沙蔷 许杨波
徐州医科大学附属医院 江苏徐州 221000
【摘要】目的探讨针对性护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭中的效果。方法随机在2019年6月—2020年6月选择70例在我院接受护理的重症肺炎合并呼吸衰竭患者，将其随机进行分组，为观察组（n=35）与对照组（n=35）作为本次研究样本，对照组采用常规的护理干预，观察组则采用针对性护理干预。对比两组患者护理后血气指标。结果观察组护理后的PaO2、SaO2明显比对照组的要高，PaCO2比对照组的要低。差异（p＜0.05），有统计学的意义。结论重症肺炎是临床上常见一种的危重症疾病，在临床上采用针对性护理干预有着非常显著的效果，有效促进患者预后的恢复率，改善血气指标，生活质量逐渐呈上升趋势，值得各大临床的借鉴与利用。
【关键词】针对性护理干预；重症肺炎；呼吸衰竭；效果
重症肺炎是临床上常见一种的危重症疾病，主要的病因为细胞、病毒等感染所引起的，会导致中毒性休克、呼吸衰竭等严重的并发症，提高患者死亡的风险。重症肺炎合并呼吸衰竭是一种非常严重的重症疾病，因此，临床不仅要进行有效的治疗，还有制定优质的护理护理方案，才能增加治疗的效果，促进患者治疗的依从性，由此可见优质的护理干预对重症肺炎合并呼吸衰竭患者极为重要[1]。本次研究主要探讨了针对性护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭中的效果，详细探讨如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机在2019年6月—2020年6月选择70例在我院接受护理的重症肺炎合并呼吸衰竭患者，将其随机进行分组，为观察组（n=35）与对照组（n=35）作为本次研究样本。其中对照组男患者20例，女患者15例，年龄为24—78岁，平均年龄为（62.67±8.65）岁，病程为1—8d，平均病程为（6.26±2.36）d。观察组男患者19例，女患者16例，年龄为25—76岁，平均年龄为（62.32±8.51）岁，病程为2—6d，平均病程为（5.97±2.86）d。本次研究两组患者的一般资料对比，差异（p＞0.05），无统计学的意义，具有可比的价值。
1.2方法
对照组采用常规的护理干预，具体内容为：调整好室内的温度和湿度，每天进行开窗通风，保持病房的空气流畅，如果患者的呼吸急促或发绀，要及时进行吸氧措施，密切观察患者的各项生命体征。
观察组则采用针对性护理干预，具体内容如下：①成立优质的护理小组。选择医院优秀的护理人员和护士长及医生来成立一个优质的护理小组，经过深入的探讨和讨论，结合患者实际的病情和病例资料，对患者制定出具有针对性的护理方案。②心理护理。在实施过程中，护理人员首先要告知家属护理的基本流程，相互配合，让家属积极的参与到护理工作中，对家属的心理情绪进行疏导，在与患者交流时要保持预期的温柔，眼神和蔼，以此来缓解患者的情绪。③通气护理。密切观察仪器呼吸机的运转情况，然后定时的检查仪器呼吸机的氧流量、氧饱和度、压力等指标，对不正常的呼吸机指标进行调整，要保持气体的湿润，气体温度应控制在33—34℃，湿度＞60％[2]。④用药护理。
详细的为家属讲解用药的注意事项及方式，说明可能存在的不良反应，在治疗时监测患者死亡呼吸、心率、精神状态、体温等，如果邝有惊厥、发热、呼吸困难等要及时告知医生救治。⑤饮食护理。要加强日常饮食的营养，养成良好的饮食习惯，出院后可进行运动训练，提高患者的抵抗力，缓解呼吸功能。
1.3观察指标
对比观察两组患者护理前后血气指标。包括动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）三种指标。
1.4统计学方法
采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用 t 检验，计数资料以百分比（％）表示，采用x2检验，以 P＜0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者护理前后血气指标
观察组护理后各项血气指标分别为（92.41±3.24）（97.01±0.09）（42.42±6.16），对照组护理后各项血气指标分别为（83.84±4.28）（94.12±0.64）（51.07±7.41），观察组护理后的PaO2、SaO2明显比对照组的要高，PaCO2比对照组的要低。两组数据对比（t=9.444，p=0.000）（t=26.454，p=0.000）（t=5.310，p=0.000），差异（p＜0.05），有统计学的意义。
3.讨论
重症肺炎合并呼吸衰竭是临床上较为常见的一种为重症疾病，具有发病快、高发病率、高病死率等特点。有研究表明，在对患者进行治疗的过程中采用优质的护理干预可以促进患者预后恢复的效果，提高治疗的质量，对治疗重症肺炎合并呼吸衰竭有着十分重要的意义。但是常规的护理模式不具有针对性，根据常规护理流程来进行，护理效果有限。而针对性护理干预就是通过成立优质的护理小组，制定具有针对性的护理方案，实现个体化护理，提高患儿治疗的依从性，促进患者的恢复效果[3]。
本次研究对照组采用常规的护理干预，观察组则采用针对性护理干预。对比两组患者护理后血气指标。观察组护理后的PaO2、SaO2明显比对照组的要高，PaCO2比对照组的要低。差异（p＜0.05），有统计学的意义。说明了对重症肺炎合并呼吸衰竭采用针对性护理干预可以有效的改善患儿的各项血气指标，促进恢复。
综上所述，重症肺炎是临床上常见一种的危重症疾病，在临床上采用针对性护理干预有着非常显著的效果，有效促进患者预后的恢复率，改善血气指标，生活质量逐渐呈上升趋势，值得各大临床的借鉴与利用。
参考文献
[1]张博, 赵素红. 针对性护理干预在重症肺炎合并呼吸衰竭患儿中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 025(023):65-67.
[2]邵雪菲. 护理干预在小儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果评估[J]. 医药界, 2019, 000(023):P.1-1.
[3]李瑛. 细节护理干预在老年重症肺炎合并呼吸衰竭护理中的应用疗效及意义分析[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2018, 000(011):229-230.