王顺平 朱建萍通讯作者
湖北省十堰市人民医院肾病内二病区 湖北省十堰市442000
【摘要】目的：观察血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症患者经人性化护理的效果。方法：双盲法将我院2019年3月至2020年3月106例糖尿病肾病尿毒症患者分为各53例的对照组（常规护理）和观察组（人性化护理）。对比护理效果。结果：观察组SAS评分、SDS评分更低，差异具有统计学意义P＜0.05。结论：人性化护理能改善情绪。
【关键词】人性化护理；血液透析；糖尿病肾病尿毒症
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，当糖尿病发展至一定阶段，患者肾小球滤过率的持续降低则很大可能发展为尿毒症。尿毒症是肾病的终末阶段，患者必须通过肾脏代替治疗维持电解质平衡，排出体内有毒物质[1]。血液透析是肾脏代替治疗常见方法之一，由于糖尿病肾病尿毒症不能治愈，只能通过血液透析延长寿命，因此患者存在悲观、消极情绪。人性化护理具有人文关怀特点，能够帮助患者控制情绪。本研究分析了人性化护理的效果，旨在为糖尿病肾病尿毒症的护理提供更多参考，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
双盲法将我院2019年3月至2020年3月106例糖尿病肾病尿毒症患者分为各53例的对照组和观察组。观察组男性27例，女性26例，年龄47-75岁，平均63.98±3.26岁。对照组男性28例，女性25例，年龄48-77岁，平均63.51±3.43岁。患者一般资料有可比性P＞0.05。
1.2方法
对照组接受常规护理，引导病人进行血液透析，透析结束后说明相关注意事项等。观察组接受人性化护理，如下：
1.2.1个体评估
糖尿病肾病尿毒症患者对病情的了解、经济情况、文化程度等方面会影响治疗结果。护理人员应当掌握病人基本信息，询问患者的需求，评估其认知，分析其负面情绪，了解其病情严重程度等，基于实际情况出发制定护理措施。
1.2.2 心理护理
多数患者因经济负担重，病情严重等存在负面情绪，护理人员应当主动了解病人的心情，通过沟通安抚情绪，并积极鼓励病人用于面对疾病。同时组织病友会、活动等丰富其生活，让其感受到生命的活力。
1.2.3 健康教育
尿毒症不能治愈，因此多数病人谈起该疾病便危言耸听。护理人员须在客观角度上为病人阐述该疾病，消除片面认识，提高病人对疾病的认同感，勇于接受疾病。同时还可以通过病例对病人说明糖尿病肾病尿毒症的平均生存周期，唤起信心。
1.2.4 生活护理
尿毒症病人在生活中有诸多注意要点，护理人员需要告知血透病人皮肤护理方法以及导管、内瘘护理方法，避免感染风险，延长内瘘寿命。对病人强调生活中须严格控制蛋白质、水、盐、脂肪等摄入。
1.3 评分标准
利用SAS量表、SDS量表记病人护理前后的焦虑、抑郁情绪变化，评分越低心理状态越好。
1.4 统计方法
SPSS17.0软件分析数据，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）表示数据差异较为明显，具有统计学意义。
2 结果
护理前SAS：观察组61.24±3.24，对照组61.73±3.71，t=0.724，P=0.471。护理前SDS：观察组63.44±3.65，对照组62.98±3.16，t=0.694，P=0.489。
护理后SAS：观察组48.23±3.54，对照组53.15±4.54，t=6.222，P=0.001。护理后SDS：观察组49.87±2.31，对照组52.37±3.53，t=4.314，P=0.001。
观察组评分更低，差异具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
糖尿病肾病尿毒症患者肾脏形态萎缩、变性、失功，需要通过肾脏替代治疗方式延长生命，改善生存质量[2]。但须注意的是患者病情发展到这一阶段身心遭受巨大压力，甚至可能放弃治疗，因此治疗过程中还需要配合护理手段。
人性化护理与常规护理最大的区别在于前者秉持“以人为本”这一核心理念，将患者视为独立个体，尊重个人人格。人性化护理转变了护理服务理念，既体现出护理服务的专业水准，同时还彰显了护理服务的温情[3]。患者病情发展至终末期，对周围事物缺乏兴趣，对生活的失去活力，人性化护理以人文理念唤醒患者对治疗的信心，对生活重拾希望。本研究中观察组护理后评分更低，差异具有统计学意义，P＜0.05。
总而言之，人性化护理能改善情绪。
参考文献
[1]林一行. 糖尿病肾病患者血液透析的人性化护理观察[J]. 糖尿病新世界, 2020, 023(003):185-186.
[2]袁金花. 糖尿病肾病患者血液透析的人性化护理观察[J]. 糖尿病新世界, 2019, 022(007):118-119.
[3]金艳平. 糖尿病肾病患者开展血液透析中运用人性化护理的研究[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(03):113-114.