清除口腔异物，保证病人能够自如呼吸，氧气充足。（2）判断病人伤情，采取措施。监测病人的呼吸、心跳、意识等，尽快根据病人情况作出相应的反应。（3）给病人处理伤口。找出伤口的位置，判断伤口大小，给伤口进行止血，包扎。有内脏破损或情节严重者需要手术处理。（4）术前准备。实时监测病人的各项生命体征，做好各项常规检查，做好备皮、血型鉴定等准备。
1.3观察指标
观察比较两组病人的情况是否好转，是否有并发症。总有效率=成功例数/总例数*100%
1.4统计学方法
本次实验采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，计数资料用（%）表示，χ2检验；计量资料用?(xˉ±s)?表示，t检验，当P<0.05表示差异具有统计意义。
2.结果
2.1两组成功失败情况
实验组病人的成功率明显比对照组高，详细数据见表1，数据之间的差异具有统计学意义（P<0.05）
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3.讨论
近年来，机械的发展迅速，便利的同时也有许多安全隐患。交通事故的发生率居高不下，工厂机械事故造成工人受伤，各种各样的损伤往往造成非常高的死亡率。因此，及时抢救，做好急救护理可以为病人缩短抢救时间，有更高的抢救成功率。
论述急救实践的必要性，它所发生的环境和急救护理的患者及其相应的护理措施。急救护理可以发生在医院急救室、院前或战地环境、门救部、健康保健机构。急救科工作范围跨度大，内容涉及多学科，实践性很强。急救病人可以是所有年龄段的病人，也可以是有明确医疗救断的或尚未做出明确救断的病人。
低血容量休克，主要由于大量失血或失液而引起有效血容量急剧减少所致血压下降和微循环障碍，因而治疗的首要措施是迅速止血并纠正失液。可能会有头晕，面色苍白，出冷汗，肢端湿冷，烦躁不安或表情淡漠，严重者昏厥，甚至昏迷，脉搏细速，血压下降，呼吸急促，发绀，尿少，甚至无尿的症状。因此，各种原因引起的出血或失液，如外伤出血时应立即包扎或压迫伤口止血并马上到附近医院就诊，病情较重者应迅速送到医疗条件较好的医院(即能作各种大手术和输血等治疗的医院)进一步诊治，以免延误病情。
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