任熠
遵义医科大学附属医院 贵州 遵义 563000
【摘要】目的 探讨心理护理干预在耐多药肺结核患者护理中的效果。方法 选取2019年1月至2020年8月期间，在本院接受耐多药肺结核治疗的260例患者为研究对象，并随机分成常规组和观察组各130例，常规组实施常规护理干预，观察组实施心理护理干预，对比两组患者护理前后的症状、生活质量及患者满意度。结果 护理前两组生活质量评分、症状积分接近，差异无统计学意义，P>0.05。护理后观察组患者症状积分、生活质量及满意度均高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 心理护理干预在耐多药肺结核患者护理中效果显著，可改善患者的临床症状，提高患者生活质量，同时还提高护理满意度，值得推广，建议提倡。
【关键词】健康教育 ；心理护理 ；耐多药肺结依从性 ；作用
耐多药肺结核是一种传染性疾病，是结核病中一种特殊的疾病，其病程较长，治愈率低，严重影响患者的健康及生活质量，甚至会导致死亡发生。在耐多药结核病的治疗中，大多数患者多此疾病治疗方法并不了解，就会对治疗失去信心，降低患者依从性[1]。如未完全治愈，就中断治疗，就会导致无法达到理想的效果[2]。实施精细化的心理护理干预，能够提升患者依从性，使患者快速康复，本文通过130例耐多药肺结核患者，实施心理护理干预，并探讨其效果，报道如下：
一、资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年8月期间，在本院接受耐多药肺结核治疗的260例患者为研究对象，并随机分成常规组和观察组各130例，其中常规组患者男68例，女62例，平均年龄（44.23±2.31）岁。观察患者男67例，女61例。平均年龄为（43.26±3.01）。对比两组患者一般资料，组间数据统计，差异无统计学意义，P>0.05。
二、方法
常规组实施常规护理干预，主要包括：基础护理、体征监测及用药指导，告知患者用药方法及注意事项，叮嘱患者按时服药，定期检查肝肾功能，如有异常及时进行治疗。
观察组在常规护理基础上，再进行心理护理干预，具体方法如下：①心理护理：耐多药肺结核是通过呼吸道传播的结核病，传染性高，治疗周期长，治愈率低，其费用相对较高。给患者带来极大程度的心理及生理影响，一些患者对此疾病并不了解，对饮食、活动、卫生防护知识缺乏，导致病情复杂，这时就会对治疗失去信心[3]。护理人员应为患者打造良好的医疗环境，并与患者建立良好的护患关系，帮助患者适应医院环境，讲解疾病相关知识，为患者树立信心，同时稳定患者情绪，耐心聆听患者倾诉，并回答患者提出的问题，鼓励患者积极配合治疗；②家属心理护理：家属的情绪严重影响患者的心情，所以要为家属讲解疾病防护知识，消除家属恐惧心理及不良情绪，日常生活用品，要与患者分清，餐具做好消毒隔离，指导患者勿随地吐痰，将痰吐在纸巾上进行焚烧，避免交叉感染。待患者恢复正常，可以恢复正常生活，同时告知家属鼓励患者，积极治疗；③饮食护理：耐多药肺结核患者，要忌大补的食物和药物，如肉类及补品[4]。服药时要忌口，以清淡饮食为主，少食用动物内脏，以免与药物相克。
1.3 观察指标
采用自制评分表，满分为100分，对比两组患者护理前后的症状、生活质量分数，再自制调查问卷，对比患者满意度，分为非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学处理
采用SPSS 22.0 软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用 t 检验；计数资料采用X2检验，差异有统计学意义（P < 0.05）。
二、结果
2.1 对比两组患者护理前后评分
两组患者护理前，生活质量及症状评分接近，无差异统计学意义，P＞0.05。护理后观察组患者各项评分均高于常规组，组间数据统计，差异具有统计学意义，P＜0.05。详细数据见表1。
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三 讨论
肺结核病由于病程时间长，治愈率较低，所以治疗周期较长，用药种类较多，再加上患者对结核病缺乏了解，特别是耐多药结核病预防，患者常常因为使用药物出现不良反应，而终止用药，导致大多数患者容易出现耐药性，增加治疗难度。
综上所述，治疗耐多药肺结核患者时，实施有效地护理干预非常重要，心理护理干预可有效地消除患者的恐惧心理，提高患者的依从性，使患者积极配合治疗，早日康复。
参考文献
[1]李相花.老年冠心病患者护理干预中加强心理护理与健康教育的应用对提升其治疗依从性的价值研究[J].心理月刊.?2020(20):169-170.
[2]刘姗姗.肺结核并发急性大咯血患者护理中危重症专职护理小组的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志.?2020（33）：159-160.
[3]叶江英.益肺通络颗粒联合左氧氟沙星对复治耐多药肺结核的疗效观察[J].医学理论与实践.?2020（20）：3386-3388.
[4]乔凯，尚丹鹤.莫西沙星对耐多药肺结核患者临床疗效及血清炎性细胞因子的影响[J].医学理论与实践.?2020（18）：3024-3025.