汤莫愁 张婉晨
徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000
【摘要】目的：探讨肺康复护理对重症肺炎患者呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量的改善作用。方法：将我院2019年6月-2020年6月76例重症肺炎患者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施肺康复护理。比较两组护理开始和护理后呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量、满意状况。结果：实验组呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量、满意状况和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：重症肺炎患者实施肺康复护理可改善肺功能，提高满意度。
【关键词】肺康复护理；重症肺炎患者；呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量；改善作用
重症肺炎以咳嗽、呼吸困难为特征，与呼吸道感染、病毒感染、药物滥用密切相关。临床治疗如祛痰、吸氧等，可缓解患者的临床症状和体征，改善患者的肺功能。重症肺炎多见于老年人，病死率高。由于重症肺炎患者的身体状况比年轻人弱，治疗过程比较困难[1]。在此期间，应采取适当的护理措施，提高治疗效果。本研究探析了肺康复护理对重症肺炎患者呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量的改善作用，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院76例重症肺炎患者，信封随机法分二组。每组例数40。实验组年龄64-76岁，平均（68.14±5.27）岁，男：女=28：12。对照组年龄62-76岁，平均（68.01±5.41）岁，男：女=29：11。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施肺康复护理。第一，开展健康教育：通过发放小宣传册、播放视频等方式，向患者讲解疾病知识，包括发病机理、危害、对策等，纠正患者的错误认知，积极配合护理工作。第二，呼吸功能训练：引导患者进行正确的缩唇呼吸训练、腹式呼吸训练，每次训练15-30分钟，每天2~3次。每天给予持续吸氧16h，氧流量1~2L/min。第三，饮食康复指导。护士应引导患者使用易消化、富含蛋白质、高热量、高维生素的食物，尽量避免适应高盐、刺激性食物；如果患者尿液和水肿较少，应告知患者减少水和钠的摄入量。第四，心理干预：老年人身体较弱，治疗过程困难，老年患者害怕术后治疗效果差，造成心理负担。医护人员要温和耐心地向他们讲解治疗程序、形式和注意事项，打消疑虑和不确定因素，重建抗击疾病的信心。第五，运动指导：根据患者情况，指导患者进行肢体伸展等运动和缩唇呼吸训练等，以加速机体康复。
1.3观察指标
比较两组护理开始和护理后呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量、满意状况。
1.4统计学处理
SPSS26.0软件处理数据，计量的比较采取T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量
护理开始两组此类指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。其中，护理前对照组呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量分别3.21±0.52L、1.83±0.16L、1.83±0.45L，护理后分别是4.88±1.01L、2.45±0.24L、2.41±1.12。而实验组护理前呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量分别3.36±0.51L、1.85±0.15L、1.87±0.41L，护理后分别是5.89±1.11L、3.17±0.34L、3.74±1.32L。
2.2满意状况
实验组的满意状况比对照组高 (P＜0.05)。实验组的满意状况是95.40±3.44分，而对照组的满意状况是87.44±2.11分。
3讨论
重症肺炎是临床常见的呼吸道疾病，严重影响患者的健康和生活质量。一方面，由于重症肺炎患者肺功能进行性下降，影响患者劳动力和生活质量[2]；另一方面，由于病程长、反复发作，会造成不同程度的情绪变化，给患者及其家属带来巨大的经济负担和心理压力。资料显示，我国重症肺炎以老年人居多， 它影响患者的通气功能和通气功能，导致缺氧，严重威胁老年人的健康，致残率和死亡率高，而肺功能直接影响患者的生活质量和疾病的治疗。重症肺炎患者不仅遭受身体损伤，由此产生的心理应激反应也会让患者感到焦虑和恐惧，再加上治疗费用高昂，患者容易患抑郁症，因此要采取有效的护理措施。肺康复护理是一种以医学为基础，为患者提供从入院到康复、出院的全过程护理的高质量护理模式。它具有针对性、科学性、系统性的优势，站在患者的角度用心服务患者，最大限度地满足患者的生理和心理需求[3]。肺康复护理能有效减轻患者在治疗过程中的痛苦，护理效果优良，已广泛应用于医疗临床，做好护理不仅可以提高患者的治疗效果，还可以促进患者肺功能的改善，提高患者的身心健康水平[4-5]。
该研究的成果显示实验组呼气流量最快的流速、第一秒用力呼气容积和肺活量、满意状况和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。
综上，重症肺炎患者实施肺康复护理可改善肺功能，提高满意度。
参考文献：
[1]谢玉花.老年重症肺炎患者的呼吸道护理模式及实施效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(15):117-118.
[2]靳芳.路径化康复护理在重症肺炎恢复期患者中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2020,27(08):125-128.
[3]高秀梅,史家欣,刘青,徐艳.临床护理路径对重症肺炎急救护理患者肺功能的影响[J].中国实用护理杂志,2020,36(21):1667-1671.
[4]尼格拉·艾克帕尔.重症肺炎患者采取肺康复护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(48):142+153.
[5]李娟.精细化护理在重症肺炎患者护理中的应用价值[J].中外女性健康研究,2020(09):156-157.