乔瑞娟
西安大兴医院 陕西省 西安市 710016
摘要：目的：探讨门诊护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响。方法：选择我院2018年3月至2019年3月收治的100例阴道炎患者，随机分为干预组50例和常规组50例。干预组采用常规门诊护理结合健康教育干预，常规组采用一般门诊护理，评价两组阴道炎患者护理依从率与疾病知识掌握度评分。结果：干预组49例（98%）护理依从率高于常规组41例（82%）（χ2=10.944，P<0.05）。干预组对病因、危险因素、良好个人卫生和生活行为等知识掌握程度评分均高于常规组（P<0.05）。结论：加强妇科门诊护理健康教育干预，可提高阴道炎患者的护理依从率，提高患者对疾病知识的掌握程度。
关键词：门诊护理；健康教育；阴道炎；依从性
随着人们健康生活意识的不断增强，人们对健康的要求也在不断提高，对个人身心健康的要求也在不断提高。阴道炎是妇科常见病，在女性妇科疾病中发病率较高。主要是抵抗力弱、交叉感染和不良的个人卫生习惯所致。阴道炎患者一般有外阴瘙痒、白带异常、外阴异味等症状，会严重影响患者的生活质量。以往护理工作的主要目标是患者的康复，但随着患者健康意识的不断增强，传统的护理模式已不能适应当前的形势。为更好地提高临床干预水平，有必要探讨健康教育在临床中的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年3月至2019年3月收治的100例阴道炎患者，随机分为干预组（n=50）和常规组（n=50）。干预组年龄分布为26～45岁，平均年龄为34.8±4.0岁；阴道炎类型为细菌性阴道炎33例和念珠菌性阴道炎17例；患者的文化程度：小学及以下8例，初中14例，高中22例，大专及以上6例。常规组年龄分布为25～45岁，平均年龄为35.5±4.1岁；阴道炎类型为细菌性阴道炎34例，念珠菌性阴道炎16例；文化程度：小学及以下11例，初中13例，高中21例，大专及以上5例。两组患者一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。
1.2方法
常规组不进行健康教育，只进行常规护理。干预组患者在接受和常规组相同的常规护理时，还接受综合健康教育：①心理护理。与患者建立良好的护患关系，做好对患者的心理干预，多与患者沟通，引导患者保持良好的心理状态，促使患者掌握阴道炎的发生、发展及预后等均与饮食、运动、药物、心理等有关，并加以讲解负面心理状态对阴道炎患者的危害，从而使患者更好的了解正确的心理可以达到一定程度的免疫能力调节，运用心理疏导和积极的鼓励来调动患者的心理状态，耐心地回答患者的问题，促使患者在心理上可以认同治疗，始终保持乐观的态度，从而达到更加突出的治疗效果；
②健康教育。护士需要对患者引导冲洗上药过程进行健康教育，评估患者的健康需求，并根据患者的情况制定具体的教育目标和计划。护理人员需要与患者进行沟通，促使患者了解和掌握阴道炎的诱发条件，了解治疗方案、时间、疗程，指导患者的性生活，防止疾病的发展。在健康教育过程中，要高度尊重患者，保护患者隐私，及时发放健康教育手册。
③护理人员需要对患者的遵医率进行管理，做好每位患者的治疗记录，并对患者实施定期回访，通过电话监督患者保持良好的生活习惯。如果患者治疗配合不力，对治疗的重要性无法理解，护理人员需要保持良好的沟通，借助适当的话语为患者提供解释，促进患者逐渐理解和认可治疗方案
1.3观察指标
采用自制的护理依从性评价表。问卷观察项目包括是否按时服药、是否定期复查、是否每天清洁会阴。每个项目后有3个选项，包括完全符合、部分符合和不符合。符合率=（完全符合+部分符合）/病例总数×100%。自制疾病知识掌握评分表。观察项目包括病因、危险因素、良好的个人卫生和生活行为4项，评分标准为总分100分，单项25分，得分越高表明患者掌握程度越高。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计软件，计量数据以表示，采用t检验，计数数据以百分数表示，卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1评价两组患者的护理依从性。干预组护理依从率高于常规组，P<0.05。见表1。
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3讨论
阴道炎疾病与妇女个人卫生习惯、性行为、其他生活行为等关系密切，目前临床治疗手段包括使用抗菌药物结合妇 科洗剂等，但疾病治疗效果与患者健康意识与治疗依从性关系密切，护理是治疗过程中不可或缺的环节，有效的护理干预可帮助降低疾病复发率。本文研究结果表明干预组患者护理依从率、对疾病知识掌握度评分均高于常规组，P<0.05；分析原因发现，为干预组患者提供阴道炎疾病知识健康教育，健康教育是一种活动方式，指有计划的开展教育活动纠正人们错误行为，让其自觉采纳有利于身心健康的行为与生活方式，预防不利于身心健康的危险因素，达到维护健康的目的。健康教育活动的核心是帮助人们树立健康意识，维持健康正确的行为方式。门诊护理过程中护士与患者接触机会较多，护士为患者提供治疗与护理过程中重视普及疾病相关知识，有助于患者识别哪些因素对自身健康不利，提高其对疾病知识掌握度的同时树立治疗信心，对护士产生信任感，自觉遵守护理指导，护理依从性较高。综上所述，门诊妇科护理中加强健康教育干预可提高阴道炎患者护理依从率，提高患者对疾病知识掌握度。
参考文献：
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