彭旭
广西壮族自治区南宁市广西中医药大学第一附属医院仙湖院区放疗中心 广西南宁 530000
摘要:目的:探讨恶性肿瘤治疗患者心理护理干预措施心理健康的影响。方法:选择2019年1月至2020年12月我院治疗的120例恶性肿瘤作为研究对象，随机分为常规组和干预组，常规组进行常规护理、干预组心理护理。结果:前两组患者的SAS和SDS评分差别无统计学意义（P＞0.05）。SAS和SDS护理后评分均明显优于护理前评分，差异具有统计学意义P＜0.05)。护理的满意度为93.3%是干预组，满意度72.7%是常规组。干预组临床满意度高于正常组，偏差在统计学上有显着性(P＜0.05).干预组的生活质量估计为86.3±3.2，常规组为73.4±2.5。干预组患者生活质量高于常规组。结论:在恶性肿瘤治疗患者加强有针对性的心理干预，有效地改善患者的消极情绪。同时，在提高患者对临床护理的满意度和放疗后患者的生活质量方面有明显的优势，应在临床应用中加以推广。
关键词:恶性肿瘤；心理护理；心理状况；应用效果
威胁人类健康的因素有很多。恶性肿瘤是人类健康的主要原因之一，可能导致病人的身体机能迅速下降，特别是在身体出现身心障碍时。随着健康水平的提高，恶性肿瘤的治疗迅速增加。化疗、手术和放射治疗等化疗越来越多样化。放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。虽然化疗可以相对改善疾病，但缺乏对肿瘤细胞的具体治疗可能导致厌恶和呕吐等严重副作用，从而使病人产生抗药性，影响治疗。本文分析了恶性肿瘤患者的负面情绪，减少了恶性肿瘤患者治疗过程中的情感障碍，提高了患者的护理和预防水平。
一、资料与方法
1.临床资料。方法:选择我院2019年1月至2020年12月接受肿瘤放疗的120例患者，随机分为常规和干预组。干预组有60个病例，其中男性30个，女性30个，年龄在22至77岁之间。病理类型:20例脑瘤、16例鼻咽癌、14例宫颈癌和10例乳腺癌。在常规中，年龄在21至76岁之间，为60例，男性为28例，女性为32例，平均年龄为62.8±4.5岁。病理类型:20例脑瘤、15例胃癌、15例宫颈癌和10例乳腺癌。两组数据集之间没有显着差异(p>0.05)。
2.护理方法。常规护理提供常规护理，心理护理由干预小组在常规护理的基础上提供。方法如下。(1)放疗前护理。放疗治疗之前必须与病人有良好的关系，并对病人的抑郁、焦虑和压力有良好的了解。同时要耐心回答病人的问题，尊重每个病人，与此同时，在一定程度上有必要避免回避和攻击病人等消极态度，进一步加强以病人为中心的服务概念，责任到人。护理人员必须在整个过程中观察病人，并仔细治疗。最后，应加强对病人的健康教育，提高他们对这一疾病的认识，并鼓励他们积极参与抗病治疗。(2)放疗治疗期间的护理。临床治疗过程中，应熟练运用心理治疗消除患者的负面情绪住院后，病人接受有针对性的健康教育，使其了解医院的基本条件，并鼓励病人积极配合临床治疗和护理。同时，护理人员必须帮助病人迅速纠正错误观念和态度，加强家庭健康教育，充分发挥家庭的作用，并向病人提供更多的心理和心理支持。保健提供者应向病人通报具体的放疗方案，解释放疗的影响，并建立病人对控制这种疾病的信心。最后，护士要用积极的语言更好地与病人沟通，转移对疾病的注意力，减少痛苦。根据患者的生活习惯和爱好及时改善患者的消极情绪。(3)放疗后护理。由于放疗的辐射影响，有些病人的抑郁程度不同。因此，护理人员必须转移病人的注意力，积极与他人交流，以便能够播放轻松的音乐，观看有趣的节目，进一步改善病人的负面情绪。与此同时，护理人员必须从病人的角度向家庭通报心理支持和心理援助，迅速缓解病人的情绪。
3.指标观察。本研究的临床指标:①焦虑；2.抑郁症；③临床护理满意度；④生活质量。
4.评定方法。（1）焦虑与抑郁评定。①采用Zung焦虑自评量表（SAS）评定焦虑状态，共20项。每个项目得分从1分到4分不等。分数越高，抑郁越严重。（2）满意度。患者对临床护理的满意度采用100%评分制，评分为0-100分。得分越高，患者满意度越高。分为四个等级：①非常满意：90分以上；②满意：70-89分；③一般：60-69分；④不满意：60分以下。满意=非常好满意+满意+一般%。（3）评定生活质量。采用生活质量量表（SF-36），SF-36包括36个小项目和8个大项目，包括心理健康、情绪功能、生理功能、生理功能、社会功能、活力、身体疼痛和一般健康。分数越高，生活质量就越高。
5.统计分析。使用Spss19.0统计软件进行分析和处理。测量数据以（x±s）表示。两个独立样本采用t检验，计数数据采用平方检验。P<0.05为显着差异。
二、结果
1.比较两组护理前后的心理变化。前两个护理组的SAS和SDS评分无显着差异(p>0.05)；两组护理后SAS和SDS评分明显优于护理前，差异在统计学上有显着性(P<0.05)。见表1。
.png)
表2干预组和常规组患者的临床护理满意度对比[n（%）]
3.生活质量评分比较。干预组患者生活质量评分为（86.3±3.2）分，常规组患者生活质量评分为（73.4±2.5）分。干预组患者生活质量评分高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
三、讨论
恶性肿瘤的临床治疗主要通过手术、化疗、放疗来提高患者的生活质量。然而，在实践中，大多数病人都患有严重的心理疾病，这种疾病影响了治疗的有效性。因此，需要对恶性肿瘤放疗患者采取有效的心理护理措施，以改善患者的消极情绪，提高治疗的整体效果。研究表明，心理护理措施可以大大改善恶性肿瘤放疗患者的抑郁、焦虑和其他心理障碍，并促进患者的康复。心理因素可以提高患者的免疫功能，从而限制恶性肿瘤的发展。病人的心理问题可以进一步改善，同时心理护理使病人对问题有客观和积极的看法，后续治疗和护理，进一步促进病人的康复。同时，心理干预措施可以提高病人对护理的满意度，主要是通过与病人建立良好的关系，帮助他们管理负面情绪，提供情感支持，满足他们的需求，并促进他们的期望。此外，数据显示，干预群体的生活质量得分高于普通群体，在统计上存在显着差异(p<0.05)。由于恶性肿瘤患者的长期放射治疗，总体生活质量严重恶化。在整个放射治疗过程中，加强患者心理护理，了解患者心理状况，及时调节不良情绪，大大改善临床合作和患者对生活的依从性。改善患者心理状况，保持良好的生活习惯，进一步提高放疗后的生活质量。
总之，在治疗恶性肿瘤放射治疗患者时，加强患者心理护理干预措施，可以有效地改善患者的不良情绪，提高患者生活质量，具有一定的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]邓百梅.心理护理干预措施对恶性肿瘤放疗患者的心理状况影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,(69):233-234.
[2]钟慧萍,吴秀英,赵翠,等.恶性肿瘤家属负性心理反应的护理干预及其对患者社会支持的影响[J].现代护理,2019,12(13):1185-1187.
[3]冯惠春,黄静.心理护理干预对恶性肿瘤放疗患者的心理影响分析[J].中国现代医生,2018,(23):78-80,83.