刘婷
沭阳县人民医院 （江苏 宿迁） 223600
摘要：目的 对全方位多角度急诊护理在急诊重症颅脑损伤患者中的应用效果及改善预后情况进行分析。方法 本次研究中选择了56例2018年10月至2019年11月期间在我院进行了急诊重症颅脑损伤疾病治疗的患者资料进行分析，将所有研究患者随机分为了对照组（n=28）和观察组（n=28）。对照组实施常规化护理，观察组实施全方位多角度急诊护理，对比两组中患者急救效果和预后效果。结果 护理后，对照组中患者APACHE Ⅱ评分高于观察组，对照组患者死亡率显著高于观察组，P＜0.05说明数据对比有意义。结论 在护理急诊重症颅脑损伤患者期间，对其实施全方位多角度急诊护理措施具有极好的急救效果，能显著改善患者预后情况，值得推广。
关键字:全方位多角度急诊护理 急诊重症颅脑损伤 患者 应用 效果 预后
前言
本研究选择了56例患者为对戏，对全方位多角度急诊护理在急诊重症颅脑损伤患者中的应用效果及改善预后情况进行分析，具体研究情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究选择了56例患者进行分析，将所有研究患者随机分为了对照组（n=28）和观察组（n=28）。对照组中男性患者和女性患者例数分别是15例和13例，年龄在21岁至67岁间，平均年龄为（39.85±1.27）岁。观察组中男性患者和女性患者例数分别是17例和11例，年龄在24岁至65岁间，平均年龄为（40.12±1.48）岁。两组中患者资料经软件分析后无意义（P＞0.05），可进行后续探究。
1.2方法 对照组中患者实施常规化护理，观察组中患者实施全方位多角度急诊护理措施，护理内容为：1、对所有医护人员进行培训，明确其护理责任，对医护人员心理状态以及工作态度进行多渠道调整，结合科室内部情况制定医护人员培训内容[1]。2、制度优化：对120联动、绿色通道设置以及分诊化验通道等在内的急诊急诊制度进行优化，在各个岗位中进行责任人的设置，定期实施实战演练[2]。3、设备设施优化：创建专业化的外伤患者抢救室，合理安排急救设备放置位置，对用药区、设备区以及患者抢救区进行科学规划，定期进行清理以及维护。4、生命体征维护：对患者血压、呼吸、心跳以及意识进行观察和记录，对于意识障碍患者必须判断其昏迷程度，检查神经受损情况，如果出现脑水肿情况必须结合其情况对其进行脱水[3]。对于存在呼吸障碍的患者需要对其分泌物以及阻碍物进行清除，合理进行雾化吸入以及氧疗，一旦患者发生呼吸衰竭必须马上对其进行气管切开、插管以及呼吸机辅助通气治疗。在面对心律失常患者时必须立刻对其采取心电图进行诊断，及时请专家会诊，依据医嘱使用药物。5、多个渠道进行术前准备：进行多学科会诊，对患者疾病情况进行全面诊断。安排医护人员对患者生命体征进行监护，缩短术前准备时间，在患者转运期间需要有专人进行护送并且提前联系接收科室做哈各项准备工作，争取患者时间，完成好床旁交接工作。6、人性化护理：医护人员需要对患者采取适当的人性化护理，患者如若头上血迹较多需要对其进行简单清理，患者身上存在玻璃渣之内的车祸遗留物品同样需要及时进行清理。
1.3观察指标 采取急性生理功能以及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）对患者急救前后疾病情况进行评估，患者分数越高代表患者疾病情况越严重。
1.4统计学处理 本次研究当中数据处理软件为SPSS 19.0 统计学软件，计量及计数资料分别使用x±s和%表示，使用t检验和x2检验，P＜0.05说明数据对比具备意义。
2结果
2.1两组患者护理前后APACHE Ⅱ评分对比 护理前，两组中患者APACHE Ⅱ评分对比无意义（P＞0.05）；护理后，对照组中患者APACHE Ⅱ评分高于观察组，P＜0.05说明数据对比有意义。具体如下表1。
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2.2两组患者预后监测结果对比 对照组中有4例患者死亡，死亡率为14.3%；观察组中无患者死亡，死亡概率为0.0%。对照组患者死亡率显著高于观察组，P＜0.05说明数据对比有意义。
3讨论
众所周知，急诊重症颅脑损伤属于急危重症疾病，该疾病大多因为突然暴力所导致，疾病情况发展快，具有较多并发症[4]。为了更好的挽救患者生命，一般会在治疗基础上再对患者实施一定的护理措施。全方位多角度急诊护理措施能够对患者症状进行对症处理，对患者情况进行详细记录，缩短患者术前准备时间，对患者疾病情况进行改善，提升患者治愈概率[5]。本次研究中选择了56例患者资料进行分析，对比两组中患者急救效果和预后效果后发现，护理后，对照组中患者APACHE Ⅱ评分高于观察组，对照组患者死亡率显著高于观察组，P＜0.05说明数据对比有意义。
总而言之，在护理急诊重症颅脑损伤患者期间，对其实施全方位多角度急诊护理措施具有极好的急救效果，能显著改善患者预后情况，值得推广。
参考文献
[1]夏小翠. 急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的效果观察[J]. 智慧健康,2019,5(36):120-121.
[2]孟凡迪. 重症颅脑损伤患者急救中应用急诊护理路径[J]. 继续医学教育,2020,34(03):115-116.
[3]顾艮莹,熊兴林. 重症颅脑损伤病人在急诊科的抢救护理配合研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(04):51.
[4]程浩然. 全面护理干预在重症颅脑损伤患者救治中的应用及对其并发症率影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(19):93-94.
[5]杨芳. 急诊护理在重症颅脑损伤急救中的应用[J]. 中国继续医学教育,2017,9(04):258-260.