罗月
成都医学院第一附属医院妇科 四川成都610500
【摘要】目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者健康教育中的应用效果。方法：选取我院收治100例子宫肌瘤患者为研究对象，按照随机数字表法进行分组，50例为对照组，行常规健康教育，50例为观察组，以临床护理路径行健康教育，对两组的干预效果进行比较。结果：干预后，观察组患者疾病认知度及健康知识掌握评分均高于对照组（p<0.05），且与对照组比较，观察组患者护理依从性及护理满意度均明显升高（p<0.05）。结论：以临床护理路径开展健康教育可提升子宫肌瘤的干预效果，具有推广意义。
【关键词】临床护理路径；子宫肌瘤；健康教育
子宫肌瘤为临床常见病，手术是治疗该病的有效手段，治疗期间配合有效的健康教育是提升患者疾病认知及各项操作配合度的关键[1]。常规的健康宣教多缺乏针对性，而将临床护理路径应用于该病患者的健康宣教中则能够进一步提升宣教的规范化与针对性，对改善宣教效果有积极意义。本研究临床护理路径在子宫肌瘤患者健康教育中的作用进行了如下分析：
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院自2019年6月到2020年6月期间收治的100例子宫肌瘤患者进行研究；按照随机数字表法进行分组，50例为对照组，患者年龄35-52岁，平均（41.9±2.0）岁；病程1-9个月，平均（5.9±0.4）个月；其中单发肌瘤21例，多发肌瘤29例；50例为观察组，年龄36-54岁，平均（42.2±2.3）岁；病程1-10个月，平均（6.2±0.7）个月；其中单发肌瘤19例，多发肌瘤31例；两组一般资料对比均保持同质性（p>0.05）。
1.2方法
对照组以常规方式进行健康宣教，即在患者入院后，以口头宣教的方式讲解疾病的相关知识、术前注意事项、治疗措施等等。观察组则以临床护理路径开展健康教育，具体如下：
第一，成立临床护理路径小组。科室需成立专门的临床护理路径小组，小组成员应包括
主治医师、护士长及具有丰富经验的护理人员。小组成员还需接受专门的培训，系统学习临床护理路径的相关知识，培训完成后需进行专业、系统、严格的考核，以提升小组成员的责任意识，考核通过后方可上岗。对于收治的患者，需对每个患者的具体情况进行全面了解，并为其制定针对性的临床护理路径表。
第二，开展针对性健康宣教。结合为患者制定的临床路径表为患者开展针对性的健康宣
教，具体方法为：①入院第一天。入院当天小组成员需热情接待患者，协助患者办理好住院手续、完成各项检查，同时还需要以耐心、和善的态度向患者介绍医院环境、主治医师的相关情况、责任护士的情况、医院的相关管理规则等等，提升患者对医院及医护人员的了解，消除其陌生感，缓解患者的紧张、教育情绪；同时护理人员还需要以通俗易懂的语言、温和的态度为患者讲解疾病的相关知识，提升患者对疾病知识的理解，逐步建立良好的护患关系，提升患者的依从性与配合度。②手术前一天。手术前一天，护理人员需要协助患者做好各项术前检查，告知患者术前各项注意事项、手术流程及手术时间等等，提升患者对手术的了解度，促使患者做好相应的心理准备。同时叮嘱患者做好各项术前准备，如术前8h禁食、禁水等，为手术顺利进行提供保障。③手术当天。手术当前，小组成员需向患者讲解药物的使用方法、使用剂量等，并告知患者治疗期间可能会引发的并发症、处理方法等等，提升患者认知度与了解度。同时还需予以患者心理疏导与安慰，稳定患者情绪，促使患者做好充分的心理准备。④术后护理。手术结束后，护理人员需及时告知患者手术情况，让患者安心。同时为患者讲解导尿管留置的作用和意义，叮嘱患者安心休养，在患者病情好转后，指导患者进行适当的运动锻炼，以防血栓等不良后果发生。此外，护理人员还需向患者讲解饮食注意事项、运动注意事项等，在患者出院前还需叮嘱患者定期复查。
1.3观察指标
（1）以我院自制疾病认知度评估量及健康知识掌握程度评估量表评估患者的疾病认知
度及知识掌握度，量表满分均为100分，分值越高表示认知度越高、知识掌握情况越好。
（2）同时以自制依从性量表评估患者护理依从性，量表评分为100分，分值超过70分
为依从性良好，低于70分为依从性不佳；以自制护理满意度评估量表评估患者对护理服务的满意情况，量表结果包括满意、一般满意及不满意，以满意率与一般满意率之和为总满意率[2]。
1.4统计学分析
数据资料以spss20.0处理数据，定量资料t检验，分类资料X2检验，p<0.05为差异显著。
2结果
2.1两组疾病认知水平及健康知识掌握度比较
观察组认知度、知识掌握度评分均高于对照组（p<0.05），见表1：
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3讨论
子宫肌瘤是临床上较常见的一种良性肿瘤疾病，患者多以孕龄期女性为主，发生率呈现出升高趋势。手术是该病的常用治疗方式，但受病情本身及手术刺激等多方面因素的影响，患者极易出现焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，对其治疗效果及恢复情况的影响非常大[3]。传统的健康宣教缺乏一定的计划性与组很队形，不仅难以取得理想的护理效果，同时还可能会造成护理资源浪费。
而临床护理路径则属于整体护理模式的一种，其主要是通过制定标准化、程序化的护理方案的方式来为患者开展护理服务，相对于传统护理干预而言，该护理模式更具计划性与针对性，通过入院时、术前、手术当天、术后等一系列有计划、有步骤的护理宣教，能够进一步提升患者对疾病的认知和了解，对于建立良好的护患关系，提升患者的依从性与配合度有十分积极的作用。本次研究结果显示干预后观察组患者疾病认知度及健康知识掌握评分、护理依从性及护理满意度均优于对照组（p<0.05）。
综上所述，以临床护理路径开展健康教育在子宫肌瘤患者中的应用作用理想，可改善患者的认知度与配合度，值得推广。
参考文献：
[1]夏璞. 子宫肌瘤临床护理路径在患者健康教育中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(29):234-236.
[2]黄艳君, 过亚群. 临床护理路径在子宫肌瘤患者健康教育中的应用效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(052):192,194.
[3]王旭美. 临床护理路径在子宫肌瘤患者健康教育中的应用及健康知识掌握程度效果分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6(21):108-110.